-
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество: тиотриазолина, в пересчете на 100% вещество - 25 мг;
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
-
Показания
В комплексном лечении ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта миокарда, постинфарктного кардиосклероза; как дополнительное средство в терапии сердечных аритмий.
В комплексном лечении хронического гепатита, алкогольного гепатита, фиброза и цирроза печени.
-
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тиотриазолину, острая почечная недостаточность.
-
Способ применения
Взрослым при остром инфаркте миокарда, хроническом гепатите с выраженной активностью процесса препарат в первые 5 дней вводят внутримышечно по 2 мл 25 мг/мл раствора (по 50 мг) 2-3 раза в день, или внутривенно медленно со скоростью 2 мл/мин по 4 мл 25 мг/мл раствора (100 мг) 1 раз в день, или капельно со скоростью 20-30 капель в минуту (2 ампулы 25 мг/мл раствора разводят в 150-250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида).
С пятого по двадцатый день терапии назначают Тиозол в таблетках (по 100 мг 3 раза в день).
При стенокардии напряжения и покоя и постинфарктном кардиосклерозе, хроническом гепатите минимальной и умеренной степени активности Тиозол вводят внутримышечно по 2 мл 10 мг/мл раствора 3 раза в день. Kypc лечения - 20-30 дней.
При циррозе печени курс лечения - 60 дней. Лечение начинают с внутримышечного введения 2 мл 25 мг/мл раствора (по 50 мг) 3 раза в день на протяжении 5 дней, а далее продолжают лечение таблетками (по 100 мг 3 раза в день).
-
Побочное действие
Препарат, как правило, хорошо переносится.
У больных с повышенной чувствительностью редко могут возникать аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, лихорадка, кожная сыпь (уртикарная, папулезная, мелкоточечная, пятнистая); на фоне приема других препаратов описаны отдельные случаи крапивницы и ангионевротического отека, один случай анафилактического шока.
У отдельных пациентов, преимущественно пожилого возраста, в частности на фоне приема других препаратов, описаны чрезвычайно редкие случаи:
со стороны центральной и периферической нервной системы: общая слабость, головокружение, шум в ушах;
со стороны сердечно-сосудистой системы. тахикардия, артериальная гипертензия (один случай);
со стороны желудочно-кишечного тракта: проявления диспепсических явлений сухость во рту, тошнота, вздутие живота, рвота;
со стороны дыхательной системы: одышка и удушье (по одному случаю).
-
Фармакологические свойства
Фармакологический эффект Тиозола обусловлен противоишемическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.
Воздействие препарата реализуется за счет усиления компенсаторной активации анаэробного гликолиза и активации процессов окисления в цикле Кребса с сохранением внутриклеточного фонда АТФ.
Наличие в структуре молекулы Тиотриазолина тиола серы, для которого характерны окислительно-восстановительные свойства, и третичного азота, который связывает избыток ионов водорода, обусловливает активацию антиоксидантной системы. Сильные восстановительные свойства тиольной группы вызывают реакцию с активными формами кислорода и липидными радикалами.
Реактивация антирадикальных ферментов - супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы предотвращает инициацию активных форм кислорода.
Воздействие тиотриазолина приводит к торможению процессов окисления липидов в ишемизированных участках миокарда, уменьшению чувствительности миокарда к катехоламинам, предотвращению прогрессивного угнетения сократительной функции сердца, стабилизации и уменьшению соответственно зоны некроза и ишемии миокарда.
Улучшение реологических свойств крови осуществляется за счет активации фибринолитической системы.
Улучшение процессов метаболизма миокарда, повышение его сократительной способности, способствование нормализации сердечного ритма позволяет рекомендовать тиотриазолин для лечения больных с различными формами ишемической болезни сердца.
Параллельно с применением препарата в кардиологии, Тиозол применяют при лечении заболеваний печени и других внутренних органов, учитывая его высокие гепатопротекторные свойства.
Препарат предотвращает разрушение гепатоцитов, снижает степень мировой инфильтрации и распространение центролобулярных некрозов печени, способствует процессам репаративной регенерации гепатоцитов, нормализует в них белковый, углеводный, липидный и пигментный обмены. Увеличивает скорость синтеза и выделения желчи, нормализует ее химический состав.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация тиотриазолина в плазме крови достигается при внутримышечном введении - через 0,84 ч, при внутривенном - через 0,1 ч.
Связывание с белками крови не превышает 10%. Тиотриазолин накапливается преимущественно в почках - 31%.
В значительном количестве он накапливается в толстой кишке, сердце, селезенке, меньше всего - в тонкой кишке и легких (1-2%).
-
Лекарственные взаимодействия
Тиозол как кардиопротекторный препарат, можно применять в комбинации с базисными средствами терапии ишемической болезни сердца.
Как гепатопротекторное средство может сочетаться с назначением традиционных методов лечения гепатитов соответствующей этиологии.
-
Особые указания
Применение при беременности и период лактации
Опыт применения препарата в период беременности или кормления грудью недостаточный.
Дети
Опыт применения у детей недостаточный
Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами
Не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и работать с другими сложными механизмами.
Препарат не следует применять после истечения срока годности исследует хранить в недоступном для детей месте.
-
Передозировка
При передозировке в моче повышается концентрация натрия и калия. В таких случаях препарат необходимо отменить.
Лечение: симптоматическое.