Особые указания
Пациентов необходимо проинформировать о том, что во время приступов бронхиальной астмы не следует применять таблетки монтелукаста и всегда иметь при себе соответствующие, назначенные им препараты. Для купирования приступов бронхиальной астмы следует применять ингаляционные бета-агонисты короткого действия. При необходимости применения ингаляционных бета-агонистов короткого действия в более высоких дозах пациент должен немедленно обратиться к врачу. Нельзя проводить резкую замену ингаляционных или пероральных ГКС монтелукастом. Нет информации относительно снижения дозы пероральных ГКС в случае одновременного приема с монтелукастом.
Психоневрологические нарушения
Сообщалось о психоневрологических нарушениях у взрослых, подростков и детей, принимающих монтелукаст. Сообщалось о таких побочных эффектах, как тревожность, агрессивность или враждебность, депрессия, дезориентация, анормальные сны, галлюцинации, бессонница, раздражительность, беспокойство, сомнамбулизм, суицидальные мысли и поведение (в т.ч. попытки суицида), тремор. Врач должен обсудить данные побочные эффекты с пациентами и/или их близкими и объяснить, что в случае появления подобных симптомов необходимо сообщить об этом лечащему врачу. В таких случаях врачу следует провести оценку соотношения риск/польза лечения препаратом Акмонт.
Эозинофилия
В редких случаях у пациентов, принимающих противоастматические препараты, включая монтелукаст, возможны системная эозинофилия с клиническими проявлениями васкулита и синдром Чарг-Стросса (Churg-Strauss), связанные с применением системных глюкокортикостероидов. Подобные побочные реакции обычно связаны со снижением дозы или прекращением приема пероральных ГКС. Причинно-следственная связь развития синдрома Чарга-Стросса с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не установлена, но и не исключена. Врач должен принимать во внимание возможность появления эозинофилии и сыпи, ухудшения легочных симптомов, кардиологических осложнений и/или невропатии. В случае появления подобных симптомов пациентов следует повторно обследовать и пересмотреть схему лечения. Прием монтелукаста не исключает необходимость избегать применения ацетилсалициловой кислоты и других противовоспалительных средств у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Применение во время беременности и в период лактации
Монтелукаст следует применять во время беременности только в случае строгой необходимости. Не известно, проникает ли монтелукаст в грудное молоко, в связи с чем препарат следует применять в период лактации только в случае строгой необходимости.
Влияние на способность управления транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами
Влияние монтелукаста на управление транспортными средствами и другими механизмами не ожидается.
При приеме препарата следует учитывать возможность появления в очень редких случаях таких побочных эффектов, как сонливость и головокружение.
Медикаменты
Аптечная косметика
Мать и дитя
Медицинские изделия
Гигиена и уход
Витамины и БАДы
Дополнительные продукты
