С осторожностью
От 12 лет
Разрешено
Запрещено
Запрещено
Таблетки - 1 таб.:
Действующие вещества: лимонная кислота безводная - 1197,0 мг, калия гидрокарбонат - 967,5 мг, натрия цитрат безводный - 835,5 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 115,0 мг, маннитол - 105,0 мг, ади-пиновая кислота - 35,0 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) - 100,0 мг, натрия сахаринат (сахарин натрия) -10,0 мг, ароматизатор лимонный - 35,0 мг.
Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней в мочевыводящих путях предупреждение их образования; растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25 %); ощелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие вывдение мочевой кислоты; при лечении пациентов с цистиновыми камнями; симптоматическое лечение порфирии кожи.
Гиперчувствительность; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозогалактозная мальабсорбция; острая и хроническая почечная недостаточность; метаболический алкалоз; инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину; эпизодическая наследственная адинамия; необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии); детский возраст до 12 лет (поскольку отсутствует достаточный клинический опыт относительно этой возрастной группы).
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (вода, чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Возможно наличие незначительной мутности и небольшого количества нерастворенных частиц на поверхности. Суточная доза - 2 - 6 таблеток. Суточная доза равномерно распределяется на 3 равные части и принимается после еды в течение дня. Контроль эффективности препарата осуществляют путем определения pH свежей мочи 3 раза в день перед очередным приемом препарата с помощью индикаторной бумаги, вложенной в каждую пачку. Индикаторную зону тестовой полоски следует погрузить в мочу на 5 -10 сек, после чего вынуть и через 2 мин сравнить полученный цвет тестовой полоски со шкалой цветов, нанесенной на комплект индикаторных полосок. Полученную величину pH следует записать в контрольный календарь, который вложен в пачку. На основе полученных данных врачом подбирается индивидуальная дозировка с целью эффективной терапии. Доза считается правильно подобранной в том случае, если pH в течение суток находится в рекомендованных пределах для каждого показания. Для растворения мочекислых камней pH мочи должен быть в пределах 7,0 - 7,2. Для растворения уратно-оксалатных смешанных камней и предупреждения образования кальций-оксалатных камней pH мочи необходимо поддерживать на уровне 6,8 - 7,4. Для ощелачивания мочи у пациентов с цистиновыми камнями pH мочи должен быть в диапазоне 7,5 - 8,5. Для лечения порфирии pH мочи должен быть в пределах 7,2 - 7,5. При лечении цитостатиками pH мочи должен быть не ниже 7,0. Если значение pH мочи ниже указанного, дозу необходимо повысить, если он выше - снизить. Продолжительность лечения не менее 4-6 мес. При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу для определения pH в диапазоне 7,2 - 9,7 (не входит в комплект).
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможны аллергические реакции. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в области живота, тошнота, рвота, диарея. Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз.
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 ч. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их одновременном назначении с препаратом Блема- рен®, в связи с наличием в составе препарата калия. Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, сартаны), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия.