1 flakon tarkibida faol modda - donorlar qon plazmasining albumin fraksiyasining suvli eritmasi, tarkibida albumin kamida 95%, yordamchi modda – natriy kaprilat 1 g oqsilga 30 mg.

gipoproteinemiya va hipoalbuminemiya turli genezli (plazmadagi albumin miqdorining 30 g/l dan pastga tushishi) kolloid-onkotik bosim darajasining 15 mm simob ustunidan pastga tushishi umumiy oqsil miqdorining 50 g/l dan pastga tushishi gemorragik, gipovolemik, travmatik, toksik shok, o‘tkir qon yo‘qotish (aylanayotgan qon hajmining 25–30% dan ko‘proqqa kamayishi) gnoyno-septik holatlar - o‘tkir jigar yetishmovchiligi; o‘tkir jigar nekrozi (plazmaning onkotik bosimini saqlab turish maqsadida ham, plazmadagi ortiqcha erkin bilirubinni bog‘lash maqsadida ham) buyrak kasalliklari (nefritlar, nefrotik sindrom) yonish kasalligi sun’iy qon aylanishi bilan o‘tkaziladigan operatsiyalar (aorto-koronar shuntlash) davolovchi plazmaferez, gemodializ gemolitik kasalliklari bo‘lgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda, qon almashinuvi transfuziyasi vaqtida gipyerbilirubinemiya darajasini pasaytirish uchun operatsiyadan oldingi gemodilyutsiya va autolog qon komponentlarini tayyorlash miya shishi

albumingа individual toqatsizlik (shu jumladan anamnezda) gipervolemiya o‘pka shishi nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya ifodalangan yurak yetishmovchiligi (II B-III daraja) tromboz miya ichiga qon quyilishi ichki qon ketishlar og‘ir anemiya - buyrak va buyrakdan keyingi anuriya - qizilo‘ngach venalarining varikoz kengayishi

Faqat statsionar sharoitida qo‘llaniladi! Al’bumin-Biofarma kattalar va bolalarga tomir ichiga tomchilab yoki oqim bilan yuboriladi. Qon plazmasida al’bumin konsentratsiyasini monitoring qilish, gemodinamik ko‘rsatkichlarni nazorat qilish tavsiya etiladi. Quyish tezligini bemorning holati va ko‘rsatmalariga qarab tanlash kerak. Plazma almashinuvi quyishida quyish tezligi yuqoriroq bo‘lishi mumkin va chiqarib tashlash tezligiga mos kelishi lozim. Al’bumin-Biofarma tomir ichiga tomchilab 10% eritma uchun daqiqasiga 5 ml yoki daqiqasiga 50-60 tomchidan oshmagan tezlikda, 20% eritma uchun esa daqiqasiga 1-2 ml yoki daqiqasiga 40 tomchidan oshmagan tezlikda yuboriladi. Maksimal yuborish vaqti – 3 soat. Katta hajmlarda yuborishda, Al’bumin-Biofarmani ishlatishdan oldin xona haroratiga yoki tana haroratiga qadar isitish kerak. Qo‘llashga tayyorlash Flaqonni ochishdan oldin qopqoqning yuqori qismini mos antiseptik bilan namlangan tampon bilan artish kerak. Al’bumin-Biofarma 10, 20% eritmasini quyishdan oldin shifokor preparat va uni o‘z ichiga olgan idishlarni qattiq zarrachalar va rang o‘zgarishi bor-yo‘qligiga vizual tekshirishi kerak. Preparat vizual ravishda tiniq bo‘lishi va suspenziya hamda cho‘kma bo‘lmasligi kerak. Preparat germetikligi va yopilishi saqlangan, shishalarda yoriqlar yo‘qligi, yorliq saqlangan bo‘lsa, foydalanishga yaroqli deb hisoblanadi. Vizual tekshiruv natijalari va yorliq ma’lumotlari (preparat nomi, ishlab chiqaruvchi korxona, seriya raqami) kasallik tarixiga qayd etiladi. Preparatning maksimal bir martalik dozasi al’bumin eritmasi konsentratsiyasi, bemorning