-
Qo'llanilishi
Tizimli qo‘llanilishi: me’da-ichak trakti, o‘t yo‘llari, bronxlarning silliq mushak organlari spazmi; me’da va o‘n ikki barmoqli ichak yara kasalligi, o‘tkir pankreatit, giparsalivatsiya (parkinsonizm, og‘ir metall tuzlari bilan zaharlanish, stomatologik aralashuvlarda), irritabl yo‘g‘on ichak sindromi, ichak kolikasi, buyrak kolikasi, gipersekresiya bilan bronxit, bronxospazm, laringospazm (profilaktika); jarrohlik amaliyotlaridan oldin premedikatsiya; AV-blokada, bradikardiya; m-xolinomimetiklar va antixolinesteraza moddalar (qaytar va qaytmas ta’sirli) bilan zaharlanishlar; me’da-ichak traktining rentgenologik tekshiruvi (zarur bo‘lsa, me’da va ichak tonusini kamaytirish uchun).
Oftalmologiyada mahalliy qo‘llanilishi: ko‘z tubini tekshirish uchun, qorachiqni kengaytirish va akkomodatsiya falajini hosil qilish orqali ko‘zning haqiqiy refraksiyasini aniqlash maqsadida; irit, iridotsiklit, xorioidit, keratit, markaziy to‘r pardasi arteriyasining emboliyasi va spazmi hamda ba’zi ko‘z jarohatlarini davolash uchun.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Atropinga yuqori sezuvchanlik
-
Qo'llash usuli
Og'iz orqali - har 4-6 soatda 300 mkg.
Bradikardiyani bartaraf etish uchun kattalarga v/i - 0,5-1 mg, zaruriyat tug'ilganda 5 daqiqadan so'ng yuborishni takrorlash mumkin; bolalarga - 10 mkg/kg.
Premedikatsiya maqsadida kattalarga v/m - 400-600 mkg anesteziyadan 45-60 daqiqa oldin; bolalarga - 10 mkg/kg anesteziyadan 45-60 daqiqa oldin.
Oftalmologiyada mahalliy qo'llashda 1-2 tomchi 1% eritma (bolalarda pastroq konsentratsiyadagi eritma qo'llaniladi) kasallangan ko'zga tomiziladi, qo'llash tez-tezligi - ko'rsatmalarga qarab 5-6 soatlik interval bilan kuniga 3 martagacha. Ba'zi hollarda 0,1% eritma subkon'yunktival tarzda 0,2-0,5 ml yoki parabulyar tarzda 0,3-0,5 ml yuboriladi. Elektroforez usuli bilan qovoqlar yoki ko'z vanna orqali anoddan 0,5% eritma yuboriladi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Og'iz orqali - har 4-6 soatda 300 mkg.
Bradikardiyani bartaraf etish uchun kattalarga v/i - 0,5-1 mg, zaruriyat tug'ilganda 5 daqiqadan so'ng yuborishni takrorlash mumkin; bolalarga - 10 mkg/kg.
Premedikatsiya maqsadida kattalarga v/m - 400-600 mkg anesteziyadan 45-60 daqiqa oldin; bolalarga - 10 mkg/kg anesteziyadan 45-60 daqiqa oldin.
Oftalmologiyada mahalliy qo'llashda 1-2 tomchi 1% eritma (bolalarda pastroq konsentratsiyadagi eritma qo'llaniladi) kasallangan ko'zga tomiziladi, qo'llash tez-tezligi - ko'rsatmalarga qarab 5-6 soatlik interval bilan kuniga 3 martagacha. Ba'zi hollarda 0,1% eritma subkon'yunktival tarzda 0,2-0,5 ml yoki parabulyar tarzda 0,3-0,5 ml yuboriladi. Elektroforez usuli bilan qovoqlar yoki ko'z vanna orqali anoddan 0,5% eritma yuboriladi.
-
Farmakologik xususiyatlari
m-xolinoretseptorlar blokatori, tabiiy uchlamchi amin hisoblanadi. Atropin m1-, m2- va m3-turdagi muskarin retseptorlari bilan bir xil darajada bog'lanadi, deb hisoblanadi. Markaziy va periferik m-xolinoretseptorlarga ta'sir qiladi.
Tish, me'da, bronx, ter bezlari sekretsiyasini kamaytiradi. Ichki organlar (shu jumladan bronxlar, ovqat hazm qilish tizimi organlari, uretra, siydik pufagi) silliq mushaklari tonusini pasaytiradi, me'da-ichak trakti motorikasini kamaytiradi. Devor va oshqozon osti bezi sekretsiyasiga deyarli ta'sir qilmaydi. Midriaz, akkomodatsiya falajini chaqiradi, ko'z yosh suyuqligi sekretsiyasini kamaytiradi.
O'rtacha terapevtik dozalarda atropin markaziy asab tizimiga mo''tadil stimulyatsion ta'sir ko'rsatadi va kechikkan, lekin uzoq davom etuvchi sedativ effekt beradi. Atropinning markaziy antixolinergik ta'siri Parkinson kasalligida tremorni bartaraf etish qobiliyati bilan izohlanadi. Toksik dozalarda atropin qo'zg'alish, ajitatsiya, gallyutsinatsiyalar, komatoz holat chaqiradi.
