-
Tarkibi
Har 5 ml Viviron Plyus siropida quyidagilar mavjud:
- Temir ammoniy tsitrati 45 mg
- Foliy kislotasi 0,5 mg
- Vitamin V1 1,0 mg
- Vitamin V6 2,0 mg
- Nikotinamid 10,0 mg
-
Qo'llanilishi
Viviron Plyus umumiy holsizlik, anoreksiya, tez charchash, asabiy holdan toyish, infeksiyalarga qarshilikning pasayishi, bolalarda o‘sish va rivojlanishning sekinlashuvi, jarrohlik aralashuviga tayyorgarlik ko‘rishda, yomon sifatli anemiya, jigar kasalliklari va vitaminlar yetishmovchiligi, temir tanqisligi anemiyasi, folat yetishmovchiligi (dihidrofolat reduktaza ingibitorlari tufayli rivojlangan folat yetishmovchiligidan tashqari; bu holda kalsiy folinat qo‘llaniladi), folatga bog‘liq megalosblast anemiyasi, shuningdek, homiladorlik davrida megaloblast anemiyasining rivojlanishini oldini olish uchun, vitamin V1 yetishmovchiligi, piridoksin-bog‘liq yetishmovchilikda, shuningdek, irsiy yoki chaqaloqlik davrida orttirilgan piridoksin-bog‘liq yetishmovchilik sindromlari tufayli rivojlangan tutqanoq xurujlarini davolashda, depressiyalar va premenstrual sindrom hamda og‘iz orqali kontratseptivlarni qabul qilish bilan bog‘liq boshqa simptomlarda, nikotinamid yetishmovchiligida ko‘rsatilgan. Viviron Plyus homiladorlik davrida temir va foliy kislotasi yetishmovchiligini oldini olish uchun va yetarli bo‘lmagan dietalarda qo‘shimcha sifatida qo‘llanilishi kerak.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Viviron Plus preparatining har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik
-
Qo'llash usuli
Viviron Plyusni ovqatdan keyin kuniga 2-3 marta qo‘llash kerak. Tavsiya etilgan dozalash quyidagicha: Kattalar uchun 15 ml, bolalar uchun 5-10 ml, 7 yoshgacha bo‘lgan chaqaloqlar uchun 3-5 ml.
-
Nojo´ya ta´sirlar
vitamin preparatlarini qabul qilish odatda me’da-ichak trakti tomonidan buzilishlar bilan bog‘liq, vitamin preparatlarini uzoq muddat katta dozalarda qabul qilishda preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik bilan bog‘liq allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.
-
Farmakologik xususiyatlari
Temir ammoniy sitrati - gemoglobin hosil bo‘lishi va tirik to‘qimalarda oksidlanish jarayonlari uchun zarur bo‘lgan ajralmas komponent. Temir va uning tuzlari temir tanqisligi anemiyasini davolash va oldini olish uchun qo‘llaniladi. Temir muntazam va to‘liq ravishda me’da-ichak traktidan so‘riladi, asosiy so‘rilish o‘n ikki barmoqli va ingichka ichakda sodir bo‘ladi.
Folat kislotasi – B guruhi vitaminlarining vakili bo‘lib, organizmda tetrahidrofolat shaklida bo‘ladi, u turli metabolik jarayonlarda, jumladan, purin va pirimidin nukleotidlar sintezi va, shunga ko‘ra, DNK sintezida, shuningdek, ba’zi aminokislotalar almashinuvi jarayonlarida va format hosil bo‘lishi va utilizatsiyasida ko-enzim sifatida xizmat qiladi.
Vitamin B1 (tiamin gidroxlorid) uglevodlar almashinuvining ajralmas ko-enzimi hisoblanadi. Tiamin yetishmovchiligini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi. Tiaminning fiziologik faol shakli tiamin pirofosfat (kokarboksilaza) bo‘lib, u ko-enzim sifatida piruvat va alfa-ketoglutar kislotasi kabi alfa-keto kislotalarning dekarboksillanishida ishtirok etadi. Tiamin og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng me’da-ichak traktidan yaxshi so‘riladi va to‘qimalarga yaxshi tarqaladi. Tiamin deyarli organizmda to‘planmaydi, ortiqcha miqdori o‘zgarmagan holda yoki metabolitlar ko‘rinishida siydik bilan chiqariladi.
