faol moddalar: kaliyning xloridi - 3,0 g, natriyning xloridi - 4,5 g, glukoza monohidrat - 50 g;

yordamchi modda: in'ektsiya uchun suv 1000 ml gacha. 

 Kadens Forte elektrolitlar (kalий, natрий, xloridlar), kaloriya va suv manbai sifatida, o'tkir davomli qusish va diareya, va boshqa suvsizlanish bilan bog'liq holatlarda suv-elektrolit muvozanatini tiklash uchun qo'llaniladi; turli intoksikatsiyalarda (kompleks terapiya tarkibida). 

 Preparatning komponentlariga yuqori sezgirlik, giperkaliemiya, gipergidratatsiya holati, surunkali buyrak va yurak yetishmovchiligi, o'pka, miya shishishi xavfi, atrioventrikulyar blokada, katta dozada kortikosteroidlar bilan davolash.

Ehtiyotkorlik bilan: jigar funksiyasining sezilarli buzilishlari, metabolik asidozda.

Tomirga venaga (v/v), tomchilatib kiritiladi.

Dosa kasallikning og'irligiga, organizm holatiga, laboratoriya tadqiqotlari ma'lumotlariga, yoshga, vaznga va bemorning buyrak funksiyasiga bog'liq.

Kiritishdan oldin eritmani 36-38 °C gacha qizdirish kerak. Preparatni sekin kiritish tavsiya etiladi, ingichka diametrli igna orqali katta periferik venalarga, venoz irritatsiyani minimallashtirish uchun.

Infilyatsiyadan qattiq qochish kerak.

Yosh kattalar uchun - 10-20 mmol kaliy (0,25-0,5 l), maksimal 40 mmol (1,0 l) gacha, 1-3 soat davomida kiritiladi.

Bola uchun - 0,3-0,5 mmol/kg/soat. Kalining konsentratsiyasi 1 litr eritmada 40 mmol ekanligini hisobga olish kerak. 

Dori qo'llanilganda turli xil reaksiyalar paydo bo'lishi mumkin, masalan: febril reaktsiya (bosh og'rig'i, tana haroratining oshishi), in'ektsiya joyida infeksiyalar, venoz tromboz yoki flebit, in'ektsiya joyidan tarqalishi; shishlar va gipervolemiya.

Bundan tashqari, dori ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i va diareya keltirib chiqarishi mumkin.

Reaksiya paydo bo'lganda, infuziyani to'xtatish, bemorning holatini baholash, tegishli terapevtik qarshi choralarni ko'rish va zarur bo'lganda ekspertiza uchun qolgan suyuqlikni saqlash kerak.

Gipertonik eritmalarni juda tez infuziya qilish mahalliy og'riq va venoz irritatsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Kiritish tezligi toqatga qarab tuzatilishi kerak.

Yon ta'sir simptomlari eritmada mavjud bo'lgan bir yoki bir nechta ionlarning ortiqcha yoki yetishmasligi natijasida paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun elektrolit darajasini tez-tez nazorat qilish muhimdir. 

Farmakodinamikasi

Asosiy farmakologik ta'siri preparatning suv-tuz muvozanatini tartibga solish va parenteral uglevodli ovqatlanishni ta'minlashdir. Kadenс Forte suv-elektrolit muvozanatini tiklaydi, organizmni elektrolitlar (kalий, natрий, xloridlar) va kaloriya bilan to'ldiradi, shuningdek, gidratatsiya uchun suv manbai hisoblanadi.

Kalий - asosiy ichki hujayra kationi. Nerv o'tkazuvchanligi va mushak qisqarishi, ayniqsa yurakda, tartibga solishda muhim rol o'ynaydi. Proteinlar va uglevodlar almashinuvida ishtirok etadi. Mushak distrofiyasi, miyasteniyada skelet mushaklarining qisqarish jarayonini yaxshilaydi. Natrий - asosiy tashqi hujayra kationi. Uning konsentratsiyasi tashqi hujayra suvi hajmini belgilaydi. Asosiy funksiyasi - suv taqsimotini, kislota-asos muvozanatini va organizmdagi suyuqlikning osmotik bosimini nazorat qilish. Xlor anioni bilan birga gomeostazni saqlash uchun eng muhim elementdir.

