1 tabletka 375 mg quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Faol moddalar: Amoksitsillin trihidrat-250 mg, Klavulanat kaliyi-125 mg.

1 tabletka 625 mg quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Faol moddalar: Amoksitsillin trihidrat-500 mg, Klavulanat kaliyi-125 mg.

1 tabletka 1000 mg quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Faol moddalar: Amoksitsillin trihidrat-875 mg, Klavulanat kaliyi-125 mg.

Yordamchi moddalar: kroskarmelloza natriy, mikrokristallik sellyuloza, kolloid kremniy dioksid, magniy stearat, gidroksipropilmetilsellyuloza, dibutilftalat, tozalangan talk, titan dioksid. 

 

Infektsion va yallig'lanish kasalliklarini davolash, dori vositasiga sezgir mikroorganizmlar tomonidan keltirilgan:

Aralash infeksiyalarni davolash, gram ijobiy, gram salbiy va anaerob mikroorganizmlar tomonidan keltirilgan: peritonit, qorin bo'shlig'i organlarida operatsiyalardan keyingi asoratlar, qorin bo'shlig'i infeksiyalari, aspiratsion pnevmoniya, ko'krak bezi absessi. Jarrohlik oldi profilaktikasi: abdominal, koloraktal, ginekologik, urologik, jag' va yuz jarrohligi, bosh va bo'yin sohasidagi operatsiyalar. 

 

Preparatni tsefalosporin antibiotiklariga oshqozon sezgirligi ma'lum bo'lgan bemorlarga, anamnezida psevdomembranoz kolit bo'lganlarga, jigar yetishmovchiligi, og'ir buyrak funksiyasi buzilishi bo'lganlarga ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak.

Ko'p sonli infeksion mononukleoz va limfoleykemiyali bemorlarda ampisillin qabul qilganida eritematöz toshmalar paydo bo'lishi kuzatilganligi sababli, bunday bemorlar uchun ampisillin guruhi antibiotiklarini qo'llash tavsiya etilmaydi.

Preparatni homiladorlikda qo'llash mumkin, agar onaga kutilayotgan foyda bolaning potentsial xavfidan oshsa. Preparat Innoklav oz miqdorda emizikli sut bilan ajraladi. 

 

Preparat Innoklav ichga tayinlanadi. Bir martalik dozasi kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar (og'irligi 40 kg dan ortiq) uchun 375-625 mg, og'ir kasallik holatida - 1000 mg gacha.

- | Yengil/o'rtacha og'irlikda | Og'ir holat | Davolash kursi
Tabletkalar dozalari | 375 mg | 625 mg | 625 mg | 1000 mg | 5-14 kun
Qabul qilish chastotasi | Kuniga 3 marta | Kuniga 2 marta | Kuniga 3 marta | Kuniga 2 marta
* Bir vaqtda ovqat iste'mol qilish preparatning so'rilishi darajasiga ta'sir qilmaydi.

5-12 yoshdagi bolalar uchun Innoklav preparatining bir martalik dozasini 375 mg tashkil etadi. Qabul qilishlar orasidagi interval - 8 soat. 40 kg dan kam og'irlikdagi bolalar uchun kunlik doza ko'rsatkichlar va klinik vaziyatga qarab 20-100 mg/kg 2-3 marta qabul qilishni tashkil etishi mumkin.

Innoklav preparati 625 mg va 1000 mg tabletka shaklida 12 yoshdan kichik bolalarga (yoki og'irligi <40 kg) tayinlanmaydi.

Odontogen infeksiyalarda Innoklavni har 8 soatda 1 tabletka (375 mg) yoki har 12 soatda 1 tabletka (625 mg) 5 kun davomida tayinlaydilar.

Oqilona murakkab bo'lmagan gonoreya davolashda - 3000 mg bir marta (probeneitsid bilan birga tayinlashni tavsiya etmaydi).

Kattalar uchun maksimal kunlik dozasi klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida) 600 mg, bolalar uchun - 10 mg/kg og'irlikni tashkil etadi. Kattalar uchun maksimal kunlik dozasi amoksitsillin 6 g, bolalar uchun - 45 mg/kg og'irlikni tashkil etadi.

