Kryptokokkoz, shu jumladan kryptokokkoviy meningit va boshqa lokalizatsiyadagi infeksiyalar (masalan, o'pkalar, teri), jumladan, normal immun javobga ega bemorlar va OITS bilan bemorlar, transplantatsiya qilingan organlar qabul qiluvchilar va boshqa immunodefitsit shakllari bilan bemorlar; OITS bilan bemorlarda kryptokokkozning qaytishini oldini olish maqsadida qo'llab-quvvatlovchi terapiya. Generalizatsiyalangan kandidoz, shu jumladan kandidemiya, tarqalgan kandidoz va invaziv kandidoz infeksiyalarining boshqa shakllari, masalan, qorin, endokard, ko'zlar, nafas va siydik yo'llaridagi infeksiyalar, jumladan, malign o'smalarga ega bemorlar, OITda bo'lganlar va sitotoksik yoki immunosupressiv vositalar qabul qilayotganlar, shuningdek, kandidoz rivojlanishiga olib keluvchi boshqa omillarga ega bemorlar. Shilliq qavat kandidozi, shu jumladan og'iz va g'irtak shilliq qavatlari, ovqat trubkasi, invaziv bo'lmagan bronxopulmoner infeksiyalar, kandiduriya, teri-shilliq va surunkali atrofik kandidoz (tish protezlarini taqish bilan bog'liq), jumladan, normal va boshlangan immun funktsiyasiga ega bemorlar; OITS bilan bemorlarda orofaringeal kandidozning qaytishini oldini olish. Genital kandidoz; o'tkir yoki qaytuvchi vaginal kandidoz; vaginal kandidozning qaytishini kamaytirish maqsadida oldini olish (yilda 3 va undan ortiq epizod); kandidozli balanitis. Teridagi mikozlar, shu jumladan oyoq, tana, ingichka joy mikozlari, quruq teri, onihomikozlar va teri kandidoz infeksiyalari. Normal immunitetga ega bemorlarda chuqur endemik mikozlar, koktsidiomikoz, parakoktsidiomikoz, sporotrixoz va gistoplazmoz. Malign o'smalarga ega bemorlarda, sitotoksik kimyoterapiya yoki radiatsiya terapiyasi natijasida bunday infeksiyalarga moyil bo'lgan bemorlarda qo'ziqorin infeksiyalarining oldini olish.

Flukonazolga yoki flukonazolga o'xshash tuzilishga ega bo'lgan azol moddalariga nisbatan ortiqcha sezgirlik; flukonazolning 400 mg/sut va undan yuqori dozasida ko'p marta qo'llanilishi davomida terfenadin bilan bir vaqtda qo'llanilishi; QT intervalini oshiruvchi va CYP3A4 izofermenti orqali metabolizatsiyalanuvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilishi, masalan, cizaprid, astemizol, eritromitsin, pimozid va xininidin.

Jigar yetishmovchiligi; buyrak yetishmovchiligi; flukonazol qo'llanilganda teri toshmasining paydo bo'lishi, yuzaki zamburug' infeksiyasi va invaziv/sistemali zamburug' infeksiyalari bo'lgan bemorlarda; flukonazolning 400 mg/sut dan kam dozasida terfenadin bilan bir vaqtda qo'llanilishi; ko'p risk omillari (organik yurak kasalliklari, elektrolit muvozanatining buzilishi va shunga o'xshash buzilishlarni rivojlantiruvchi qo'shimcha terapiya) bo'lgan bemorlarda potentsial proaritmik holatlar.

Tomirga qo'llanadi. Dozani belgilash rejimi individual ravishda, ko'rsatmalar, klinik vaziyat, davolash sxemasi, bemorning yoshi hisobga olinib belgilanadi.

Yoshlar uchun sutkada 50-800 mg, qo'llash chastotasi - 1 marta/sut.

Bola uchun dozasi 3-12 mg/kg/sut, qo'llash chastotasi - 1 marta/sut.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda flukonazol dozasi KK ga qarab kamaytiriladi.

Davolash davomiyligi klinik va mikologik ta'sirga bog'liq.

Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tutqanoqlar, ta'm o'zgarishi, paresteziya, uyqusizlik, uyquchanlik, tremor.

Ovqat hazm qilish tizimidan: qorin og'rig'i, diareya, gaz, qayt qilish, dispepsiya, qusish, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatining quruqligi, ich qotishi.

Jigar va safro yo'llaridan: gepatotoksiklik, ba'zi hollarda o'lim bilan, bilirubin konsentratsiyasining oshishi, serumsimon aminotransferazlar (ALT va AST), ЩФ faoliyatining oshishi, jigar funksiyasining buzilishi, gepatit, gepatotsellyulyar nekroz, saraton, xolesitaz, gepatotsellyulyar shikastlanish.

Teridan va teri osti to'qimalaridan: toshma, alopecia, terining eksfoliativ zararlanishlari, shu jumladan Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz, o'tkir umumiy ekzantematoz pustulez, ortiqcha terlash, dori toshmasi.

Qon hosil qilish tizimidan: leykopeniya, shu jumladan neyropeniya va agranulositoz, trombotsitopeniya, anemiya.

Immun tizimidan: anafilaksiya (shu jumladan angionevrotik shish, yuz shishi, qichish).

