-
Qo'llanilishi
Doksitsiklinga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infeksion-yallig'lanish kasalliklari, shu jumladan nafas olish organlari va LOR-organlar infeksiyalari; OVYI infeksiyalari; teri va yumshoq to'qimalarning yiringli infeksiyalari (shu jumladan, ugri toshmasi); siydik-jinsiy tizim organlari infeksiyalari (shu jumladan, gonoreya, birlamchi va ikkilamchi sifilis); qizamiq tif, brutsellyoz, rickettsiozlar, osteomiyelit, traxoma, xlamidioz.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Homiladorlik, 8 yoshgacha bo'lgan bolalar (suyak skeletida, tish emali va dentinida erimaydigan komplekslar hosil bo'lishi mumkinligi), tetratsiklinlarga yuqori sezuvchanlik, porfiriya, og'ir jigar yetishmovchiligi, leyopeniya, laktatsiya davri, miasteniya (v/v yuborish uchun)
-
Qo'llash usuli
Dori vositasini qo‘llash usuli va dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori vositasining chiqarilish shakli, qo‘llash ko‘rsatmalari va dozalash tartibiga qat’iy rioya qilish lozim.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, qorin og‘rig‘i, diareya, qabziyat, disfagiya, glossit, ezofagit, jigar transaminazalari, SHF, bilirubin miqdorining qon tarkibida o‘tkinchi oshishi.
Qon hosil bo‘lish tizimi tomonidan: neyropeniya, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, eozinofiliya; kam hollarda - Kvinke shishi, fotosensibilizatsiya.
Boshqalar: qoldiq azotning oshishi, kandidoz, ichak disbakteriozi, bolalarda tish rangining o‘zgarishi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Tetratsiklinlar guruhiga mansub yarim sintetik antibiotik, keng ta'sir doirasiga ega. Bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi, patogenlarning oqsil sintezini bostirish hisobiga.
Aerob gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Staphylococcus spp. (shu jumladan, penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Streptococcus spp. (shu jumladan, Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; anaerob bakteriyalar: Clostridium spp.
Doksitsiklin, shuningdek, aerob gram-manfiy bakteriyalarga nisbatan faol: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, shuningdek, Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. va Chlamydia spp.
Doksitsiklinga Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Bacteroides fragilisning ko'pchilik shtammlari chidamli.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Doksitsiklin jigar funksiyasi buzilgan hollarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Buyrak funksiyasi buzilgan hollarda doza tuzatish talab qilinmaydi.
Mahalliy tirnash xususiyati (ezofagit, gastrit, OVYI yarasi) rivojlanishining oldini olish uchun kun davomida ko'p miqdorda suyuqlik, ovqat yoki sut bilan qabul qilish tavsiya etiladi. Fotosensibilizatsiya rivojlanishi mumkinligi sababli davolash vaqtida va undan keyin 4-5 kun davomida insolyatsiyani cheklash zarur.
Doksitsiklin 8 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi, chunki tetratsiklinlar (shu jumladan doksitsiklin) ushbu toifadagi bemorlarda tish rangining uzoq muddatli o'zgarishi, emal gipoplaziyasi va skelet suyaklarining uzunlamas o'sishining sekinlashuviga olib keladi.
Doksitsiklin eritmasi v/v yuborish uchun tayyorlangandan keyin 72 soatdan kechiktirmay ishlatilishi kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Belgilar: yuqori dozalarda yuborilganda, ayniqsa jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda, neyrotoksik reaksiyalar paydo bo‘lishi mumkin: bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi, qusish, tutqanoq, bosh miya bosimi oshishi natijasida ong buzilishi.
Davolash: dori vositasini bekor qilish, oshqozonni faollashtirilgan ko‘mir bilan yuvish, simptomatik terapiya, ichga antatsidlar va magniy sulfat buyuriladi doksitsiklin so‘rilishini oldini olish uchun. Maxsus antidot mavjud emas. Gemodializ va peritoneal dializ samarasiz.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Metall ionlarini o‘z ichiga olgan preparatlar (antatsidlar, temir, magniy, kaltsiy saqlovchi preparatlar) doksitsiklin bilan inaktiv xelatlar hosil qiladi, shuning uchun ularni bir vaqtda buyurishdan saqlanish kerak.
Barbituratlar, karbamazepin, fenitoin bilan bir vaqtda qo‘llanganda, jigar mikrosomal fermentlarini induktsiyalash natijasida doksitsiklinning plazmadagi konsentratsiyasi kamayadi, bu uning antibakterial ta’sirining pasayishiga olib kelishi mumkin.
Bakteritsid ta’sir ko‘rsatuvchi va bakteriostatik antibiotiklar (shu jumladan doksitsiklin) antagonistlari bo‘lgan penisillinlar, sefalosporinlar bilan kombinatsiyadan saqlanish kerak.
Doksitsiklinning so‘rilishini kolestiramin va kolestipol kamaytiradi (qabul qilish oralig‘i kamida 3 soat bo‘lishi kerak).
Ichak mikroflorasini bostirishi tufayli doksitsiklin protrombin indeksini kamaytiradi, bu esa bilvosita antikoagulyantlar dozasini tuzatishni talab qiladi.
Doksitsiklin qabul qilish kontratseptsiya ishonchliligini kamaytiradi va estrogen saqlovchi og‘iz kontratseptivlari fonida proreval qon ketishlar tezligini oshiradi.
Retinol bilan bir vaqtda qo‘llash bosh miya bosimini oshishiga olib keladi.