боль различного происхождения

спазмы внутренних органов (почечная колика, желчная колика)

послеоперационные боли. спазмы сосудов мозга.

 агранулоцитоз

ишемическая болезнь сердца

глаукома

аденома простаты

тяжелая печеночно-почечная недостаточность

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 снижение количества лейкоцитов в крови

падение артериального давления

нарушения функции почек

аллергические реакции.

 Фармакокинетика

После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20–40 мин, Cmax — через 2 ч. 

 Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры. 

Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстро действующих барбитуратов.

 У больных, страдающих бронхиальной астмой прием препарата может спровоцировать развитие приступа.