-
Состав
1 мл раствора содержит:
действующее вещество: 5 000 ME гепарина натрия;
Каждый флакон содержит 25 000 ME или 50 000 ME гепарина натрия;
вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия хлорид, вода для инъекций.
-
Показания
для профилактики и лечения тромбов в сосудах ног и легких;
для лечения боли в груди, которая вызвана заболеванием сосудов сердца;
для лечения острого нарушения кровообращения в ногах, вызванного образованием тромбов;
для предотвращения образования тромбов в сердце после инфаркта миокарда;
для предотвращения свертывания крови в аппаратах искусственного кровообращения и гемодиализа.
-
Противопоказания
ГЕПАРИН-БЕЛМЕД не следует вводить внутримышечно или после обширных травм.
у Вас аллергия на гепарин или любой другой компонент препарата, указанный в разделе «Состав»;
у новорожденных, особенно недоношенных или имеющих низкую массу тела;
вы употребляете алкоголь в больших количествах;
у Вас кровотечения;
у Вас гемофилия (генетическое заболевание, которое может вызвать чрезмерные кровоизлияния) или другие нарушения свертываемости крови;
у Вас тяжелые заболевания печени (включая варикозное расширение вен пищевода);
у Вас пурпура (мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки);
у Вас тяжелая гипертензия (очень высокое артериальное давление);
вы болеете туберкулезом;
у Вас повышенная проницаемость капилляров;
у Вас когда-либо сильно снижалось количество тромбоцитов в крови во время применения гепарина или после него;
вы недавно перенесли либо Вам планируется проведение операции на глазах, головном или спинном мозге;
вам планируется провести поясничную пункцию или регионарную анестезию;
вам планируется выполнение плановых хирургических вмешательств с анестезией (эпидуральной или локорегионарной (анестезия части или небольшой области тела));
вы одновременно применяете внутривенно диклофенак (в т.ч. с низкой дозой гепарина).
ГЕПАРИН-БЕЛМЕД не противопоказан в период менструации.
Если Вы не уверены, относится ли к Вам что-либо из выше перечисленного, сообщите лечащему врачу перед применением препарата ГЕПАРИН-БЕЛМЕД.
-
Способ применения
Всегда применяйте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Доза
Доза препарата зависит от показания к применению, Вашего возраста, веса и ответа на действие препарата. Лечащий врач определит необходимую Вам дозу, способ и частоту введения, продолжительность курса терапии. В ходе лечения Вам может потребоваться периодически делать анализ крови, на основании которого лечащий врач скорректирует дозу препарата.
-
Побочное действие
Подобно всем лекарственным препаратам, ГЕПАРИН-БЕЛМЕД может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно обратитесь к врачу, если Вы чувствуете любую из приведенных ниже нежелательных реакций - Вам может понадобиться неотложная медицинская помощь: тяжелая аллергическая реакция, признаками которой могут быть лихорадка, озноб, отек лица, губ или языка, астма, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), ринит (заложенность носа), цианоз (синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек), тахипноэ (учащенное дыхание), зуд, сыпь, крапивница, анафилактический шок.
Аллергические реакции могут развиваться на вспомогательные компоненты лекарственного препарата (см. раздел «Состав»);
появление синяков или фиолетовых пятен на коже, кровоточивость десен, носовое кровотечение, кровь в моче, черный дегтеобразный стул, неостанавливающееся кровотечение из операционной раны или при других повреждениях могут быть симптомами угрожающего жизни снижения количества тромбоцитов в крови;
боль в спине, нарушение чувствительности или движений, нарушение мочеиспускания или работы кишечника после поясничной пункции или введения обезболивающих препаратов в область позвоночника могут быть признаками начинающегося паралича.
Также могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
Часто (могут проявляться менее чем у 1 из 10 человек):
эритематозные узлы или экземоподобные пятна в месте подкожной инъекции, возникающие через 3-21 день после начала терапии гепарином;
Редко (могут проявляться менее чем у 1 из 1 000 человек): повышенный уровень калия в крови, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью или сахарным диабетом; раздражение или шелушение кожи вокруг места инъекции.
