Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами - инфекции дыхательных путей хронический бронхит (обострение), пневмоцистная пневмония (лечение и профилактика) у взрослых и детей; - синусит, острый средний отит; - инфекции желудочно-кишечного тракта брюшной тиф и паратиф, бактериальная дизентерия (шигеллезы), диарея, холера; - инфекции мочеполовых органов инфекции мочевыводящих путей, мягкий шанкр; - другие бактериальные инфекции (возможно сочетание с антибиотиками) нокардиоз, бруцеллез (острый), актиномикоз, остеомиелит (острый и хронический), южноамериканский бластомикоз, токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).

повышенная чувствительность к сульфониламидам, триметоприму и/или к другим компонентам препарата; - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - выраженные нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина ниже 15 мл/мин); - выявленные изменения в морфологической картине крови; - недоношенные, новорожденные и дети до 3 месяцев жизни; - беременность и период лактации; - лечение стрептококковой ангины.

Препарат принимают перорально во время или сразу после еды с большим количеством жидкости. Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии. 5 мл суспензии содержит 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма. К упаковке прилагается мерный колпачок со шкалой. У детей обычно применяется от 24 мг до 36 мг MR Аптиприма на 1 кг массы тела в сутки. Обычно дети возраст дозаот 3 месяца до 6 месяцев (6-8 кг)от 7 месяца до 3 лет (9-15 кг)от 4 года жизни до 6 лет (16-22 кг)от 7 года жизни до 12 лет (23-42 кг) 2,5 мл каждые 12 часов2,5-5 мл каждые 12 часов5-10 мл каждые 12 часов10 мл каждые 12 часов Взрослые и дети старше 12 лет – обычно 20 мл, каждые 12 часов. Максимальная доза (для применения в особо тяжелых случаях) – 30 мл суспензии каждые 12 часов. При острых инфекциях MR Аптиприм следует принимать не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней лечения клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения. При инфекциях вызванных Pneumocystis carinii – 120 мг/кг/сутки, каждые 6 часов в течение 14-21 дней. Курс лечения при инфекции мочевыводящих путей и остром отите – 10 дней, шигеллезах – 5 дней. Больные с нарушением функции почек При клиренсе креатинина > 30 мл/мин назначают обычную дозу, при клиренсе креатинина от 15 до 30 мл/мин – половину обычной дозы, а при снижении клиренса креатинина до <15 мл/мин применять препарата не рекомендуется.

Желудочно-кишечное расстройство тошнота (с рвотой или без), отсутствие аппетита, эндогастрит, диарея, стоматит, боль в животе, редко случаи паренхиматозного воспаления печени и отдельные случаи псевдодифтерийного энтероколита. Описаны случаи панкреатита, в большинстве у пациентов с тяжелыми болезнями, в том числе со СПИДом. Нарушение кожи и подкожной ткани сыпь, крапивница, зуд, сверхчувствительность к свету. Очень редко полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический некроз эпителия (синдром Лайелла). Нарушение функционирования почек и мочевыделительной системы описаны случаи повреждения почек и почечной недостаточности (напр. межуточный нефрит), кристаллурия. Нарушения крови и лимфатической системы лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Крайне редко агранулоцитоз, мегалобластическая анемия, панцитопения, эритремия. Нарушения иммунологической системы крайне редко симптомы сверхчувствительности. Лихорадка, озноб и ангионевротический отек отмечены в единичных случаях. Нарушения со стороны сердца крайне редко аллергический миокардит. Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения инфильтраты в легочной ткани, как при эозинофильном или эгзогенном аллергическом воспалении легочных пузырьков. Могут вызывать кашель или сокращение дыхания. Нарушения со стороны нервной системы редко асептический менингит или псевдоменингитные симптомы; крайне редко галлюцинации, головная боль и головокружение, нарушения сна, депрессия. Описаны редкие случаи шума в ушах. Вероятность возникания побочных эффектов, в частности сыпи, лихорадки, лейкопении, повышенных значений трансаминаз решительно выше у пациентов больных СПИДом, принимающих продукт при лечении пневмонии, вызванной Pneumocytis carinii, чем у других пациентов. Случаи гипогликемии у пациентов, не страдающих диабетом, принимающих MR Аптиприм, встречаются крайне редко и обычно возникают спустя нескольких дней терапии. К пациентам особого риска относятся лица с нарушениями функции почек, болезнями печени, недостаточно питающиеся или получающие большие дозы MR Аптиприма.