O'rta darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK 10-30 ml/min) bo'lganda Innoklavni har 12 soatda 1 tabletka (625 mg) tayinlaydilar, og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (KK <10 ml/min) bo'lganda - har 24 soatda 1 tabletka (625 mg). Anuriya holatida dozalar orasidagi intervalni 48 soat va undan ko'proq vaqtga oshirish kerak.

 

Yon ta'sirlari ko'p hollarda zaif ifodalangan va o'tkinchi.

Ovqat hazm qilish tizimidan: ishtahani yo'qotish, qayt qilish, diareya mumkin; kamdan-kam hollarda - jigar fermentlari (ALT, AST) faoliyatining o'tkinchi oshishi, jigar funksiyasining buzilishi; juda kam hollarda - xolestatik saraton, gepatit, psevdomembranoz kolit.

Markaziy nerv tizimidan (MNT): bosh aylanishi, bosh og'rig'i; juda kam hollarda - tutqanoq (bu dori vositasini yuqori dozada qabul qilayotgan buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda namoyon bo'lishi mumkin).

Qon ishlab chiqarish tizimidan: kamdan-kam hollarda - qaytariladigan leykopeniya (shu jumladan, neyropeniya), trombotsitopeniya; juda kam hollarda - gemolitik anemiya, qaytariladigan protrombin vaqti oshishi (antikoagulyantlar bilan birgalikda qo'llanilganda).

Siydik chiqarish tizimidan: juda kam hollarda - interstitsial nefrit, kristalluriya.

Allergik reaksiyalar: eritematöz toshma, qichish, urtika; kamdan-kam hollarda - ko'p shaklli eksudativ eritema, angionevrotik shish, anafilaktik shok; juda kam hollarda - eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, o'tkir umumiy eksantematoz pustulez.

Boshqalar: kamdan-kam hollarda - superinfektsiya rivojlanishi (shu jumladan, kandidiaz). 

 

Innoklav - amoksitsillin (polusintetik penitsillinlar guruhidan antibiyotik) va klavulan kislotasi (β-laktamazlarning inhibitori) birikmasidan iborat antibakterial preparat. Mikrobiologik xususiyatlari batafsil o'rganilgan.

Amoksitsillin - polusintetik penitsillinlar guruhidan keng spektrli antibakterial bakteritsid kislotaga chidamli vosita. Transpeptidazani inhibe qiladi, bo'linish va o'sish davrida pептидогlikan (hujayra devorining asosiy oqsili) sintezini buzadi, mikroorganizmlarning lizisini keltirib chiqaradi.

Klavulan kislotasi Streptomyces clavuligerus fermentatsiyasi mahsulidir va bir vaqtning o'zida kiritilgan amoksitsillin bilan solishtirganda β-laktamazlarga nisbatan yuqori afinitetga ega. Ular bilan barqaror inaktivatsiyalangan kompleks hosil qiladi, amoksitsillinning fermentativ parchalanishini oldini oladi va uning antibakterial ta'sirini namoyon qilish imkoniyatini kafolatlaydi. Shuningdek, klavulan kislotasi β-laktam antibiyotiklariga tuzilishi jihatidan o'xshash bo'lib, o'zining zaif antibakterial faolligiga ega. Klavulan kislotasi Richmond-Sykes-Mathew tasnifiga ko'ra β-laktamazlarning II, III, IV, V turlarini inhibe qiladi. Bunday fermentlar gram-musbat va gram-manfiy, jumladan anaerob mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqarilishi mumkin, masalan, Staphylococcus spp., Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Neisseria spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Bacteroides spp. Klavulan kislotasi Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinobacter spp. tomonidan ishlab chiqarilgan β-laktamaz I turiga nisbatan faol emas.

Preparatning bakteritsid ta'siri keng spektrli gram-musbat va gram-manfiy, aerob va anaerob patogenlarni qamrab oladi, jumladan β-laktam antibiyotiklariga (ampitsillin va amoksitsillin) nisbatan β-laktamazlar ishlab chiqarish natijasida chidamlilik hosil bo'lgan shtammlar.