Xlorid - tashqi hujayra makonidagi eng muhim aniondir. Shuningdek, membrana potentsiali uchun javobgardir, natriyning metabolizmi bilan yaqin aloqada. Organizmdagi kislota-asos muvozanatining o'zgarishlari xloridlarning konsentratsiyasining o'zgarishi bilan bog'liq.

Glukoza - suv yetishmovchiligini tezda to'ldiradi, organizmdagi turli metabolik jarayonlarda ishtirok etadi, kaloriya manbai hisoblanadi, oson metabolizatsiyalanadi, organizmning oqsil va azot yo'qotishlarini kamaytirishi mumkin, glikogen to'planishini rag'batlantiradi va etarli dozada ta'minlanganda ketozni kamaytiradi yoki oldini oladi. Organizmdagi oksidlanish-qaytarish jarayonlarini kuchaytiradi, jigarning antitoksik funksiyasini yaxshilaydi, yurak mushagining qisqarish faoliyatini kuchaytiradi, bir qator patologik holatlarda organizmning zaxiralari hisobidan sarflanadigan energiya xarajatlarining bir qismini qoplaydi, chunki oson hazm bo'ladigan uglevodlar manbai hisoblanadi.

Farmakokinetikasi

Preparat qon tomirlarida qisqa vaqt davomida saqlanadi, so'ngra interstitsial va ichki hujayra sektoriga o'tadi.

Natriy va xlorid asosan tashqi hujayra makonida taqsimlanadi, kalий esa hujayralar ichida joylashadi.

Kalий tashqi hujayra suvi va hujayraaro makon o'rtasida muvozanatga erishadi. Dinamik bo'lib, doimiy ravishda ichki hujayra va tashqi hujayra makoni o'rtasida organizmning ehtiyojlariga muvofiq harakatlanadi.

Glukoza - organizm tomonidan to'liq qabul qilinadi, buyraklar tomonidan chiqarilmaydi.

Glukozaning oksidlanish mahsulotlari o'pka (uglerod dioksid - CO2) va buyraklar (suv - H2O) orqali chiqariladi.

Natriy asosan buyraklar orqali chiqariladi, oz miqdorda najas va ter orqali.

Kalий asosan buyraklar orqali chiqariladi, shuningdek, teri va najas orqali oz miqdorda, bu jarayonda ichakda kalийning ko'p qismi qayta so'riladi.

Xloridlar organizmdan asosan siydik (90%) orqali, shuningdek, ter va najas bilan chiqariladi. 

Dori kiritilganda, terapevtik dozalarni sezilarli darajada oshirib yuborilganda, giperkaliemiya rivojlanishining simptomlari mumkin.

Giperkaliemiyaning simptomlari quyidagilarni o'z ichiga oladi: qo'llarning paresteziyalari, arefleksiya, mushak va respirator parali, ongni chalkashtirish, zaiflik, arterial gipotenziya, aritmiyalar, yurak blokadasi, elektrokardiografik buzilishlar va yurak to'xtashi.

Davolash: infuziyani darhol to'xtatish, terapevtik davolashni belgilash. Kaliy ortiqcha dozasi holatida, serum kaliy darajasini pasaytirish uchun tegishli choralarni ko'rish: kaliy o'z ichiga olgan dori vositalarini yoki kaliy saqlovchi diuretiklarni bekor qilish, kaliyni olib tashlash uchun loop diuretiklarini, dializni, gemofiltratsiyani amalga oshirish.