Yurak-qon tomir tizimidan: EKGda QT intervalining oshishi, ventrikulyar takhisistoliya "piruet" turi, aritmiya.

Metabolizmdan: qon plazmasida xolesterin va triglitseridlar konsentratsiyasining oshishi, gipokalemiya.

Qovurg'a-mushak tizimidan: miyalgiya.

Boshqalar: zaiflik, asteniya, ortiqcha charchoq, isitma, vertigo.

Triazol hosilasi bo'lgan antifungal dori, qo'ziqorin hujayralarida sterol sintezini kuchli tanlab to'suvchi hisoblanadi. Flukonazol in vitro va klinik infeksiyalarda quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan faol: Candida albicans, Candida glabrata (ko'plab shtammlari o'rtacha sezgir), Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans. Flukonazolning in vitro faoliyati quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan ko'rsatildi, ammo bularning klinik ahamiyati noma'lum: Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae. Ichga qabul qilinganda flukonazol turli xil hayvonlarda qo'ziqorin infeksiyalari modellari bo'yicha faoliyat ko'rsatdi. Dori vositasining opportunistik mikozlarda, jumladan, Candida spp. (immuniteti pasaygan hayvonlarda umumiy kandidiazni o'z ichiga olgan); Cryptococcus neoformans (ichki bosh miya infeksiyalari); Microsporum spp. va Trichophyton spp. bo'yicha faoliyati ko'rsatildi. Flukonazolning endemik mikozlar modellari bo'yicha faoliyati ham aniqlangan, jumladan, Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis (ichki bosh miya infeksiyalari) va Histoplasma capsulatum bilan bog'liq infeksiyalar, normal va pasaytirilgan immunitetga ega hayvonlarda. Flukonazol, sitoxrom P450 ga bog'liq qo'ziqorin fermentlariga nisbatan yuqori maxsuslikka ega. Flukonazolning 50 mg/kun dozasi 28 kungacha erkaklar qon plazmasida testosteron konsentratsiyasiga yoki ayollar reproduktiv yoshdagi steroidlar konsentratsiyasiga ta'sir qilmaydi. Flukonazolning 200-400 mg/kun dozasi sog'lom erkaklar-ikhchamlar uchun endogen steroidlar darajasiga va ularning ACTH stimulyatsiyasiga javobiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi.

Flukonazol qo'llanilganda jigar funksiyasi ko'rsatkichlarining buzilishi, flukonazol qo'llanilganda teri toshmasining paydo bo'lishi, yuzaki zamburug' infeksiyasi va invaziv/sistemali zamburug' infeksiyalari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, flukonazolning 400 mg/sut dan kam dozasida terfenadin bilan bir vaqtda qo'llanilishi, ko'p risk omillari (organik yurak kasalliklari, elektrolit muvozanatining buzilishi va shunga o'xshash buzilishlarni rivojlantiruvchi qo'shimcha terapiya) bo'lgan bemorlarda potentsial proaritmik holatlar. Flukonazolning gepatotoksik ta'siri odatda qaytariladigan bo'lgan; uning belgilari davolashni to'xtatgandan so'ng yo'qoladi. Flukonazol bilan davolash davomida jigar funksiyasi ko'rsatkichlari buzilgan bemorlarning holatini nazorat qilish zarur, jigarning yanada jiddiy shikastlanish belgilari aniqlanishi maqsadida. Agar flukonazol bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan jigar shikastlanishining klinik belgilari yoki simptomlari paydo bo'lsa, uni to'xtatish kerak. OIV bilan kasallangan bemorlar ko'plab preparatlarni qo'llaganda jiddiy teri reaksiyalarini rivojlantirishga ko'proq moyil. Yuzaki zamburug' infeksiyasi uchun davolanishda flukonazol qo'llanilganda toshma paydo bo'lsa, uni to'xtatish kerak. Invaziv/sistemali zamburug' infeksiyalari bo'lgan bemorlarda toshma paydo bo'lsa, ularni diqqat bilan kuzatish va pufakli zararlanishlar yoki ko'p shaklli eritema paydo bo'lganda flukonazolni to'xtatish kerak. Flukonazolning 400 mg/sut dan kam dozalarda terfenadin bilan bir vaqtda qo'llanilishi ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Flukonazol qo'llanilganda QT intervalining oshishi va ventrikulyar titrash/tremor juda kam hollarda ko'p risk omillari bo'lgan bemorlarda, masalan, organik yurak kasalliklari, elektrolit muvozanatining buzilishi va shunga o'xshash buzilishlarni rivojlantiruvchi qo'shimcha terapiya bilan kuzatilgan. Davolashni ekin natijalari va boshqa laboratoriya tadqiqotlari natijalarini olishdan oldin boshlash mumkin. Biroq, infeksiyaga qarshi davolashni ushbu tadqiqotlar natijalari ma'lum bo'lganda mos ravishda tuzatish zarur. Flukonazolga sezgir bo'lmagan boshqa Candida albicans shtammlari tomonidan keltirilgan superinfektsiya holatlari haqida xabarlar mavjud (masalan, Candida krusei). Bunday hollarda alternativ antifungal terapiya talab qilinishi mumkin.