har bir tabletka 3 mg DINOPROSTON saqlaydi

Oksitotsit agenti. GLANDIN E2 tabletkalari ona yoki homila uchun qarshi ko'rsatmalar bo'lmagan hollarda tug'ruqda qo'llaniladi. Klinik xavfsizlik va samaradorlik quyidagi tashxislarda tug'ruqda qo'llash uchun aniqlangan: Qo'shimcha (tanlab yordam ko'rsatish tug'ruqda) Homiladorlik muddatidan oshib ketish Gipertoniya Homila rivojlanishining orqada qolishi Tug'ruq faoliyatining sustligi Onaning yoshi 35 yoshdan katta Rezus-immunizatsiya Qandli diabet (yashirin shakli/aniqlangan)

GLANDIN E2 vaginal tabletkasini qo'llash uchun mutlaq kontraindikatsiya yo'q. Biroq, quyidagi holatlarda uni qo'llash tavsiya etilmaydi: Bemorning prostaglandinlarga yuqori sezuvchanligi bo'lsa Plasentani erta ajralishi Boshqa bemorlarda tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari tarixi bo'lsa Umuman qisqaruvchi preparatlarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar bo'lgan bemorlarda yoki bachadonning uzoq muddatli qisqarishi istalmagan hollarda, masalan, Tarixda kesarcha kesish yoki bachadonda chandiq bo'lish Klinik tor tos Homila asfiksiyasi Tarixda tez va 1 yoki travmatik tug'ruq bo'lishi Ko'p martalik tug'ruqlar va b yoki undan ortiq muddatidan oldin tug'ruq holatlari mavjud bo'lsa

Bitta tabletkani (3 mg) orqa vaginal gumbazga kiritish kerak. Agar tug'ruq boshlanmasa, 6-8 soatdan so'ng ikkinchi tabletkani kiritish mumkin. Maksimal doza 6 mg (2 tabletka).

Juda kam hollarda ko'ngil aynishi va qusish. Kamdan-kam hollarda bachadon gipertonusi yoki juda kuchli bachadon qisqarishlari uchragan.

1. Prostaglandinlar Oksitotsin ta'sirini kuchaytirishi aniqlanganligi sababli, ushbu preparatlar birga yoki ketma-ket qo'llanilganda bachadon faoliyatini diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi. 2. Preparatni qo'llash vaqtida noxush reaksiyalarni o'z vaqtida aniqlash uchun tug'ruq faoliyati, homila holati va bachadon bo'ynining ochilishi dinamikasi (masalan, gipertonus, bachadonning uzoq davom etuvchi qisqarishlari, homila asfiksiyasi) diqqat bilan kuzatilishi kerak. Anamnezda bachadon gipertonusi yoki kuchli bachadon qisqarishlari mavjud bo'lsa, butun tug'ruq davomida tug'ruq faoliyati va homila holatini uzluksiz kuzatish tavsiya etiladi. Miometriyning uzoq davom etuvchi gipertonusi mavjud bo'lsa, bachadon yorilishi ehtimoli hisobga olinishi kerak. 3. Tug'ruqni chaqirishda, Glandin E2 vaginal tabletkasini qo'llashdan oldin, homila va tos o'lchamlari nisbati diqqat bilan baholanishi kerak. 4. Tug'ruqni chaqirishda Glandin E2 vaginal tabletkasini qo'llashda quyidagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak: A. Astma yoki anamnezda astma mavjudligi. B. Glaukoma yoki ko'z ichki bosimining oshishi. 5. Prostaglandin E2 qisqa muddatli qo'llanilishi tos suyaklari shikastlanishiga olib kelishi mumkinligi haqida dalillar yo'q.

Preparatning faol moddası - dinoproston prostaglandin E2 (PGE2) ning sintetik analogi bo‘lib, adenilattsiklaza fermenti faolligiga ta’sir qiladi, bu esa hujayrada cAMF va kalsiy miqdorini tartibga soladi. cAMF biosinteziga ta’sir qilish orqali dinoproston boshqa gormonlarning ta’sirini kuchaytiradi yoki susaytiradi. Dinoproston homilador bachadon miometriysining aniq ritmik qisqarishini va uning tonusining oshishini chaqiradi, bu tug‘ruq paytidagi fiziologik qisqarishlarga o‘xshaydi. Dinoproston bachadon bo‘yniga mahalliy ta’sir ko‘rsatadi va uning yumshashiga, tekislanishiga va ochilishiga olib keladi. Vaginal qo‘llanganda Glandin to‘g‘ridan-to‘g‘ri bachadon bo‘yni kollagenazasiga ta’sir qiladi va miometriy qisqarishlarini rag‘batlantiradi, bachadon bo‘yni gemodinamikasini yaxshilaydi, uning yetilishiga yordam beradi. Bu o‘zgarishlar bachadon bo‘ynining qarshiligi kamayishi va bir vaqtning o‘zida bachadon mushak qavatining faolligi oshishi natijasida homila tug‘ilishini ta’minlaydi. Dinoproston shuningdek, kardiotonik va bronxokengaytiruvchi ta’sirga ega. Oshqozonning sekretor funksiyasini bostiradi, inson me’da-ichak trakti silliq mushaklarini rag‘batlantirishi mumkin. Bu ta’sir natijasida dinoprostonni bachadon bo‘yni muddatidan oldin yetilishini chaqirish uchun qo‘llashda vaqti-vaqti bilan qayd etiladigan qusish va/yoki diareya yuzaga kelishi mumkin. Dinoprostonning yuqori dozalari qon bosimini pasaytirishi mumkin, bu ehtimol preparatning tomir tizimi silliq mushaklariga ta’siri bilan bog‘liq.

Oksitotsinga javob reaksiyasi dinoproston bilan birga qo‘llanganda kuchayishi mumkin. Boshqa tug‘ruqni rag‘batlantiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Oksitotsinni dinoproston (vaginal tabletkalar, vaginal gel) qabul qilingandan so‘ng, dori vositalarini yuborish orasidagi minimal interval 6 soat bo‘lishi kerak.

Siptomlar: bachadon gipertonusi yoki bachadon qisqarishlarining kuchayishi va tezlashuvi, shuningdek, homila distressi. Davolash: simptomatik. Prostaglandin E2 tomonidan chaqirilgan miometral giperstimulyatsiyaning vaqtinchalik xarakterini hisobga olgan holda, ko‘pchilik hollarda nonspefik, konservativ davolash samarali bo‘ladi, ya’ni bemorni yonboshda "yarmi yotgan" holatga o‘tkazish, preparatni qinidan chiqarib tashlash, niqob orqali kislorod berish. Agar preparatni oddiy bekor qilish bachadon giperstimulyatsiyasini (va/yoki homila distressini) to‘xtatish uchun yetarli bo‘lmasa, vena ichiga beta-adrenomimetiklar yuborilishi ko‘rsatilgan bo‘lishi mumkin. Ushbu terapiya yetarli samarali bo‘lmaganda, zudlik bilan tug‘ruqni amalga oshirish ko‘rsatiladi.