Monoterapiya sifatida sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infeksiyalarni davolash uchun: nafas yo‘llari infeksiyalari (yuqori va pastki bo‘limlar); qorin bo‘shlig‘i infeksiyalari (peritonit, xoletsistit, xolangit va boshqalar); siydik chiqarish yo‘llari infeksiyalari (yuqori va pastki bo‘limlar); septitsemiya; meningit; teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari; suyak va bo‘g‘imlar infeksiyalari; kichik tos a'zolarining yallig‘lanish kasalliklari, endometritlar, gonoreya va boshqa jinsiy a'zolar infeksiyalari. Muayyan ko‘rsatmalarda ZETRON boshqa antibiotiklar bilan birga kombinatsiyalangan terapiya tarkibida qo‘llanilishi mumkin.

Preparatning har qanday komponentiga va/yoki penisillinlarga, sefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik.

ZETRON tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun mo‘ljallangan. Terapiyani boshlashdan oldin bemorda yuqori sezuvchanlik mavjudligini istisno qilish uchun teri testi o‘tkazish zarur. Kattalarda qo‘llash. ZETRON preparatining tavsiya etilgan sutkalik doza miqdori 2-4 g ni tashkil etadi. Preparat har 12 soatda teng taqsimlangan dozada yuborilishi kerak. Og‘ir yoki refrakter infeksiyalarda ZETRON preparatining sutkalik dozasi 8 g gacha oshirilishi mumkin. ZETRON qabul qilayotgan bemorlarda tsefopeazon preparatlarini qo‘shimcha buyurish zarurati tug‘ilishi mumkin (har 12 soatda teng taqsimlangan dozada yuborilishi kerak). Sulbaktamning maksimal sutkalik dozasi 4 g ni tashkil etadi. Jigar funksiyasi buzilganda qo‘llash. Og‘ir obstruktiv sariqlik va og‘ir jigar kasalliklarida yoki ushbu patologiyalar buyrak funksiyasi buzilishi bilan birga kechsa, doza tuzatish talab qilinishi mumkin. Jigar funksiyasi buzilgan va buyrak funksiyasi ham buzilgan bemorlarda tsefopeazonning plazmadagi konsentratsiyasini nazorat qilish va zarur hollarda dozani moslashtirish zarur. Agar preparatning plazmadagi konsentratsiyasi sinchiklab nazorat qilinmasa, tsefopeazonning doza sutkada 2 g dan oshmasligi kerak. Buyrak funksiyasi buzilganda qo‘llash. Kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam bo‘lgan bemorlarda ZETRON preparatini qo‘llashda sulbaktam klirensining pasayishini qoplash uchun doza tuzatish zarur. Kreatinin klirensi 15-30 ml/min bo‘lsa, sulbaktamning maksimal bir martalik dozasi har 12 soatda 1 g ni tashkil etadi; kreatinin klirensi 15 ml/min dan kam bo‘lsa – har 12 soatda 500 mg. Shuning uchun og‘ir infeksiyalarda tsefopeazon preparatlarini qo‘shimcha buyurish zarurati tug‘ilishi mumkin. Dializ qo‘llanganda ZETRON preparatining dozalash tartibini tuzatish zarur.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan diareya, ko‘ngil aynishi, qusish, soxta membranoz kolit. Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan bosh og‘rig‘i, mushaklarning qisilishi. Allergik reaksiyalar makulopapulyoz toshma, eshakemi, qichishish, isitma, Stivens-Djonson sindromi, anafilaktik shok. Qon yaratuvchi tizim tomonidan qaytuvchan neyitropeniya, leykopeiya, gemoglobin va gematokrit darajasining pasayishi, eozinofiliya, trombotsitopeniya va gipoprothrombinemiya holatlari. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan gipotenziya, vaskulit. Siydik chiqarish tizimi tomonidan gematuriya. Laborator ko‘rsatkichlar jigar funksional testlari ko‘rsatkichlarining oshishi AsAT, AlAT, ishqoriy fosfataza va bilirubin darajasining oshishi. Mahalliy reaksiyalar in'ektsiya joyida og‘riq, infuziya joyida flebit (vena ichiga kateter orqali yuborilganda).

ZETRON preparatining antibakterial komponenti tsefoperazon – uchinchi avlod tsefalosporin bo‘lib, bakteritsid ta’sir ko‘rsatadi, bakterial devor sintezini bostirish yo‘li bilan. Sulbaktam haqiqiy antibakterial faollikka ega emas, Neisseriaceae va Acinetobacter ga nisbatan ta’siridan tashqari, biroq u beta-laktamazalar – beta-laktam antibiotiklarga rezistent mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan fermentlar – ingibitori hisoblanadi. Sulbaktam penitsillinlar va tsefalosporinlarning rezistent mikroorganizmlar tomonidan destruktsiyasini oldini oladi va penitsillinlar hamda tsefalosporinlar bilan yaqqol sinergizm namoyon qiladi. Sulbaktam ayrim penitsillin bilan bog‘lovchi oqsillar bilan ham bog‘lanishi sababli, sezgir mikroorganizmlar sulbaktam/tsefoperazon ta’siriga, faqat tsefoperazon ta’siriga nisbatan, ko‘proq sezgir bo‘lib qoladi. Sulbaktam va tsefoperazon kombinatsiyasi quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan faol: Haemophilus influenzae, Bacteroides turlari, Acinetabacter calcoaceticus, Enterobacter aerogens, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus. Sulbaktam/tsefoperazon in vitro sharoitida klinik ahamiyatga ega bo‘lgan mikroorganizmlarning keng spektriga nisbatan faollik ko‘rsatadi. Gram-musbat mikroorganizmlar: Staphylococcus aureus (penitsillinaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar jumladan), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (asosan Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (A guruhi beta-gemolitik streptokokk), Streptococcus agalactiae (B guruhi beta-gemolitik streptokokk), beta-gemolitik streptokokklarning ko‘pchilik boshqa turlari, Streptococcus faecalisning ko‘plab turlari. Gram-manfiy mikroorganizmlar: Escherichia coli, Klebsiella turlari, Enterobacter turlari, Citrobacter turlari, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (asosan Proteus morganii), Providencia rettgeri (asosan Proteus rettgeri), Providencia turlari, Serratia turlari (S. marcescens jumladan), Salmonella va Shigella turlari, Pseudomonas aeruginosa, ayrim Pseudomonas turlari, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica. Anaerob mikroorganizmlar: gram-manfiy bacillalar (Bacteroides fragilis, boshqa Bacteroides turlari va Fusobacterium turlari jumladan); gram-musbat va gram-manfiy kokslar (Peptococcus, Peptostreptococcus va Veillonella turlari jumladan); gram-musbat bacillalar (Clostridium, Eubacterium va Lactobacillus turlari jumladan).