boshlang‘ich holati va yoshiga bog‘liq. Al’bumin-Biofarma 10% eritmasi 1-2 ml/kg yoki 200-300 ml dozada, bunday doza har kuni yoki kun ora quyiladi, ta’sirga erishilgani kuzatilgunga qadar, zarur bo‘lsa 10% eritma dozasini 500 ml gacha oshirish mumkin. Al’bumin-Biofarma 20% eritmasining maksimal bir martalik dozasi 100 ml bilan cheklanishi mumkin. Al’bumin-Biofarma eritmalarini oqim bilan yuborish turli genezli shoklarda arterial bosimni tez ko‘tarish uchun ruxsat etiladi. Keksalarda konsentrlangan (20%) eritmalar va 10% Al’bumin-Biofarma eritmasini tez yuborishdan saqlanish kerak, chunki bu yurak-qon tomir tizimi yuklanishiga olib kelishi mumkin. Bolalarda Al’bumin-Biofarma eritmalari konsentratsiyasini hisobga olgan holda dozalash tana vazniga millilitr hisobida (bolaning tana vazniga 1-2 ml/kg dan oshmasligi kerak) hisoblanadi. Gipovolemiya Gipovolemik shok terapiyasi uchun qo‘llaniladigan hajm va infuziya tezligi har bir bemorning javobiga moslashtirilishi kerak. Bemorning gemodinamik ko‘rsatkichlarini kuzatish, qon aylanish tizimining volemik yuklanishiga yo‘l qo‘ymaslik uchun odatdagi ehtiyot choralariga rioya qilish zarur. Kattalarda o‘rtacha boshlang‘ich doza 25 g, 48 soat davomida 250 g dan oshirilmaydi. Umumiy doza normalda kuzatiladigan al’bumin darajasidan (taxminan 2g/kg tana vazni) oshmasligi kerak, faol qon ketishi bo‘lmasa. Bolalarda shoshilinch holatlarda boshlang‘ich doza 25 g, boshqa hollarda kattalar dozasidan 2-4 marta kam va al’bumin eritmalari konsentratsiyasini hisobga olgan holda tana vazniga millilitr hisobida (bolaning tana vazniga 3 ml/kg dan oshmasligi kerak) hisoblanadi. Agar hujayra tashqarisi suvsizlanishi mavjud bo‘lsa, al’bumindan keyin fiziologik eritma quyish kerak. Agar Al’bumin-Biofarma 10% qon aylanish hajmi yetishmovchiligi (10-15%) kichik bo‘lsa afzal bo‘lsa, Al’bumin-Biofarma 20% va undan keyin fiziologik eritma quyish, O‘CK (20% dan ortiq) jiddiy kamayganda, oqsil yetishmovchiligi, torpid shok va transfuziya terapiyasi kech boshlangan holatlarda muhim terapevtik afzalliklarga ega. Jigar sirrozi bo‘lgan bemorda assit suyuqligini olib tashlash yurak-qon tomir tizimi faoliyatida o‘zgarishlar va hatto gipovolemik shok rivojlanishi bilan kechishi mumkin. Bunday holatlarda qon aylanish hajmini saqlash uchun al’bumin quyish zarur. Kuyishlarni davolash Kuyishdan so‘ng (odatda 24 soatdan ko‘proq vaqt o‘tgach) quyilgan al’bumin miqdori va plazmaning osmotik kolloid bosimi oshishi o‘rtasida aniq muvofiqlik mavjud. Maqsad plazma al’bumin konsentratsiyasini 2,5±0,5 g/l va plazmaning onkotik bosimini 20 mm simob ustuni (umumiy oqsil konsentratsiyasi 5,2 g/l ga teng) darajasida ushlab turishdir. Terapiya davomiyligi kuygan sohalardan va siydik bilan oqsil yo‘qotilishi bilan belgilanadi. Bundan tashqari, aminokislotalar bilan zond yoki parenteral oziqlantirishni boshlash zarur, chunki al’buminni uzoq muddat qo‘llash oziqlanish manbai sifatida qaralmasligi kerak. Keng kuyishlarda transfuziya terapiyasining optimal rejimi (kolloid va tuzli eritmalar tayinlash) aniqlanmagan. Odatda, termik shikastlanishdan keyingi dastlabki 24 soatda interstitsial (hujayra tashqarisi) suyuqlik hajmini tiklash uchun katta hajmda tuzli eritmalar quyiladi. 