Не применяйте Кальций Д3 Ника в следующих случаях: повышенная чувствительность к кальцию, витамину Д3 и другим компонентам препарата (в том числе непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо галактозная мальабсорбция); тяжелая почечная недостаточность; гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови) и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче); мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней); декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз); остеопороз (обусловленный иммобилизацией); туберкулез легких (активная форма); детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы); гипервитаминоз Д3. С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин Д3 (холекальциферол) повышает абсорбцию кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции

Всегда применяйте Кальций Д3 Ника точно в соответствии с рекомендацией Вашего лечащего врача. Если Вы в чем-либо не уверены, спросите у Вашего врача или фармацевта. Дефицит кальция и витамина Д3: взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раза в день. Дополнительная терапия при остеопорозе: взрослые по одной таблетке 2-3 раза в день. Почечная недостаточность Кальций Д3 Ника не следует принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Таблетку можно жевать и рассасывать желательно принимать во время еды. Пациенты с нарушением функции печени Коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции почек Не следует применять препарат Кальций Д3 Ника при тяжелой почечной недостаточности. Пожилые пациенты Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина. Продолжительность лечения При применении для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина Д3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально. При применении для дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Как и любой лекарственный препарат, Кальций Д3 Ника может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у каждого. Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые: > 1/10 5; частые: > 1/100, < 1/10; нечастые: > 1/1000, < 1/100; редкие: > 1/10 000, < 1/1000; очень редкие: < 1/10 000; частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным). В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции: со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия и гиперкальциурия; очень редкие - молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке (см. раздел «Передозировка»). со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия. со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница. со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани. Если у Вас отмечаются любые другие побочные реакции, не описанные в этой инструкции, пожалуйста, сообщите Вашему врачу, фармацевту или производителю.

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3 и кальция из других источников. Кальций и витамин Д3 должны с осторожностью применяться у иммобилизованных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью. Применение при нарушениях функции печени Нет данных. Применение при нарушениях функции почек В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение. Противопоказано применение препарата при нефролитиазе. Витамин Д3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. Применение препарата при беременности и лактации Кальций Д3 Ника применяют при беременности для восполнения дефицита кальция и витамина Д3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Кальций Д3 Ника могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка. Влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет.

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу Д3. Симптомы передозировки (гиперкальциемии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и всасываемой щелочи. В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина Д3, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу. Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Применяется в качестве лечебно-профилактического средства: для профилактики и комплексной терапии остеопороза (в т.ч. менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломов костей); для восполнения дефицита кальция и витамина Д3 в организме в связи с недостаточным поступлением их с пищей; при повышенной потребности организма в кальции и витамине Д3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей (с 3 лет) и подростков в период интенсивного роста.

1 таблетка содержит: активные вещества: кальция карбоната - 1 250 мг (эквивалентен 500 мг кальция), холекальциферола (витамин Д3) - 5 мкг (эквивалентно 200 МЕ витамина Д3); вспомогательные вещества: лактоза, сахар, сукралоза, изомальт, ароматизатор апельсин, ароматизотор мята, ароматизатор лимон, магния стеарат, титан диоксид, крахмал кукурузный.