действующее вещество: 1 мл раствора содержит адреналина тартрата (эпинефрина тартрата) в пересчете на 100 % сухое вещество 1,8 мг ; вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

Аллергические реакции незамедлительного типа: анафилактический шок, развившийся при применении лекарственных средств, сывороток или контакте с аллергенами. Бронхиальная астма – купирование приступа. Гипогликемия вследствие передозировки инсулина. Гипокалиемия. Асистолия, остановка сердца. Удлинение действия местных анестетиков. Остро развившаяся AV-блокада III ст.

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП), феохромоцитома. Артериальная гипертензия. Тахиаритмия. Ишемическая болезнь сердца. Фибрилляция желудочков. Фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия. Метаболический ацидоз. Гиперкапния, гипоксия. Легочная гипертензия.Гиповолемия. Инфаркт миокарда. Шок неаллергического генеза: кардиогенный, травматический, геморрагический. Тиреотоксикоз. Окклюзионные заболевания сосудов: артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюргера, холодовая травма, диабетический эндартериит, болезнь Рейно. Церебральный атеросклероз. Закрытоугольная глаукома. Болезнь Паркинсона. Судорожный синдром. Гипертрофия предстательной железы. Общая анестезия с применением ингаляционных средств: фторотана, циклопропана, хлороформа. Беременность, период лактации.

Препарат назначают подкожно, внутримышечно, иногда внутривенно или внутривенно капельно. Анафилактический шок: внутривенно медленно 0,5 мл разведенных в 20 мл 40 % раствора глюкозы. В дальнейшем, при необходимости, продолжают внутривенное капельное введение со скоростью 1 мкг/мин, для чего 1 мл раствора адреналина растворяют в 400 мл изотонического натрия хлорида или 5 % глюкозы. Когда состояние пациента допускает, предпочтительнее внутримышечное или подкожное введение 0,3–0,5 мл в разбавленном или неразбавленном виде. Бронхиальная астма: подкожно 0,3–0,5 мл в разбавленном или неразбавленном виде. При необходимости повторного введения эту дозу можно вводить через каждые 20 мин (до 3 раз). Возможно внутривенное введение 0,3–0,5 мл в разбавленном виде. В качестве сосудосуживающего средства вводят внутривенно капельно со скоростью 1 мкг/мин (с возможным увеличением до 2–10 мкг/мин). При асистолии: вводят внутрисердечно 0,5 мл, разбавленных в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Во время реанимационных мероприятий – по 1 мл (в разбавленном виде) внутривенно медленно каждые 3–5 мин. При асистолии у новорожденных: внутривенно 10–30 мкг/кг каждые 3–5 мин, медленно. Детям при анафилактическом шоке: подкожно или внутримышечно – по 10 мкг/кг (максимально – до 0,3 мг). При необходимости введение повторяют через каждые 15 мин (до 3 раз). Детям при бронхоспазме: подкожно 10 мкг/кг (максимально – до 0,3 мг). При необходимости введение повторяют каждые 15 мин (до 3–4 раз) или каждые 4 ч.

При применении препарата возможны следующие побочные реакции: со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия или тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение или снижение артериального давления; при высоких дозах – желудочковые аритмии; редко – аритмия, боль в грудной клетке; со стороны нервной системы: головная боль, тревожное состояние, тремор, головокружение, нервозность, усталость, психоневротические расстройства, психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивное или паническое поведение, шизофреноподобные расстройства, паранойя, нарушение сна, мышечные подергивания; со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; со стороны мочевыводящей системы: редко – затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазиипредстательной железы); местные реакции: боль или жжение в месте внутримышечной инъекции; аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема; прочие: гипокалиемия, повышенное потоотделение.

Внутрисердечно вводится при асистолии, если другие способы её устранения недоступны, при этом существует повышенный риск развития тампонады сердца и пневмоторакса. В случае необходимости проведения инфузии следует использовать прибор с измерительным приспособлением с целью регулирования скорости инфузии. Инфузию следует проводить в крупную, лучше в центральную, вену. При проведении инфузии рекомендуется определение концентрации K+ в сыворотке крови, измерение артериального давления, диуреза, МОК, ЭКГ, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капиллярах. В случае возникновения необходимости применения препарата при инфаркте миокарда, следует помнить, что адреналин может усиливать ишемию за счет повышения потребности миокарда в кислороде. Применение препарата у больных сахарным диабетом увеличивает гликемию, в связи с чем, требуются более высокие дозы инсулина или производных сульфонилмочевины. При эндотрахеальном введении всасывание и окончательная концентрация препарата в плазме могут быть непредсказуемые. Введение адреналина при шоке не аллергической природы не заменяет переливания крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов. Адреналин нежелательно применять длительно, так как возможно сужение периферических сосудов, приводящее к развитию некроза или гангрены. При прекращении лечения дозу адреналина следует уменьшать постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии. Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами. В период лечения препаратом запрещается управление автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: страх, беспокойство, тремор, нарушения сердечного ритма, головная боль. Возможны мозговые кровоизлияния вследствие резкого повышения артериального давления. При введении в больших дозах (минимальная смертельная доза при подкожном введении 10,0 мл 0,18 % раствора) развивается мидриаз, значительное повышение артериального давления, тахикардия с возможным переходом в фибрилляцию желудочков. Лечение. Передозировку адреналина можно устранить применением ?- и ?-адреноблокаторов, быстродействующими нитратами. При тяжелых осложнениях необходима комплексная терапия. При аритмии назначают парентеральноевведение ?-адреноблокаторов.