Kadens Forte eritmasida natriy va kaliyning ionlari mavjudligi sababli, uni og'ir buyrak yetishmovchiligi, siydik chiqarish yo'llarining obstruktsiyasi, to'planish yurak yetishmovchiligi, ayniqsa, operatsiyadan keyingi bemorlar va qari insonlar, gipervolemiya bilan, shuningdek, natriy to'planishi bilan shishlar bilan bog'liq boshqa klinik holatlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.

Buyrak funksiyasi pasaygan bemorlarda Kadens Forte qo'llanilishi organizmda kaliyning to'planishiga olib kelishi mumkin. Kadens Forte kortikosteroidlar yoki kortikotropin qabul qilayotgan bemorlarga, shuningdek, gipernatriyemiya bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.

Kadens Forte eritmasi glukozani o'z ichiga oladi, shuning uchun uni aniq yoki subklinik shakar diabeti yoki glukozaga nisbatan tolaransni buzilishi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Kaliy qo'shimcha terapiya sifatida qabul qilayotgan bemorlarga serumsiz kaliy darajalarini tez-tez nazorat qilish tavsiya etiladi.

Bolalarga, ayniqsa, yangi tug'ilgan va erta tug'ilgan bolalarga, venaga yuboriladigan eritma dozalari va infuziya tezligi ehtiyotkorlik bilan tanlanishi kerak, chunki giperglikemiya rivojlanish xavfi oshadi. Glukozaning serumsiz konsentratsiyalarini doimiy ravishda nazorat qilish talab etiladi.

Dori vositasini har safar kiritishdan oldin, qattiq zarrachalar va rang o'zgarishini aniqlash uchun vizual tekshirish kerak. Fleskalar butunligida va eritmaning shaffofligida foydalanish kerak. Kadens Forte'ni boshqa dori vositalari bilan aralashtirish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muvofiqliklarni minimallashtirish uchun, oxirgi infuziyalar aralashtirilgandan so'ng, kiritishdan oldin va kiritish davomida muntazam ravishda bulutlilik yoki cho'kma mavjudligini tekshirish kerak.

Kiritilayotgan suyuqlik miqdori, chiqarilgan siydik va elektrolitlarning serumsiz darajasi, qon glukozasi miqdoridagi o'zgarishlarni nazorat qilish zarur. Uzluksiz klinik baholashni amalga oshirish va uzoq muddatli parenteral terapiya davomida kislota-asos muvozanatini kuzatish maqsadida va zarurat tug'ilganda bemorning holatiga qarab laboratoriya tahlillarini muntazam ravishda o'tkazish kerak.

Kardiyologik kasalliklari bo'lgan bemorlarda, ayniqsa, digitalis preparatlarini qabul qilayotganlarda, giperkaliemiyaning erta belgilari aniqlash uchun seriyali EKG o'tkazish zarur, chunki serumsiz kaliy darajasi har doim to'qimalardagi darajani aks ettirmaydi.

Homiladorlik va emizish davri

Dori vositasining homiladorlik va emizish davrida ta'siri o'rganilmagan. Homiladorlik va emizish davrida qo'llanilishi faqat onaga kutilayotgan foyda bolaning potentsial xavfidan oshganda mumkin.

Avtomobil va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Statsionar.

Dori vositasini bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlash va amal qilish muddati o'tganidan keyin foydalanmaslik kerak. 

Kadens Forte boshqa kalий va/yoki natriy tarkibli dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llanilishini tavsiya etilmaydi, chunki bu gipernatriemiya va/yoki giperkaliemiya rivojlanish xavfini oshiradi.

Giperkaliemiya keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan preparatlarni qabul qilayotgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan harakat qilish zarur: kalий xlorid, kalий saqlovchi diuretiklar, APEF inhibitorlari, beta-blokatorlar, NPLs, tsiklosporin, geparin va boshqalar. 

 Infuziya uchun eritma 100, 250, 500 ml flakonlarda. 

 Yorug'likdan himoyalangan joyda, harorati 25 °C dan yuqori bo'lmagan holda saqlansin. 

 2 yil.