Har bir qoplangan tabletkada quyidagilar mavjud: Faol modda: Klopidogrel bisulfat AQSH F. Klopidogrelga ekvivalent 75 mg

Miokard infarkti, ishemik insult yoki periferik arterial okluziyali bemorlarda trombotik asoratlarning oldini olish. Aspirin bilan birga ST segmenti ko‘tarilmagan o‘tkir koronar sindromda trombotik hodisalarni oldini olish uchun (barqaror bo‘lmagan stenokardiya yoki patalogik Q tishchasisiz miokard infarkti), shu jumladan, perkutan koronar shuntlash operatsiyasidan o‘tayotgan bemorlarda asetilsalitsil kislotasi bilan birga; ST segmenti ko‘tarilgan o‘tkir koronar sindromda (o‘tkir miokard infarkti) asetilsalitsil kislotasi bilan birga, dori-darmon bilan davolanayotgan va trombolitik terapiya qo‘llanilishi mumkin bo‘lgan bemorlarda.

Og'ir darajadagi jigar yetishmovchiligi; o'tkir qon ketish (masalan, peptik yara yoki bosh ichiga qon quyilishi); homiladorlik, emizish davri; 18 yoshgacha (qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan); preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Preparatni jigar va buyrak kasalliklarida (shu jumladan o'rtacha darajadagi jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligida), jarohatlar, operatsiyadan oldingi holatlarda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Og‘iz orqali, doza 75 mg kuniga bir marta, ovqatdan qat’i nazar.

Qon ivish tizimi: mumkin bo‘lgan me’da-ichak qon ketishi. Gemopoez tizimi: neytropeniya, trombotsitopeniya bo‘lishi mumkin. Me’da-ichak buzilishlari: diareya, kamdan-kam hollarda - qorin og‘rig‘i, dispepsiya, gastrit, qabziyat. Dermatologik reaksiyalar: teri toshmasi bo‘lishi mumkin.

Antiagregant. Trombotsitlar agregatsiyasining ingibitori. Selektiv ravishda adenozindifosfat (ADF) ning retseptorlarga va trombotsitlarning GPIIb / IIIa aktivatsiya kompleksi bilan bog‘lanishini ingibitsiya qiladi, shu tariqa trombotsitlar agregatsiyasini to‘sadi. Shuningdek, trombotsitlarning boshqa agonistlar tomonidan chaqirilgan agregatsiyasini ham bostiradi, trombotsitlarning oshgan faolligini bloklaydi. Fosfodiesteraza faolligiga ta’sir ko‘rsatmaydi. Klopidogrel ADF retseptorlarini trombotsitlarda qaytmas tarzda o‘zgartiradi, shu sababli trombotsitlar butun umr davomida nofaol bo‘lib qoladi va ularning normal funksiyasi faqat yangilanishi (taxminan 7 kun) natijasida tiklanadi.

Klopidogrelni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, agar travma, jarrohlik amaliyoti, gemostaz buzilishlari tufayli qon ketish xavfi oshgan bo‘lsa. Rejalashtirilgan jarrohlik amaliyotida (agar antitrombotsitar ta’sir istalmagan bo‘lsa), klopidogrel operatsiyadan 7 kun oldin to‘xtatilishi kerak. Davolash davrida jigar funksional faolligini nazorat qilish zarur. Jigar og‘ir shikastlanishlarida gemorragik diatez rivojlanish xavfi haqida esda tutish kerak. Haddan tashqari qon ketish simptomlarida (qonayotgan milklar, menoragiya, gematuriya) gemostaz ko‘rsatkichlarini (qon ketish vaqti, trombotsitlar soni, trombotsit funksiyasi tahlillari) tekshirish kerak. Jigar funksional faolligining laborator parametrlarini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi. Varfarin, geparin, NPVS, asetilsalitsil kislotasi bilan uzoq muddatli birga qo‘llashda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, chunki hozirda bu qo‘llashning xavfsizligi to‘liq aniqlanmagan. Eksperimental tadqiqotlarda kanserogen va genotoksik ta’sirlar aniqlanmagan. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri natijalari. Klopidogrelning ta’siri transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni ishlatish qobiliyatiga ta’sir qilmaydi.