24 soatdan so‘ng plazmaning kolloid-onkotik bosimini saqlash maqsadida Al’bumin-Biofarmani qo‘llash mumkin. Gipoproteinemiya to‘qima shishi bilan yoki shishisiz Agar gipoproteinemiyaga olib kelgan asosiy patologiya tuzatilishi mumkin bo‘lsa, al’bumin qo‘llash faqat simptomatik yoki yordamchi deb hisoblanadi. Kattalar uchun Al’bumin-Biofarma odatdagi kunlik doza 50 dan 75 g gacha (0,5-1 g/kg), bolalar uchun 25 g. Kuchli gipoproteinemiya bo‘lgan, al’bumin yo‘qotishni davom ettirayotgan bemorlarga ko‘proq miqdor kerak bo‘lishi mumkin. Gipoproteinemiya bo‘lgan bemorlarda odatda qon hajmi taxminan normal bo‘lgani uchun, Al’bumin-Biofarma infuziya tezligi 2 ml/min dan oshmasligi kerak, chunki tezroq infuziya qon aylanish buzilishi va o‘pka shishiga olib kelishi mumkin. Keng jarrohlik amaliyoti davomida bemorlar qon oqimidagi al’buminning yarmidan ko‘pini yo‘qotishi mumkin, bu onkotik bosimning pasayishi va shish sindromi rivojlanishi bilan kechadi yoki kechmasligi mumkin. Bunday holat reanimatsiya bo‘limi bemorlarida sepsisda ham kuzatiladi. Bunday hollarda Al’bumin-Biofarmani qo‘llash to‘g‘ridan-to‘g‘ri ko‘rsatilgan. Aorto-koronar shuntlash Zamonaviy sun’iy qon aylanish apparatlari (SQA) nisbatan kichik hajmlarni to‘ldirish uchun talab qilinadi. Al’bumin va kristalloidlar yordamida bemorlarda operatsiyadan oldin gemodilutsiya xavfsiz va yaxshi o‘tkazilishi isbotlangan. Gematokrit va plazma al’bumin darajasini xavfsiz pasaytirish chegarasi aniqlanmagan, biroq umumiy amaliyot SQA ni to‘ldirish uchun al’bumin va kristalloidlardan foydalanib, gematokrit darajasini 20% va plazma al’bumin konsentratsiyasini 2,5 g/l ga yetkazishdir. O‘tkir jigar yetishmovchiligi Jigar funksiyasining tez yo‘qolishi va koma (jigar ensefalopatiyasi) rivojlanishi yoki rivojlanmasligi kam uchraydigan holatda Al’bumin-Biofarmani qo‘llash maqsadi onkotik bosimni saqlash va plazma bilirubinini bog‘lashdir. Yangi tug‘ilganlarda gemolitik kasallik Al’bumin-Biofarma yangi tug‘ilganlarda gemolitik kasallikni plazma almashinuvi bilan davolashda, erkin bilirubinni bog‘lash va sariqlik va gemoliz bilan bog‘liq asoratlar xavfini kamaytirish maqsadida buyurilishi mumkin. Doza tana vazniga 1 g/kg, almashinuvi transfuziya protsedurasidan taxminan bir soat oldin buyuriladi. Bolalarda boshlang‘ich gipervolemiya mavjud bo‘lsa, ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur. Oqsilga boy suyuqliklarni olib tashlash Jigar sirrozi, yurak yetishmovchiligi, peritonit natijasida assit, shuningdek, ekssudativ plevrit ko‘pincha olib tashlashni talab qiladi. Bu jarayonda yo‘qotiladigan oqsil, jumladan al’bumin, uchinchi fazoga o‘tishi hajmi hajmni to‘ldirish yoki onkotik bosimni saqlashga qaratilgan terapiyani talab qilishi mumkin, bu Al’bumin-Biofarma infuziyasi yordamida amalga oshiriladi. Eritrotsitlarni resuspensiyalash Katta hajmda eritilgan yuvilgan eritrotsitlarni quyish ortiqcha gipoproteinemiya rivojlanishi bilan kechishi mumkin. Buni oldini olish maqsadida eritilgan yuvilgan eritrotsitlarni transfuziya qilishdan oldin bevosita Al’bumin-Biofarmani