1 ml preparat tarkibida: faol modda: inson rekombinant insulini - 100 ME; yordamchi moddalari: protamin sulfat, m-krezol, fenol, sink xlorid anhidrid, natriy digidrofosfat digidrat, glitserin, natriy gidroksid, natriy xlorid, xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv.

Qon shakarining normal darajasini saqlash uchun insulinga muhtoj bo'lgan qandli diabet bilan kasallangan bemorlarni davolash.

insulinga darhol yuzaga keladigan og'ir gipersensitivlik. Preparatning har qanday komponentlariga allergiya. Gipoglikemiya.

birinchi qo‘llashdan oldin preparatga sezuvchanlikni teri ichiga test yordamida aniqlash kerak. Doza va in'ektsiya vaqti shifokor tomonidan individual tarzda, dietaga, qondagi glyukoza darajasiga, bemorning ehtiyojiga qarab belgilanadi. Kattalarda Xumodar B 100R dozasini tanlashda insulinga sutkalik ehtiyoj 0,5–1 XB/kg tana vazniga teng. Xumodar B 100R p/k tarzda ovqatdan 45–60 daqiqa oldin yuboriladi. Har bir in'ektsiyadan so‘ng preparat yuboriladigan joyni o‘zgartirish zarur. Xumodar B 100R ni v/v yuborish taqiqlanadi! Kartrij. Preparatli kartrijni ishlatishdan oldin quyidagicha aralashtirish kerak: 10 marta kaftlar orasida aylantirib, 10 marta 180° ga aylantirish. Kartrijni shprits-ruchkaga joylashtirishdan oldin undagi suspenziya bir xilligini tekshirish va zarur bo‘lsa, yuqorida ta'riflangan tartibni yana bir marta takrorlash kerak. Aralashtirilgandan so‘ng preparat bir xil silliq sut rangli loyqa suspenziya ko‘rinishida bo‘lishi kerak. Shprits-ruchkani ishlatishdan oldin qo‘llarni yuvish, kartrijning rezina membranasini dezinfeksiya qilish kerak. Kartrij faqat shprits-ruchkalarda ishlatish uchun mo‘ljallangan. Kartrijni shprits-ruchkaga o‘rnatishda shprits-ruchka ishlab chiqaruvchisi ko‘rsatmalariga amal qilish kerak. Agar kartrijda havo pufakchalari bo‘lsa, shprits-ruchkani igna uchi yuqoriga qaratilgan holda ushlab, kartrij devoriga taqillatib, pufakchalarni yuzaga chiqarish kerak. Shprits-ruchkani vertikal holatda ushlab, igna orqali 2 birlik insulin chiqariladi. Havo kartrijdan chiqquncha va igna uchida preparat tomchisi paydo bo‘lguncha ushbu tartibni takrorlash kerak. Juda mayda havo pufakchalari bo‘lishi mumkin, biroq ularning ko‘pligi insulin dozasining aniqligiga ta'sir qilishi mumkin. Insulin yuborishdan oldin in'ektsiya joyidagi terini yaxshilab artish kerak. Ignani teri osti qatlamiga kerakli chuqurlikka kiritish kerak. Tomirga tushmaslikka e'tibor berish kerak. In'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. In'ektsiyadan so‘ng darhol ignani shprits-ruchkadan olib tashlash kerak. Bu sterillikni ta'minlaydi va insulinning sizib chiqishini oldini oladi. Keyingi in'ektsiyalarda preparatni aralashtirish jarayonini kartrijni shprits-ruchkadan chiqarmasdan takrorlash kerak. Har bir in'ektsiyadan oldin igna uchida preparat tomchisi borligiga ishonch hosil qilish kerak. Agar kartrijdagi preparat deyarli tugagan bo‘lsa va plunjerning yetakchi cheti rangli chiziqda yoki undan o‘tgan bo‘lsa — preparatni ishlatmaslik kerak. In'ektsiyadan oldin har doim kartrij markirovkasini tekshirib, ishlatilayotgan insulinning nomi va maqsadi shifokor tomonidan belgilanganiga mos kelishiga ishonch hosil qilish kerak. Flakonlar. Flakondan birinchi marta insulin olishdan oldin plastik qopqoqni olib tashlash kerak (bu preparat ishlatilmaganligini bildiradi). To‘g‘ridan-to‘g‘ri qo‘llashdan oldin Xumodar B 100R suspenziyasini yaxshilab aralashtirish kerak, ko‘pik hosil bo‘lishiga yo‘l qo‘yilmaydi, shuning uchun flakonni kaftlar orasida yumalatiladi. Suspenziya bir xil sut rangli oq bo‘lishi kerak. Belgilangan doza bo‘yicha shpritsga havo tortib, uni insulinni flakoniga (suyuq qismiga emas) yuborish kerak. Insulin flakonini shprits bilan birga ag‘darib, kerakli miqdordagi insulin suspenziyasini tortib olish kerak. Shpritsdan havo pufakchalarini chiqarib tashlash kerak. In'ektsiya joyini dezinfeksiya qilish, terini buklab, ignani p/k kiritish kerak. So‘ngra insulinni sekin yuborish kerak. In'ektsiyadan so‘ng ignani teridan ehtiyotkorlik bilan chiqarib, in'ektsiya joyini paxta tampon bilan bosib, bir necha soniya ushlab turish kerak. Agar aralashtirilgandan so‘ng bir xil oq suspenziya hosil bo‘lmasa; aralashtirilgandan so‘ng unda oq zarralar suzib yuradigan bo‘lsa yoki kartrij/flakonning tubida yoki devorlarida muzlagan massa ko‘rinishida oq qoplama paydo bo‘lsa, kartrij/flakondagi preparatni ishlatmaslik kerak. Kartrij qayta to‘ldirish yoki boshqa preparatlar va insulinlar bilan aralashtirish uchun mo‘ljallanmagan. Boshqa insulin preparatlariga o‘tish faqat shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Shifokor barcha ko‘rsatmalariga qat'iy rioya qilish kerak: insulinning sutkalik dozasi, dieta, jismoniy faollik.

