Повышенная чувствительность к глюкозамину или какому-либо из вспомогательных веществ; нарушение функций печени и почек в стадии декомпенсации, склонность к кровотечениям; порошок для орального р-ра содержит аспартам и поэтому противопоказан пациентам с фенилкетонурией; препарат синарта нельзя назначать пациентам с аллергическими реакциями на моллюсков, поскольку действующее вещество получено из моллюсков; период беременности и кормления грудью; возраст до 18 лет.

активный ингредиент — соль аминомоносахарида глюкозамина сульфата, который содержится в человеческом организме и используется вместе с сульфатами для биосинтеза гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости и гликозаминогликанов основной субстанции суставного хряща. Механизм действия глюкозамина сульфата — стимуляция синтеза гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Кроме того, глюкозамин обладает противовоспалительными свойствами, замедляет процессы деградации суставного хряща главным образом за счет его метаболической активности, способности угнетать активность интерлейкина-1 (ИЛ-1), что, с одной стороны, способствует действию на симптомы остеоартрита, а с другой — задержке структурных нарушений суставов, о чем свидетельствуют данные долгосрочных клинических исследований. Эффективность глюкозамина сульфата в отношении остеоартрита очевидна уже через 2–3 нед от начала лечения. Результаты клинических исследований ежедневного беспрерывного лечения в течение 3 лет свидетельствуют о прогрессивном повышении его эффективности, принимая во внимание симптомы и замедление структурного повреждения суставов, что подтверждается с помощью рентгенологического исследования. Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость. Какого-либо существенного влияния глюкозамина сульфата на сердечно-сосудистую, дыхательную, вегетативную или ЦНС не выявлено. Фармакокинетика. 90% дозы глюкозамина сульфата быстро и полностью всасывается из ЖКТ, проходит через биологические барьеры и проникает в ткани, преимущественно суставного хряща. Биодоступность — 26%. T½ — 68 ч.

У больных ба препарат следует применять с осторожностью, поскольку такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением симптомов их заболевания. Порошок для орального применения содержит сорбит. Пациентам, имеющим редкую наследственную непереносимость фруктозы, эту препарат в этой форме выпуска применять не рекомендуется. 1 саше содержит 6,6 ммоль (151 мг) натрия. Это следует принимать во внимание пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия. В начале лечения больным сахарным диабетом целесообразно проводить контроль уровня глюкозы в крови. Применять только под наблюдением врача у пациентов с нарушениями функций печени и почек, с тромбофлебитами. Применение в период беременности и кормления грудью. Данные о применении препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют, поэтому применение препарата противопоказано у этой категории пациентов. Дети. Не применять у детей, поскольку безопасность и эффективность препарата у таких пациентов не установлены. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Исследования влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не проводились. Следует быть осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих внимания. В случае появления сонливости, утомляемости, головокружения или нарушений зрения управление транспортными средствами и работа с другими механизмами запрещены.

Лечение симптомов остеоартрита, то есть боли и функционального ограничения.

Взрослые пациенты и пациенты пожилого возраста: содержимое 1 саше, эквивалентное 1500 мг (1,5 г) глюкозамина сульфата, растворить в стакане воды и принимать 1 раз в сутки, желательно во время еды. Курс лечения — 4–12 нед или дольше (при необходимости). По назначению врача лечение можно повторять 2–3 раза в год с интервалом в 2 мес, а также при рецидиве заболевания.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, диспепсия, диарея, запор, тошнота; со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, утомляемость, головокружение; со стороны иммунной системы: аллергические реакции; со стороны органа зрения: расстройства зрения; со стороны кожи и ее структур: эритема, зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, выпадение волос.