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
преходящая алопеция (выпадение волос) при длительном применении гепарина;
остеопороз (уменьшение плотности костей) и спонтанные переломы костей при длительном применении гепарина;
повышенный уровень гормона альдостерона при длительном применении гепарина;
гиперлипидемия (повышение уровня жиров в крови) после отмены препарата;
повышение активности печеночных ферментов (как правило проходит после отмены препарата);
приапизм (стойкая и болезненная эрекция).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.
-
Особые указания
Перед применением препарата ГЕПАРИН-БЕЛМЕД необходима консультация с лечащим врачом, если:
у Вас тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов в крови). Вы должны находиться под тщательным наблюдением лечащего врача;
у Вас повышенная склонность к кровоточивости или заболевание с текущим или потенциально возможным кровотечением:
хиатальная грыжа (смещение части органов брюшной полости в грудную);
язва желудка и кишечника;
рак;
бактериальный эндокардит (поражение внутренней оболочки сердца);
ретинопатия (поражение сетчатой оболочки глаза);
кровоточащий геморрой;
инсульт;
угроза выкидыша;
подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
у Вас серьезные проблемы с печенью или почками;
вы применяете другой препарат, который может повлиять на свертывание крови (см. подраздел «Другие препараты»);
вам недавно делали поясничную пункцию;
вам вводят обезболивающие препараты в область позвоночника;
вы беременны или недавно родили ребенка;
у Вас сахарный диабет;
вам больше 60 лет;
препарат планируется вводить ребенку младше 3 лет.
ГЕПАРИН-БЕЛМЕД может вызывать кровотечения, опасное снижение тромбоцитов и повышение уровня калия в крови. Поэтому Вам может потребоваться периодически делать анализ крови во время терапии и в течение нескольких недель после ее завершения. Если у Вас есть склонность к аллергическим реакциям, перед началом терапии гепарином Вам могут предварительно ввести небольшую дозу препарата. В случае развития аллергической реакции Вам назначат другой антикоагулянт.
Если Вам недавно делали поясничную пункцию или вводят обезболивающие препараты в область позвоночника, применение гепарина может вызвать образование гематомы. Это может приводить к длительному или необратимому параличу. Немедленно обратитесь к врачу при появлении таких симптомов, как боль в спине, нарушение чувствительности или движений, нарушение мочеиспускания или работы кишечника.
ГЕПАРИН-БЕЛМЕД содержит спирт бензиловый и натрий
ГЕПАРИН-БЕЛМЕД содержит 9 мг спирта бензилового в 1 мл. Спирт бензиловый может вызывать тяжелые токсические реакции у детей до 3 лет. Поэтому применение лекарственного средства ГЕПАРИН-БЕЛМЕД у недоношенных новорожденных и младенцев первого месяца жизни противопоказано. У детей младше 3 лет рекомендуется применять данный препарат не более одной недели.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны, думаете, что можете быть беременны, или кормите ребенка грудью, проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата ГЕПАРИН-БЕЛМЕД. Данный препарат содержит спирт бензиловый, который может вызывать тяжелые токсические реакции у плода или ребенка.
Применение препарата во время беременности и в период лактации допускается только под наблюдением врача после тщательной оценки соотношения польза/риск.
ГЕПАРИН-БЕЛМЕД не влияет на фертильность.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Влияние препарата ГЕПАРИН-БЕЛМЕД на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не установлено.
-
Передозировка
Дозу гепарина тщательно контролирует Ваш лечащий врач. Слишком высокая доза гепарина может вызвать кровотечение. В случае возникновения сильного кровотечения может потребоваться неотложная медицинская помощь. Вам может потребоваться проведение анализа крови и введение протамина сульфата. Если Вам кажется, что Вам ввели слишком высокую дозу препарата ГЕПАРИН-БЕЛМЕД, немедленно сообщите врачу.