Ba'zi bemorlarda ZETRON preparati bilan davolash, boshqa tsefalosporinlar kabi, gipersensitivlik reaksiyalarining, jumladan, o'limga olib keluvchi anafilaktik reaksiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday reaksiyalarning yuzaga kelishi, ayniqsa, ko'plab allergenlarga nisbatan gipersensitivlik tarixi bo'lgan shaxslarda ehtimol yuqori. Allergik reaksiyalar rivojlanganda preparatni darhol bekor qilish va mos davolashni tayinlash zarur. Og'ir anafilaktik reaksiyalar zudlik bilan shoshilinch terapiya, xususan, adrenalin yuborilishini talab qiladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, kislorod terapiyasi, kortikosteroidlarni tomir ichiga yuborish, nafas yo'llarining o'tkazuvchanligini ta'minlash, shu jumladan intubatsiya qo'llanilishi mumkin. Ba'zi bemorlarda tsefoperazon bilan davolash, boshqa antibiotiklar kabi, organizmda K vitamini yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin, bu, ehtimol, ushbu vitaminni sintez qiluvchi ichak mikroflorasining bostirilishi bilan bog'liq. Bunday xavf zaiflashgan bemorlar, cheklangan ovqatlanadigan bemorlar, mukovistsidozli bemorlar, shuningdek, uzoq muddat parenteral ovqatlanishda bo'lgan bemorlarga xos. Bunday hollarda protrombin darajasini nazorat qilish va zarurat tug‘ilganda K vitamini preparatlarini buyurish zarur. Xuddi shunday nazorat antikoagulyant terapiya olayotgan bemorlarda ham amalga oshirilishi kerak. ZETRON preparatini uzoq muddat qo‘llash barqaror mikroorganizmlarning o‘sishini kuchaytirishi mumkin, shuning uchun bemor holatini diqqat bilan nazorat qilish zarur. Buyrak, jigar va qon hosil qiluvchi tizim faoliyatining vaqti-vaqti bilan buzilishlari yuzaga kelishiga tayyor bo‘lish kerak. Bu, ayniqsa, yangi tug‘ilgan chaqaloqlar, xususan, muddatidan oldin tug‘ilganlar va boshqa go‘daklar uchun muhimdir. Buyrak funksiyasi buzilgan hollarda qo‘llanilishi. Buyrak funksiyasi turli darajada buzilgan bemorlarda ZETRON preparatini qo‘llashda sulbaktamning umumiy klirensi kreatinin klirensi bilan yaqin bog‘liq. Buyrak funksiyasi og‘ir buzilgan bemorlarda sulbaktamning T1/2 muddati sezilarli darajada oshadi. Gemodializ T1/2 muddati, umumiy klirens va sulbaktamning taqsimlanish hajmiga sezilarli ta’sir ko‘rsatadi. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda tsefoperazon farmakokinetikasida o‘zgarishlar aniqlanmagan. Jigar funksiyasi buzilgan hollarda qo‘llanilishi. Tsefoperazon asosan o‘t bilan chiqariladi. Jigar kasalliklari va/yoki o‘t yo‘llarining obstruksiyasi bo‘lgan bemorlarda plazmadagi tsefoperazonning T1/2 muddati uzayadi va siydik bilan chiqarilishi ortadi. Hatto jigar funksiyasi og‘ir buzilgan hollarda ham o‘tda tsefoperazonning terapevtik konsentratsiyalari aniqlanadi va plazmadagi T1/2 muddati 2-4 barobar oshadi. O‘t yo‘llarining og‘ir obstruksiyasi, jigar kasalliklarining og‘ir shakllari yoki birga kechuvchi buyrak funksiyasi buzilishlari mavjud bo‘lsa, doza tuzatish zarur bo‘lishi mumkin.

Dozalashdan oshib ketganda ZETRON preparatining nojo‘ya reaksiyalari kuchayishi mumkin. Preparatning yuqori konsentratsiyalari orqa miya suyuqligida nevrologik reaksiyalar, xususan, tutqanoq chaqirishi mumkin, bu beta-laktam antibiotiklariga xosdir. Tsefopeazon va sulbaktam gemodializ yo‘li bilan chiqariladi, shuning uchun ushbu muolaja preparatning organizmdan chiqarilishini kuchaytirishi mumkin.