qo‘llash mumkin. O‘tkir nefroz Siklofosfan yoki steroidlar bilan terapiyaga javob bo‘lmasa yoki steroidlar bilan davolashda shish sindromi kuchaysa, har kuni 100 ml Al’bumin-Biofarma 20% va diuretiklarni 7-10 kun davomida diurez va plazmadagi kaliy konsentratsiyasi nazorati ostida birga buyurish mumkin. Shundan so‘ng steroidlarni qayta buyurish samarali bo‘lishi mumkin. Gemodializ Al’bumin surunkali buyrak yetishmovchiligida standart gemodializ protokoli tarkibiy qismi hisoblanmaydi, biroq bu bemorlarda shok yoki gipotoniyada ko‘rsatilgan bo‘lishi mumkin. Odatda bunday holatlarda 100 ml Al’bumin-Biofarma 20% quyiladi. Bunday bemorlarda tez-tez uchraydigan volemik yuklanishdan saqlanish zarur (shuning uchun ular katta hajmda tuzli eritmalar infuziyasini ko‘tara olmaydi). Miya shishi Miya shishini davolash uchun giperkolloid 20% Al’bumin-Biofarma eritmasi qo‘llaniladi. Maksimal yuborish vaqti – 3 soat.

Ba'zan tana haroratining qisqa muddatli oshishi, titroq Kamdan-kam hollarda bel sohasida og'riq kurash, anafilaktik shok nafas qisishi ko'ngil aynishi bosh og'rig'i, ongning chalkashishi

Albumin – inson qonining oqsil fraksiyasining tarkibiy qismi bo‘lgan tabiiy oqsildir. Albuminning molekulyar massasi – 69000 dalton. 10% albumin eritmasining onkotik bosimi qon plazmasining onkotik bosimidan yuqoriroq. Albumin-Biofarma 10% eritmasi turli kelib chiqishli hipoalbuminemiyani tuzatish, kolloid-onkotik bosimni tiklash, markaziy va periferik gemodinamikani, suv-elektrolit muvozanatini tiklash vositasidir. Gipovolemiya (qon yo‘qotilishi) sharoitida preparat arterial bosim va aylanayotgan qon hajmini tezda tiklaydi. Albumin-Biofarma eritmasining organizmdagi maqsadi polivalent bo‘lsa-da, asosiy funksiyalari sorbsion-transport va gemodinamik ta’sirdir. Albumin organizmning asosiy oqsil zaxirasini tashkil etadi. Albumin eritmalarining klinik qo‘llanilishi, asosan, ushbu ta’sirlardan biriga yoki ularning yig‘indisiga erishishga qaratilgan. Albumin, shuningdek, detoksikatsion ta’sir ko‘rsatadi. U pigmentlar (bilirubin), yog‘ kislotalari, dori moddalarini bog‘laydi va tashiydi. Ba’zi metall ionlarini – magniy, nikel, qo‘rg‘oshin, simob; shuningdek, atsetatlar, bikarbonatlar, nitratlar, sitratlarni bog‘laydi va ularni organizmdan chiqaradi. Bundan tashqari, albumin bakterial kelib chiqishli va moddalar almashinuvi jarayonida hosil bo‘ladigan toksinlarni bog‘laydi va inaktivatsiya qiladi. Albumin arterial bosimni oshiradi, to‘qima suyuqligini qon tomirlarida ushlab turishga yordam beradi. Har 50 ml 20% albumin bemorga tomir ichiga yuborilganda, taxminan 200 ml sitratli plazmaga ekvivalent onkotik bosim oshishini ta’minlaydi. Tomir ichiga qo‘llanganda, yetarlicha gidratatsiyalangan subyektda 50 ml 20% albuminning onkotik (kolloid osmotik) effekti shundaki, u 15 daqiqa ichida qon aylanish tizimiga tomir tashqarisidagi to‘qimalardan taxminan 125 ml suyuqlikni tortadi, shu bilan aylanayotgan qon hajmini oshiradi, gematokrit va butun qonning quyuqligini kamaytiradi. Albumin eritmalari inson qon plazmasi, platsenta, OITS va gepatit viruslaridan xoli bo‘lgan, fraksiyalash yo‘li bilan tayyorlanadi.