Vitamin B6 (piridoksin gidroxlorid) piridoksin yetishmovchiligini davolash va oldini olish uchun qo‘llaniladi. Piridoksin asosan aminokislotalar almashinuvida ishtirok etadi, shuningdek, gemoglobin hosil bo‘lishi uchun zarur komponent hisoblanadi. Piridoksin, piridoksal va piridoksamin og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng tezda me’da-ichak traktidan so‘riladi va faol shakllarga – piridoksal fosfat va piridoksamin fosfatga o‘tadi. Ular asosan jigar to‘qimasida to‘planadi, u yerda 4-piridoksin kislotasi va boshqa nofaol metabolitlarga oksidlanadi, ular siydik bilan chiqariladi. Piridoksal platsentadan o‘tadi, shuningdek, ko‘krak sutiga o‘tadi.
Vitamin B3 (nikotinamid) nikotinamid adenin dinukleotid (NAD) va nikotinamid adenin dinukleotid fosfat (NADF) ga aylanadi. Ushbu ko-enzimlar nafas almashinuvida elektronlarni tashish reaksiyalarida ishtirok etadi. Nikotinamid nikotinamid yetishmovchiligini davolash va oldini olish uchun qo‘llaniladi. Nikotinamid og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng tezda me’da-ichak traktidan so‘riladi va to‘qimalarga yaxshi tarqaladi. Asosiy metabolizm N-metilnikotinamid va 2-piridon va 4-piridon hosilalarini hosil qilishga olib keladi; bundan tashqari, nikotinurin kislotasi hosil bo‘ladi. Nikotinamidning kichik miqdori, preparat terapevtik dozalarda qabul qilingandan so‘ng, o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi, doza oshirilganda, o‘zgarmagan nikotinamid miqdori chiqarilishi ortadi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Temir ftorxinolonlar, levodopa, metildopa, penitsillaminlar va tetratsiklinlar bilan o‘zaro ta’sir qiladi.
Folat holati antikonvulsantlar, protivotuberkulyoz preparatlar, spirtli ichimliklar va foliy kislotasi antagonistlari, jumladan, trimetoprim va sulfonamidlarga o‘zaro ta’sir natijasida o‘zgarishi mumkin.
-
Dozani oshirib yuborilishi
6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda temir saqlovchi preparatlarning haddan tashqari dozalari o‘limga olib keluvchi zaharlanishga sabab bo‘lishi mumkin.
Sintomlari:
Qorin og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qora rangli najas, qonli najas, qonli qusish, arterial bosimning pasayishi, taxikardiya, metabolik atsidoz, giperglikemiya, suvsizlanish, bosh aylanishi, oqarish, sianoz, apatiya, tutqanoq, shok va koma.
Davolash:
Haddan tashqari dozalash holatida temirning o‘tkir dozasi bilan bog‘liq kompleks choralar ko‘rilishi lozim.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Boshqa temir saqlovchi preparatlar kabi Viviron Plyus ham qayta-qayta qon quyishdan o‘tgan bemorlarga yoki temir yetishmovchiligi bilan bog‘liq bo‘lmagan anemiyali bemorlarga qo‘llanmasligi kerak. Bundan tashqari, temirning peroral terapiyasi parenteral terapiya bilan bir vaqtda qo‘llanmasligi lozim. Preparatni temirni so‘rilishi va to‘planishi buzilgan, gemoglobinopatiya yoki OVKT kasalliklari bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Viviron Plyusni hech qanday holatda aniqlanmagan megaloblast anemiyasini davolash uchun qo‘llanilayotgan B12 vitamini yetarli bo‘lmagan miqdorda bir vaqtda qo‘llash mumkin emas. Preparatni folatga bog‘liq bo‘lgan yaxshi sifatli o‘smalari bo‘lgan bemorlarga buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanilishi
Homiladorlikning birinchi trimestrida oqilona ovqatlanish organizmda temirning yetarli darajasini ta’minlaydi. Biroq keyingi 6 oyda bola rivojlanishi va organizmning temirga bo‘lgan ehtiyoji ortishi sababli qo‘shimcha multivitamin preparatlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Biroq dozani qat’iy rioya qilish lozim.