1 ml eritmada faol modda laktuloza 667 mg; yordamchi modda tozalangan suv 1 ml gacha.

- Qabziyat – yo‘g‘on ichakni fiziologik bo‘shatish ritmini tartibga solish. - Tibbiy maqsadlarda najasni yumshatish (gemorroy, yo‘g‘on ichak va anal sohada operatsiyadan keyingi holatlar). - Jigar ensefalopatiyasi – jigar komasi yoki prekomasini davolash va oldini olish.

Galaktozemiya; ichaklar o‘tmasligi, perforatsiyasi yoki me’da-ichak trakti perforatsiyasi xavfi; preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik; galaktoza yoki fruktozani o‘zlashtira olmaslik, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi

Preparat og'iz orqali qabul qilish uchun mo'ljallangan. Laktuloza eritmasini suyultirilgan yoki suyultirilmagan holda qabul qilish mumkin. Qabul qilingan bir martalik doza og'izda ushlab turilmasdan darhol yutib yuborilishi kerak. Barcha dozalash individual tarzda tanlanishi lozim. Agar bir martalik kunlik doza buyurilgan bo'lsa, uni har doim bir vaqtda, masalan, nonushta paytida qabul qilish kerak.

Agar bemor jigar encefalopatiyasini davolashda uzoq vaqt davomida yuqori dozalarni qo'llasa, diareya natijasida suv-elektrolit muvozanatining buzilishi rivojlanishi mumkin. Oziq-ovqat tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar Juda tez-tez (≥ 1/10): diareya. Tez-tez (≥ 1/100, <1/10): meteorizm, qorin og'rig'i, qusish, qayt qilish.

Ichak florasi ta'sirida yo'g'on ichakda laktuloza past molekulyarli organik kislotalarga aylanadi. Kislotalar yo'g'on ichak lümenida pH darajasining pasayishiga va ichak tarkibining hajmining osmotik ta'sir orqali oshishiga yordam beradi. Bu yo'g'on ichak peristaltikasini rag'batlantiradi va najas massalarini normallashtiradi, bu esa qabziyatni bartaraf etish va yo'g'on ichakning fiziologik ritmini tiklashga yordam beradi. Portal-sistemali ensefalopatiya yoki jigar komasi yoki prekomasi bo'lgan hollarda laktuloza qondagi ammiak darajasini pasaytirish uchun qo'llaniladi. Bu maqsadlarda laktulozaning yuqoriroq dozalari qo'llaniladi. Yo'g'on ichakda pH darajasining pasayishi natijasida proteolitik bakteriyalar o'sishi bostiriladi, bu esa ammiak va boshqa toksinlar ishlab chiqarilishini kamaytiradi. Bundan tashqari, bunday past pH darajasida ammiakning yuqori foizi ionlashgan ammiak shakliga aylanadi, uning so'rilishi qiyinlashadi. Past pH darajasida ammiak qondan yo'g'on ichak bo'shlig'iga diffuziya qiladi. Odatda, ta'sir yo'g'on ichak tarkibining tezlashtirilgan evakuatsiyasi bilan kuchayadi. Ammiak metabolizmining yuqorida sanab o'tilgan o'zgarishlari fonida jigar ensefalopatiyasi bo'lgan bemorlarda oqsilga tolerantlik oshadi. Shu nuqtai nazardan, faqat gipermmoniemiya portal-sistemali ensefalopatiyaning barcha psixonevrologik simptomlarini tushuntirib bera olmasligini tushunish muhimdir. Laktuloza prebiotik modda sifatida bifido va laktobakteriyalar o'sishini rag'batlantiradi, shu bilan birga klostridiyalar va ichak tayoqchasi o'sishi bostirilishi mumkin. Ichak florasining bunday muvozanati qabziyatning oldini oladi va bemorning ahvolini yaxshilaydi.

Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan.

Agar preparatni qabul qilgandan keyin bir necha kun ichida yetarli terapevtik ta’sir bo‘lmasa, shifokorga murojaat qilish zarur. Laktulozani laktaza yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Qabziyatni davolashda odatda qo‘llaniladigan doza qandli diabet bilan kasallangan bemorlar uchun tuzatishni talab qilmaydi. Jigar komasi yoki prekomasini davolashda odatda yuqoriroq doza buyuriladi, bu esa qandli diabet bilan kasallangan bemorlarga nisbatan hisobga olinishi kerak. Bolalarda laksatif vositalarni faqat istisno holatlarda va shifokor nazorati ostida qo‘llash kerak. Davolash davomida defekatsiya refleksi buzilishi mumkinligini hisobga olish zarur. Dyufolek® tarkibida laktuloza, galaktoza va oz miqdorda fruktoza mavjudligini hisobga olish kerak, shuning uchun galaktoza yoki fruktozani o‘zlashtira olmaslik, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi kabi kam uchraydigan tug‘ma buzilishlari bo‘lgan bemorlarga ushbu dori vositasini buyurish mumkin emas; Tuzatilmagan dozalarning doimiy qabul qilinishi va suiiste’mol qilinishi diareya va suv-elektrolit muvozanatining buzilishiga olib kelishi mumkin. Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Dyufolek® preparatini qo‘llash avtomobil va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir qilmaydi yoki ahamiyatsiz ta’sir ko‘rsatadi. Preparatni yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llash mumkin emas va uni bolalar uchun yetib bo‘lmaydigan joyda saqlash kerak. Homila yoki emizikli bolaga ta’siri kutilmaydi, chunki laktulozaning homilador yoki emizikli ayolga tizimli ta’siri ahamiyatsizdir. Homilador ayollar bo‘yicha ko‘plab ma’lumotlar (1000 dan ortiq ekspozitsiya holatlari) laktulozaning feto/neonatal toksikligi va malformatsiyalar chaqirish qobiliyati yo‘qligini ko‘rsatadi. Dyufolek® homiladorlik va emizish davrida buyurilishi mumkin.

Ichga haddan tashqari yuqori dozalarda qabul qilinganda qorinda og‘riq va diareya mumkin. Davolash – preparatni qabul qilishni to‘xtatish yoki dozasini kamaytirish, diareya yoki qusish natijasida suyuqlik yo‘qotilishi katta bo‘lsa, elektrolit muvozanatini tuzatish.