qoplangan qobiq bilan ishlatiladi simptomatik davolashda toksik jigar shikastlanishlarida, alkogol bilan chaqirilgan, dori vositalarini uzoq muddat qo‘llashda, surunkali intoksikatsiyalarda; jigar surunkali yallig‘lanish kasalliklari va jigar sirrozi kompleks davolashida

allergiya (gipersensitivlik) faol modda yoki yordamchi moddalardan birortasiga; 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar, chunki bolalarda yetarli klinik tajriba yo‘q.

Karsil qoplangan tabletkalar ichga olinadi, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichiladi. Kattalar. Og‘ir holatlarda boshlang‘ich doza - 6 tabletka kuniga 3 marta. Yengil holatlarda va qo‘llab-quvvatlovchi doza - 2 tabletkadan kuniga 2-3 marta.

Juda kamdan-kam hollarda teri allergik reaktsiyalari, masalan, qichishish va toshmalar yoki anafilaktik shok (nafas olishda qiyinchilik va bosh aylanishi bilan og‘ir allergik reaksiya) mumkin. Kamdan-kam hollarda mavjud vestibulyar buzilishlarning kuchayishi kuzatilishi mumkin. Juda kam hollarda diareya yoki qayt qilish, dispeptik buzilishlar bilan gazlar hosil bo‘lishi mumkin. 2

Gepatoprotektor preparat. Karsil Forte tarkibida silliq mariyina mevalari ekstrakti mavjud bo‘lib, uning asosiy faol moddalari flavonolignanlarning 6 ta izomeri (silimarin) – silibinin A va B, izo-silibinin A va B, silidianin va silikristin aralashmasidir. Ulardan eng faol modda silibinindir. Gepatoprotektor ta’sir mexanizmi to‘liq o‘rganilmagan, mavjud ma’lumotlar bir nechta asosiy ta’sir mexanizmlarining mavjudligini isbotlaydi. Antioksidant ta’sir. Silimarin jigar hujayralaridagi erkin radikallar bilan o‘zaro ta’sirga kirishib, ularni kamroq toksik birikmalarga aylantiradi, lipidlarning peroksid oksidlanish jarayonini to‘xtatadi, hujayra tuzilmalarining buzilishini oldini oladi, erkin radikallar bilan bog‘lanadi va hujayra ichidagi glutation miqdorini tartibga soladi. Konsentratsiyasiga qarab, NADFN-Fe2+-ADF tomonidan chaqirilgan mikrosomal peroksidlanishni bostiradi. Glutation va superoksiddismutaza bilan bog‘liq ferment tizimlariga ta’sir qiladi. Silimarin komponentlari lipooksigenaza tomonidan katalizlanadigan linolein kislotasining peroksidlanishini bostiradi va jigar mitoxondriyalari hamda mikrosomalarni turli agentlar ta’sirida lipid peroksidlarining hosil bo‘lishidan himoya qiladi. Membranostabilizatsion ta’sir. Silimarin hujayra membranalarini barqarorlashtiradi va ularning o‘tkazuvchanligini tartibga soladi, natijada gepatotoksik agentlarning gepatositlarga kirib borishi oldini olinadi. Silimarinning membranostabilizatsion ta’siri uning gepatositlar membranasidagi mos toksinlarga nisbatan retseptorlar bilan raqobatli o‘zaro ta’siri bilan bog‘liq ekani aniqlangan. Silimarinning membrana o‘tkazuvchanligiga ta’siri membrana lipidlaridagi sifat va miqdor o‘zgarishlari – xolesterin va fosfolipidlar bilan bog‘liq. Silimarin jigar hujayralarida regeneratsion jarayonlarni (zararlangan gepatositlarni tiklash) rag‘batlantiradi, bu esa tuzilmaviy va funksional oqsillar (ribosomal RNK, protein va DNK) hamda fosfolipidlar sintezining faollashuvi natijasida yuzaga keladi. Tajriba yo‘li bilan silimarin, shuningdek, jigar yulduzsimon hujayralarining miofibroblastlarga aylanishini, kollagen tolalarining joylashuvi uchun mas’ul bo‘lgan jarayonni ham bostirishi aniqlangan. Yallig‘lanishga qarshi ta’sir. Tajriba tadqiqotlari natijalariga ko‘ra, silibinin ma’lum konsentratsiyada hayvonlarning izolyatsiyalangan Kuffer hujayralarida leyotrien B4 (leukotriene B4/LTB4) sintezini ingibitsiya qilishga qodir. Silimarin, silibinin, silidianin va silikristin in vitro sharoitida lipooksigenaza va prostaglandinsintaza faolligini susaytiradi. In vitro sharoitida inson polimorf yadroli leykotsitlarida olib borilgan tadqiqotlarda silibininning yallig‘lanishga qarshi ta’sirini amalga oshirish mexanizmlaridan biri vodorod peroksidining hosil bo‘lishini bostirish ekani ko‘rsatilgan. Silimarinning klinik farmakodinamik xususiyatlari sub’ektiv va ob’ektiv simptomatikani yaxshilanishi va jigar funksional holati ko‘rsatkichlarining (transaminazalar, gamma-globulin, bilirubin) normallashuvi bilan namoyon bo‘ladi.

Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Preparatni monoterapiya sifatida qo'llash avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Homiladorlik va laktatsiya Preparatni homiladorlik davrida va emizish davrida qo'llash tavsiya etilmaydi.