Modda almashinuvi, metabolizm buzilishi. Juda yuqori doza insulinni yuborish, ovqat qabulini o'tkazib yuborish, haddan tashqari jismoniy yuklama, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish holatlarida gipoglikemik reaksiya rivojlanishi mumkin. Gipoglikemiya qonda glyukoza darajasining <50 yoki 40 mg/dl gacha pasayishi bilan xarakterlanadi. Gipoglikemiya simptomlari: sovuq ter, teri rangparligi, asabiylik yoki tremor, bezovtalik, jizzakilik, odatdagidan charchoq yoki holsizlik, yo'nalishni yo'qotish, diqqatni jamlashda qiyinchilik, uyquchanlik, ochlik hissining kuchayishi, vaqtinchalik ko'rish, ko'z refraksiyasi buzilishi, bosh og'rig'i, yurak urishining tezlashishi. Og'ir gipoglikemiya hushdan ketishga yoki hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin. Noto'g'ri dozalash yoki davolashni to'xtatish (ayniqsa, insulinga qaram diabet bilan kasallangan bemorlarda) giperglikemiya va diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin. Giperglikemiya simptomlari: chanqoq, tez-tez siyish, ko'ngil aynishi, uyquchanlik, terining qizarishi va qurishi, og'iz qurishi, ishtahaning yo'qolishi, shuningdek, nafasda atseton hidi. Juda kam hollarda insulinterapiyaning dastlabki haftalarida insulinga oid shishlar (oyoqlarning shishishi) rivojlanishi mumkin, bu organizmda suyuqlik ushlanishi bilan bog'liq bo'lib, ular mustaqil ravishda yo'qoladi.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar. Yakka holatlarda insulin qabul qilish allergiya rivojlanishiga olib keladi, bu mahalliy reaksiya sifatida yuborish joyida qizarish, shish yoki qichishish ko'rinishida namoyon bo'lishi mumkin. Juda kam hollarda umumiy allergik reaksiyalar, shilliq qavatlarning eroziyali shikastlanishi, ko'ngil aynishi, titroq bilan namoyon bo'ladi. Insulinga og'ir allergik reaksiya namoyonlari: yurak faoliyati va nafas olish buzilishi bilan kechuvchi anafilaktik shok, angionevrotik shish. Umumiy gipersezuvchanlik reaksiyalari potentsial hayot uchun xavfli. Kamdan-kam hollarda, turli xil insulinlarni ko'p yillar davomida qabul qilgan qandli diabetli bemorlarda insulinrezistentlik aniqlanishi mumkin (sutkalik insulin dozasida ≥60 ED).
Teri va teri osti yog' qavati tomonidan o'zgarishlar. Insulin bilan davolash boshida in'ektsiya joyida terining tashqi ko'rinishi o'zgarishi, to'qimalarda qisqa muddatli suyuqlik to'planishi (tranzitor shish), terining engil qizarishi paydo bo'lishi mumkin, ular keyingi davolash davomida yo'qoladi. Agar qichishish va pufakchalar paydo bo'lishi bilan kechuvchi sezilarli eritema rivojlansa, ular tezda in'ektsiya joyidan tashqariga tarqalsa, shuningdek, preparatning har qanday komponentiga gipersezuvchanlikning boshqa reaksiyalari paydo bo'lsa, shifokorga xabar berish lozim, chunki ba'zi hollarda bunday reaksiyalar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shifokor tegishli choralar ko'rish haqida qaror qabul qiladi. In'ektsiya joyida ba'zan yog' to'qimasi atrofiyasi yoki gipertrofiyasi (lipodistrofiya) yuzaga keladi. In'ektsiya joyini doimiy o'zgartirish bu holatlarning og'irligini kamaytirish yoki ularni butunlay oldini olish imkonini beradi.
Nevrologik buzilishlar. Ba'zan qaytariluvchi periferik neyropatiya yuzaga keladi.
Har qanday nojo'ya reaksiyalar paydo bo'lsa, shifokorga murojaat qilish zarur!

