-
Tarkibi
Bitta flakon preparat tarkibida faol modda – fruktozo-1,6-difosfat trinatriy tuzi trigidrati 5g (fruktozo-1,6-difosfor kislotasi trigidratiga ekvivalent 3,75g) mavjud.
Bitta flakon erituvchi tarkibida in'ektsiya uchun suv 50 ml mavjud.
-
Qo'llanilishi
- gipofosfatemiya
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- preparatga ma'lum gipersezgirlik
- gipofosfatemiya
- buyrak yetishmovchiligi
- irsiy fruktoza intoleransi
- 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan)
- homiladorlik va laktatsiya davri (xavfsizlik va samaradorlik bo‘yicha ma'lumotlar yo‘qligi sababli)
-
Qo'llash usuli
FDP Medlac faqat tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan.
Tez tomir ichiga yuborish uchun (tezligi 1g/min gacha, bu 10 ml/min tezlikka mos keladi) 5 g FDP Medlac 50 ml biriktirilgan erituvchi bilan suyultiriladi va 10% eritma olinadi. Tavsiya etilgan kunlik doza va davolash davomiyligi holat og'irligiga qarab belgilanadi. O'tkir holatlarda preparat odatda 70-160 mg/kg hisobida (bu kuniga 2 flakonga mos keladi) yuboriladi. Yuqoriroq dozalarni kiritish zarur bo'lsa, umumiy kunlik doza 2 marta kiritishga bo'linishi tavsiya etiladi.
Tayinlanadigan preparat miqdori gipofosfatemiya darajasiga bog'liq.
Muhim!
Tayyorlangan eritma tiniq, rangsiz yoki och sariq bo'lishi, begona zarrachalarga ega bo'lmasligi kerak. Eritma tayyorlangandan so'ng darhol ishlatilishi kerak.
Tayyorlangan eritma faqat bir marta ishlatilishi mumkin. Qo'llanilgandan keyin qolgan preparat miqdori ishlatilmasligi kerak.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Juda kam hollarda
- gipyerfosfatemiya (muvozanatsiz dozalar bilan)
- allergik reaksiyalar turli darajada, anafilaktik shokkacha
Mumkin
- issiqlik, pulsatsiya, qo'llar va oyoqlarda «jimjimadorlik», qo'llar va oyoqlarning uvishishi (10 ml/min dan yuqori tezlikda yuborilganda)
- yuborish joyida og'riq, teri tirnash xususiyati, trombozlar, flebitlar (ekstravazatsiya holatida), isitma reaksiyalari, in'ektsiya joyining infeksiyalanishi
-
Farmakologik xususiyatlari
Preparatning asosiy ta'sir mexanizmi - hujayra ichidagi yuqori energiyali fosfat havzasining oshishi, bu fosfofruktokinaza, piruvatkinaza va laktatkinaza faolligining stimulyatsiyasi bilan bog'liq. Hujayra ichidagi konsentratsiya hujayra turiga qarab o'zgaradi. Inson eritrotsitlari ichida fosfofruktozaning konsentratsiyasi 6-10 mg/l hujayra tashkil etadi.
Hujayra yuzasi bilan o'zaro ta'sir ham kaliy ionlarining hujayra ichiga kuchaytirilgan diffuziyasi ko'rinishida namoyon bo'ladi. FDP Medlac giperkaliemiyaning salbiy oqibatlariga qarshi kurashadi, yurak mushagida adenozin trifosfat zaxiralarining kamayishiga to'sqinlik qiladi va yurak faoliyatini qo'llab-quvvatlaydi, uning to'xtashini oldini oladi.
Miokard ishemiyasida ATF va kreatinfosfat zaxiralarini qo'llab-quvvatlab, FDP Medlac kardiorespirator reanimatsiyaga yordam beradi, koronar arteriyalarning o'tkir okluziyasi natijasida yuzaga kelgan nekroz zonasini cheklaydi; keng miokard infarkti bo'lgan bemorlarga, ayniqsa erta bosqichda buyurilganda, ijobiy kardiosirkulyator ta'sir ko'rsatadi va gemodinamikani yaxshilaydi.
FDP Medlac gemorragik va travmatik shoklarda protektiv faollik ko'rsatadi. FDP Medlac bosh miya to'qimasiga himoya ta'siriga ega, gipoksik stress oqibatlarini kamaytiradi.
Surunkali ishemik yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda FDP Medlac yurakning ish qobiliyati va funksiyasini yuklama paytida yaxshilaydi; yurakka sitostatiklarning toksik ta'sirining biokimyoviy va elektrokardiografik namoyonlarini kamaytiradi. FDP Medlac uzoq muddatli ishemik kardioplegiyadan so'ng yetarli yurak faoliyatining tiklanishini tezlashtiradi.
FDP Medlac jigar va buyraklarni ishemiyadan va postishemik reperfuziya natijasida yuzaga kelgan funksional va organik shikastlanishdan himoya qiladi.
FDP Medlac periferik qon tomir kasalliklaridan aziyat chekayotgan bemorlarda qonni reologik ko'rsatkichlarini yaxshilaydi. Qon ko'p marta quyilganda FDP Medlac eritrotsit ichidagi energiya havzasini oshiradi, quyilayotgan plazmadagi kaliy konsentratsiyasini kamaytiradi, hujayra ichida kaliy va natriyning normal nisbatini tiklaydi, eritrotsitlarning elastikligi va gemolitik rezistentligini yaxshilaydi.
Kattalarda respirator distress-sindromni davolashda, FDP Medlac o'pka makrovaskulyar shikastlanishlarini yengillashtirishga yordam beradi, bu to'qima hujayralaridan gistamin ajralishini bostirish va neytrofillarda erkin kislorod radikallari hosil bo'lishining oldini olish orqali amalga oshiriladi.
FDP Medlac azot balansiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va umumiy parenteral oziqlantirishda glyukozaning utilizatsiyasiga yordam beradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Kreatinin klirensi 50 ml/min dan past bo'lgan bemorlarda qonda fosfatlar darajasini doimiy nazorat qilish kerak, gipyerfosfatemiya belgilari paydo bo'lsa, preparat dozasini kamaytirish tavsiya etiladi.
Davolash davomida plazmadagi elektrolitlar darajasini nazorat qilish zarur.
Transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilish xususiyatlari
Transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Dozalashdan oshib ketish holatlari noma'lum.
Belgilari: arterial bosimning keskin pasayishi va buyrak yetishmovchiligi, qonda kalsiy darajasining pasayishi.
Davolash simptomatik. Og'ir holatlarda – gemodializ.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Fosfruktozaning boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri qayd etilmagan.
Mosligi: fosfruktozani pH 3,5 dan 5,8 gacha bo'lgan muhitda erimaydigan boshqa preparatlar, shuningdek, kalsiy tuzlarining ishqoriy eritmalari bilan birga qo'llash tavsiya etilmaydi. Boshqa eritmalar bilan aralashtirmang.