Albumin-Biofarma oqsil gidrolizatlari, aminokislotalar eritmalari va spirtli preparatlar bilan aralashtirilmasligi kerak. Albumin eritmalarini in'ektsiya uchun suv bilan suyultirish mumkin emas, chunki bu retsipientlarda gemolizga olib kelishi mumkin. Albumin-Biofarma eritmalarini muzlatilgan yoki loyqa bo‘lsa, qo‘llash mumkin emas. To‘liq ishlatilmagan flakonlar qayta ishlatishga yaroqsiz. Yoriq, oldindan ochilgan yoki shikastlangan flakonlarni bakterial ifloslanish ehtimoli tufayli ishlatish mumkin emas. Dehidratatsiya holatida yuborish faqat oldindan yetarli suyuqlik (og‘iz orqali, parenteral) kiritilgandan so‘ng mumkin. Agar reaksiya yoki asoratlar yuzaga kelsa, Albumin-Biofarma eritmasini yuborishni darhol to‘xtatish va zarurat tug‘ilganda, ignani venadan chiqarmasdan, antigistamin, kardiotonik vositalar, glyukokortikoidlar, vazopressor preparatlarni yuborish kerak. Nisbatan katta hajmlarni almashtirish zarur bo‘lsa, qon ivish va gematokrit nazorati talab etiladi. Qonning boshqa komponentlarini (ivish omillari, elektrolitlar, trombotsitlar va eritrotsitlar) mos ravishda almashtirishni ta’minlash kerak. Inson qoni va plazmasidan tayyorlangan preparatlarni qo‘llashda infeksion kasalliklar bilan zararlanish ehtimolini to‘liq istisno qilib bo‘lmaydi. Infeksion agentlarni yuqish xavfini kamaytirish uchun donorlar va olingan preparatlar sinchkovlik bilan tekshiriladi. Ishlab chiqarishda faqat antigen-manfiy donor plazmasi namunalaridan foydalaniladi. Albumin qo‘llanilishi asoslanmagan holatlar Surunkali nefrozda quyilgan albumin eritmasi buyraklar orqali tez chiqariladi va buyrak to‘qimasining asosiy shikastlanishiga ta’sir ko‘rsatishga ulgurmaydi. Ba’zan albumin o‘tkir nefrozda qo‘llaniladi. Albumin infuziyalarini surunkali jigar sirrozi, ichakda so‘rilish buzilishi, surunkali pankreatit yoki ochlik natijasida tana vazni yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda oqsil oziqlanish manbai sifatida ko‘rib chiqish asossizdir. Pediatriyada qo‘llanilishi Bolalarda fiziologik plazma hajmi yoshga bog‘liq ekanligini hisobga olish zarur. Homiladorlik va laktatsiya davri Albumin-Biofarmani homiladorlik va emizish davrida faqat onaga bo‘lgan potentsial foyda homila yoki bolaga bo‘lgan mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lsa, qo‘llash mumkin. Dori vositasining transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir qilish xususiyatlari Preparat faqat statsionar sharoitda qo‘llanilishi sababli ma’lumotlar mavjud emas.