Atropin nervus vagus tonusini kamaytiradi, bu yurak urish tezligining oshishiga (arterial bosimning ahamiyatsiz o'zgarishi bilan), Gis to'plamida o'tkazuvchanlikning oshishiga olib keladi.
Terapevtik dozalarda atropin periferik tomirlarga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi, lekin dozani oshirib yuborishda vazodilatatsiya kuzatiladi.
Oftalmologiyada mahalliy qo'llanganda maksimal qorachiq kengayishi 30-40 daqiqadan so'ng yuzaga chiqadi va 7-10 kun ichida yo'qoladi. Atropin chaqirgan midriaz xolinomimetik preparatlar tomizilganda bartaraf etilmaydi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo‘lgan bemorlarda, yurak urish tezligining oshishi istalmagan hollarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak: fibrillyatsion aritmiya, taxikardiya, surunkali yurak yetishmovchiligi, IBO, mitral stenoz, arterial gipertenziya, o‘tkir qon ketish; tireotoksikozda (taxikardiyaning kuchayishi mumkin); tana haroratining ko‘tarilishi (ter bezlari faoliyatining bostirilishi natijasida harorat yanada ko‘tarilishi mumkin); reflyuks-ezofagitda, diafragma qizilo‘ngach teshigi churrasi, reflyuks-ezofagit bilan birga kechuvchi (qizilo‘ngach va oshqozon motorikasining pasayishi va pastki qizilo‘ngach sfinkterining bo‘shashishi oshqozon bo‘shashuvining sekinlashishiga va sfinkter funksiyasi buzilgan holda gastroezofageal reflyuksning kuchayishiga olib kelishi mumkin); o‘tmasligi bilan kechuvchi OVKT kasalliklarida - qizilo‘ngach axalaziyasi, pilorus stenozida (motorika va tonusning pasayishi natijasida o‘tmaslik va oshqozon tarkibining ushlanishi mumkin), keksalar yoki zaif bemorlarda ichak atoniyasi (o‘tmaslik rivojlanishi mumkin), ichakning falaj o‘tmasligi; ko‘z ichki bosimining oshishi - burchakni yopuvchi (midriatik ta’sir natijasida ko‘z ichki bosimining oshishi o‘tkir xurujga olib kelishi mumkin) va burchakni ochuvchi glaukoma (midriatik ta’sir ko‘z ichki bosimining biroz oshishiga olib kelishi mumkin; terapiyani tuzatish talab qilinishi mumkin); noaniq yarali kolitda (yuqori dozalarda ichak peristaltikasining bostirilishi natijasida ichakning falaj o‘tmasligi ehtimoli oshadi, bundan tashqari, toksik megakolon kabi og‘ir asoratning namoyon bo‘lishi yoki kuchayishi mumkin); og‘iz qurishi (uzoq muddatli qo‘llash kserostomiya og‘irligini yanada kuchaytirishi mumkin); jigar yetishmovchiligi (metabolizmning pasayishi) va buyrak yetishmovchiligi (chiqarib yuborilishning pasayishi natijasida nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfi); surunkali o‘pka kasalliklarida, ayniqsa yosh bolalar va zaif bemorlarda (bronxial sekretsiyaning kamayishi sekretsiyaning quyuqlashishi va bronxlarda tiqinlar hosil bo‘lishiga olib kelishi mumkin); miasteniya (atsetilxolinning ta’siri inhibitsiyasi natijasida holat yomonlashishi mumkin); prostata bezi gipertrofiyasi siydik chiqarish yo‘llarining obstruksiyasiz, siydik ushlanishi yoki unga moyillik yoki siydik chiqarish yo‘llari obstruksiyasi bilan kechuvchi kasalliklarda (shu jumladan prostata bezi gipertrofiyasi natijasida pufak bo‘yni obstruksiyasi); gestozda (arterial gipertenziya kuchayishi mumkin); bolalarda miya shikastlanishi, bolalar serebral faljida, Daun kasalligida (antixolinergik vositalarga reaksiya kuchayadi). Atropin va alyuminiy yoki kalsiy karbonat saqlovchi antatsid preparatlarni qabul qilish oralig‘i kamida 1 soat bo‘lishi kerak. Atropin subkon’yunktival yoki parabulyar yuborilganda bemorga taxikardiyani kamaytirish maqsadida til ostiga validol tabletkasi berish kerak. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashga ta’siri Davolanish davrida bemor transport vositalarini boshqarishda va diqqatni yuqori jamlash, psixomotor reaksiyalar tezligi va yaxshi ko‘rishni talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilishi kerak.
Preparat homiladorlik davrida qo‘llash mumkin emas.
Atropin sulfatni emizish davrida qo‘llash mumkin emas, chunki bolada toksik ta’sir rivojlanish xavfi mavjud.
Dorilar
Dorixona kosmetikasi
Ona va bola
Tibbiy mahsulotlar
Gigiena va parvarish
Vitaminlar va BFQ
Qo'shimcha mahsulotlar
