Surunkali yurak etishmovchiligi (CHF) — bu patologik holat bo'lib, unda yurak tananing ehtiyojlarini qondirish uchun etarli miqdorda qon quyish qobiliyatini yo'qotadi. Ushbu kasallik asta-sekin, ko'pincha ko'p yillar davomida rivojlanadi va ko'pincha boshqa yurak — qon tomir kasalliklari-miyokard infarkti, gipertoniya, yurak tomirlari kasalligi va boshqalar bilan bog'liq.
Surunkali yurak etishmovchiligining asosiy sabablari:
Arterial gipertenziya (yuqori qon bosimi)
Koroner yurak kasalligi
Miyokard infarkti
Yurak nuqsonlari (tug'ma yoki orttirilgan)
Kardiyomiyopatiyalar
Aritmiyalar
Qandli diabet
Semptomlar kasallikning bosqichiga qarab farq qilishi mumkin, ammo eng keng tarqalgan belgilarga quyidagilar kiradi:
Nafas qisilishi, ayniqsa jismoniy mashqlar paytida yoki yotish paytida
Zaiflik, charchoq
Shish, ayniqsa oyoq va to'piqlarda
Yurak urishi
Siydik chiqarish hajmining pasayishi
Yo'tal, ayniqsa kechasi
Jismoniy mashqlar tolerantligining pasayishi
CHF diagnostikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Elektrokardiogramma (EKG)
Ekokardiyografiya (yurak ultratovush tekshiruvi) miyokard kontraktilligini baholashning asosiy usuli hisoblanadi
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
Qon testlari, shu jumladan BNP (natriuretik peptid)darajasini aniqlash
Yurakning stress testlari va MRI (alohida holatlarda)
Surunkali yurak etishmovchiligini davolash kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga, hayot sifatini yaxshilashga va kasalxonaga yotqizish xavfini kamaytirishga qaratilgan. Bunga quyidagilar kiradi:
Ace inhibitörleri yoki angiotensin II retseptorlari antagonistlari-prognozni yaxshilaydi va yurakdagi stressni kamaytiradi
Beta-blokerlar-yurak urish tezligini pasaytiradi va yurak faoliyatini yaxshilaydi
Diuretiklar-ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydi, shish va nafas qisilishini kamaytiradi
Aldosteron antagonistlari
Sglt2 inhibitörleri (masalan, dapagliflozin) — diabet mavjudligidan qat'i nazar, CHF uchun ishlatiladigan zamonaviy dorilar
Yurak glikozidlari-ba'zi hollarda aritmiya mavjud bo'lganda
Ortiqcha vazn bilan tana vaznining pasayishi
Chekish va spirtli ichimliklardan voz kechish
Ratsiondagi tuz va suyuqlikni cheklash
Shifokor nazorati ostida muntazam jismoniy faoliyat
Qon bosimi, shakar va Xolesterolni nazorat qilish
Ritm buzilishi uchun yurak stimulyatori yoki kardioverter defibrilator implantatsiyasi
Miyokard revaskulyarizatsiyasi (masalan, stentlash yoki bypass operatsiyasi)
Terminal bosqichida yurak transplantatsiyasi
CHF ning oldini olish xavf omillarini nazorat qilishga asoslangan:
Bosimni muntazam ravishda o'lchash va uni boshqarish
Qandli diabetni davolash va nazorat qilish
Sog'lom ovqatlanish va jismoniy faollik
Yomon odatlardan voz kechish
Yurak-qon tomir kasalliklari mavjud bo'lganda kardiolog tomonidan muntazam kuzatuv
Surunkali yurak etishmovchiligi jiddiy va potentsial xavfli kasallikdir, ammo o'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri davolash bilan bemorlar uzoq va faol yashashlari mumkin. CHF bilan muvaffaqiyatli kurashishning kaliti tibbiy tavsiyalarga rioya qilish, turmush tarzini o'zgartirish va muntazam tibbiy nazoratdir.