В 1 г крема содержится
действующее вещество клотримазол 10,0 мг;
вспомогательные вещества цетостеариловый спирт, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, цетилпальмитат, бензиловый спирт, вода очищенная.

Для наружного лечения - инфекций, вызванных поверхностными дерматофитами; - грибковых инфекций (микозов), вызванных грибами рода Candida и другими чувствительными к клотримазолу возбудителями, такими как Trichomonas, Staphylococci и Bacteroides, за исключением Lactobacilli; - грибковые инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами; - кандидозы кожи и слизистых оболочек наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть и головка), вызываемые Candida vulvitis и Candida balanitis; - микозы стоп и кожных складок; - разноцветный лишай, вызываемый Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale); - эритразмы; - грибковые инфекции наружного уха (наружный отит); - другие инфекции, вызванные микроорганизмамичувствительными к клотримозолу

Гиперчувствительность к клотримазолу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. В экспериментальных исследованиях на животных выявлено наличие репродуктивной токсичности клотримазола при пероральном введении в высоких дозах. При наружном применении клотримазола негативное воздействие на репродуктивную систему не ожидается в связи с его низким системным воздействием. Возможно применение клотримазола при беременности под наблюдением врача или фельдшера.
Период грудного вскармливания
Доступные данные фармакодинамических/токсикологических исследований на животных свидетельствуют о том, что клотримазол экскретируется в грудное молоко. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Фертильность
Исследований влияния клотримазола на фертильность у людей не проводилось, однако в исследованиях на животных влияние препарата на фертильность не обнаружено.

Для наружного применения.
Крем следует наносить тонким слоем 2-3 раза в день на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным значением рН). При нанесении на ступни следует их тщательно вымыть, высушить и затем наносить крем между пальцами ног.
Для предотвращения рецидивов лечение следует продолжать по крайней мере в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.
Продолжительность лечения
- инфекции, вызываемые дерматофитами - не менее одного месяца;
- инфекции, вызываемые грибами рода Candida - не менее двух недель.
Особые группы пациентов
Отсутствует необходимость в коррекции дозы у пациентов молодого и пожилого возраста.
Если после 7 дней лечения улучшение не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по медицинскому применению. В случае необходимости, проконсультируйтесь с врачом.

При применении препарата возможны следующие побочные эффекты.
Нарушения со стороны иммунной системы аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, одышкой, артериальной гипотензией, обмороком).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей сыпь, зуд, волдыри, шелушение, боль/дискомфорт, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна.
Случаи передозировки при наружном применении клотримазола не описаны.
При случайном приеме препарата внутрь возможно появление головокружения, тошноты, рвоты.
Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
Результаты лабораторных тестов показали, что при одновременном применении данный препарат может нарушать целостность латексных контрацептивов и тем самым ослабить их эффективность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции во время лечения и в течение не менее 5 дней после окончания курса терапии.

Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. Не глотать.
Все пораженные участки кожи необходимо лечить одновременно.
Препарат содержит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Механизм действия и фармакодинамические эффекты Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия Клотримазола включает в себя изменение проницаемости клеточных мембран, осуществляемое путем вмешательства в синтез эргостерола, а также связывание с фосфолипидами в клеточных стенках грибов. Клотримазол ингибирует синтез белков, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и ускоряет процесс выведение калия. Он также может ингибировать активность окислительных и перекисных ферментов, биосинтез триглицеридов и фосфолипидов грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает преобразование бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменения функции клеточных мембран является результатом отмирания клеток, и это зависит от экспозиции лекарственного средства на микроорганизмы. Спектр активности Спектр активности Клотримазола характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Подавляет рост и проводит к гибели - дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), - дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), - диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), - простейшие (Trichomonas vaginalis). Клотримазол также активен в отношении некоторых грамположительных бактерий. В дополнение к своему антимикотическому действию клотримазол также активен в отношении грамположительных (стрептококки/стафилококки/ Gardnerella vagiinalis) и грамотрицательных микроорганизмов (бактероиды (Bacteroides)). Не действует в отношении лактобактерий (Lactobacilli). In vitro в концентрациях субстрата 0,5-10 мкг/мл клотримазол подавляет размножение коринебактерий и грамположительных кокков, за исключением энтерококков. При изучении эффективности клотримазола in vitro выявлен широкий спектр его фунгистатической и фунгицидной активности. Он воздействует на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, а его действие на почкующиеся грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина). В концентрациях ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis. Концентрация 3 мкг/мл подавляет развитие большинства других патогенов Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, в том числе Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium. Концентрации более 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis. Грибы, резистентные к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii. Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов C. albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Контрацептивы Лабораторные исследования показали, что при одновременном использовании, препарат Клотримазол может привести к повреждению латекса контрацептивов. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может быть снижена. Пациентам следует рекомендовать использовать альтернативные меры предохранения, по крайней мере, в течение пяти дней после использования данного препарата. Несовместимость Нет соответствующих данных.