Insulin preparati, tuzilishi bo'yicha inson insuliniga identik. Qon glyukozasi darajasini pasaytiradi, uning to'qimalar tomonidan o'zlashtirilishini kuchaytiradi. Faol modda — 100% kristall protamin-insulin. Farmakokinetika. Humodar B 100R sekin ta'sir boshlanishi va sezilarli davomiylik bilan tavsiflanadi. Preparat ta'siri yuborilgandan 1 soat o'tgach boshlanadi, maksimal effekt 4–6 soatda erishiladi, ta'sir davomiyligi 12–20 soatni tashkil etadi. Preparat ta'sirining davomiyligi taxminiy; u Humodar B 100R dozasiga va bemorning individual xususiyatlariga bog'liq. Humodar B 100R shifokor ko'rsatmasiga binoan Humodar R 100R preparati bilan istalgan nisbatda aralashtirishga ruxsat etiladi.

Humodar B 100R ning gipoglikemiziruvchi ta'sirini monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlari, atsetilsalitsil kislotasi, peroral gipoglikemiziruvchi vositalar, ß-adrenoretseptorlar blokatorlari, sulfanilamidlar, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, litiy preparatlari, bromokriptin, siklofosfamid, etanol kuchaytiradi. Preparatning gipoglikemiziruvchi ta'sirini peroral kontratseptivlar, glyukokortikosteroidlar, tireoid gormonlari, tiazid diuretiklari, geparin, trisiklik antidepressantlar, klonidin, "sekin" kalsiy kanallari blokatorlari, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin pasaytiradi. Rezerpin va salitsilatlar ta'sirida preparatning ta'siri ham kuchayishi, ham susayishi mumkin. Alkogol qabul qilinishi fonida insulin ehtiyoji kamayadi, bu preparat dozasini tuzatishni talab qiladi.

Simptomlar: gipoglikemik holat rivojlanishi. Davolash: yengil gipoglikemiyani bemor o‘zi bartaraf qilishi mumkin, og‘iz orqali shakar yoki uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish orqali. Shuning uchun, qandli diabet bilan kasallangan bemorlarga doimo o‘zlari bilan shakar, shirinliklar, pechenye yoki shakar saqlovchi ichimliklarni olib yurish tavsiya etiladi. Og‘ir holatlarda, bemor hushini yo‘qotganda, glyukagon 0,5-1,0 mg mushak ichiga yoki teri ostiga yuboriladi. Agar bemor glyukagon yuborilganidan keyin 10-15 daqiqa ichida javob bermasa, vena ichiga 5-10 % glyukoza eritmasi yuboriladi. Hush qaytgandan so‘ng, bemorga gipoglikemiyaning qayta rivojlanishini oldini olish uchun uglevodlarga boy ovqat qabul qilish tavsiya etiladi.