Gram-musbatlar: Streptococcus Group A,B,C,G (Strep. pneumoniae, viridans, milleri, faecalis, pyogenes, anthracis, agalactiae, bovis); Staphylococcus aureus, epidermidis (penitsillin sezgir va penitsillin chidamli, metitsillin chidamli shtammlar MRSA, MRSE dan tashqari); Enterococcus faecalis, faecium; Corynebacterium spp.; Listeria monocytogenes; Nocardia asteroides;

Gram-manfiylar: Aeromonas spp.; Bordetella pertussis; Brucella spp.; Campylobacter jejuni, coli; Citrobacter spp. (o'rtacha sezgir); Escherichia coli; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi, influenzae; Helicobacter pylori; Klebsiella spp., K. pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella spp. (o'rtacha sezgir); Neisseria gonorrhoeae, meningitidis; Pasteurela multocida; Proteus mirabilis, vulgaris; Salmonella spp.; Shigella spp.; Vibrio cholerae; Yersinia enterocolitica (o'rtacha sezgir); Branhamella catarrhalis.

Anaeroblar: Actinomyces israeli; Bacteroides spp. (shu jumladan B. fragilis); Prevotella melaninogenica; Clostridium spp. (Cl. difficile dan tashqari); Peptostreptococcus spp.; Eikenella corrodens; Fusobacterium spp.; Propionibacterium spp.; Peptococcus spp.

Boshqalar: Mycobacterium tuberculosis, fortuitum, bovis, kanasaii - o'rtacha sezgir, (Mycobacterium chelonei - chidamli); Treponema pallidum; Nocardiae spp., L-eptospirae spp.

Quyidagi mikroorganizmlar chidamli yoki qisman chidamli: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus rettgeri, morganii, Providencia spp., Mycoplasmae spp., Chlamidiae spp., Rickettsiae spp. 

 

Kurs davolash davomida qon hosil qilish, jigar va buyrak funksiyalarini nazorat qilish kerak.

Og'ir buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda dozani belgilash rejimini to'g'ri tuzish yoki dozalar orasidagi intervallarni oshirish talab etiladi.

Qorin bo'shlig'i tomoni bilan nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfini kamaytirish maqsadida preparatni ovqat paytida qabul qilish kerak.

Preparatni yuqori dozada qo'llaganda, Benedit reaktivini yoki Felling eritmasini ishlatganda siydikdagi glyukoza darajasini aniqlashda yolg'on ijobiy reaktsiya yuzaga kelishi mumkin (glyukoza oksidaza bilan fermentativ reaktsiyalarni qo'llash tavsiya etiladi).

Disulfiram bilan bir vaqtda tayinlashdan qochish kerak.

Preparatni bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlash va uning amal qilish muddati o'tganidan keyin foydalanmaslik kerak. 

 

Belgilari: qorin og'rig'i, diareya, qusish; shuningdek, xavotirli hayajon, uyqusizlik, bosh aylanishi mumkin; kamdan-kam hollarda - musht.

Davolash: agar dori vositasi yaqinda qabul qilingan bo'lsa (4 soatdan kam), oshqozonni yuvish va dori vositasining so'rilishini kamaytirish uchun faol uglerod tayinlash zarur; bemor shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak, zarurat bo'lganda simptomatik terapiya o'tkaziladi.

Gemodializ samarali.  

 

Innoklav preparatini antatsidlar, glukozamin, ich qotiruvchi vositalar, aminoglikozidlar bilan bir vaqtda qo'llaganda, so'rilishi sekinlashadi, askorbin kislota bilan oshadi.

Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, no steroid yallig'lanishga qarshi vositalar va boshqa dori vositalari, tubul sekretsiyasini blokirovka qiluvchi, amoksitsillin konsentratsiyasini oshiradi (klavulon kislota asosan glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi).

Preparatni va to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llaganda, protrombin vaqti oshishi kuzatiladi. Shuning uchun ushbu kombinatsiya ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi.

Preparatni bir vaqtda qo'llaganda metotreksatning toksikligini oshiradi.

Preparatni allopurinol bilan bir vaqtda qo'llaganda ekzantemaning rivojlanish xavfi oshadi.

Amoksitsillin va rifampitsin kombinatsiyasi antagonistikdir (antibakterial ta'sirning o'zaro zaiflashishi kuzatiladi).

Preparatni bakteriyostatik antibiotiklar (makrolidlar, tetratsiklinlar), sulfanilamidlar, og'izdan qabul qilinadigan kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki preparatning samaradorligi pasayishi mumkin.