Turli etiologiyadagi depressiyalar, davolash va profilaktika.

Giperchuvsantlik. MAO ingibitorlarini bir vaqtda qabul qilish. Buyrak va/yoki jigar funksiyasining og‘ir buzilishlari (klubochkali filtrlatsiya tezligi (KFT) 10 ml/min dan kam). 18 yoshgacha (bu yosh guruhi uchun xavfsizlik va samaradorlik isbotlanmagan). Aniqlangan yoki gumon qilingan homiladorlik. Laktatsiya davri. Ehtiyotkorlik bilan: yaqinda o‘tkazilgan miokard infarkti, beqaror stenokardiya, arterial gipertenziya, taxikardiya, anamnezda tutqanoq sindromi, ko‘z ichki bosimining oshishi, yopiq burchakli glaukoma, anamnezda manik holatlar, teri va shilliq qavatlardan qon ketishga moyillik, dastlabki tana vaznining pastligi.

Dozalash tartibi Depressiya, generalizatsiyalashgan tashvish buzilishlari va ijtimoiy tashvish buzilishlarini davolashda tavsiya etiladigan boshlang‘ich doza – sutkada 75 mg. Zarur bo‘lsa, shifokor depressiyani davolashda dozani bosqichma-bosqich sutkada 375 mg gacha oshirishi mumkin. Panik buzilishlarni davolashda shifokor pastroq dozadan (37,5 mg) boshlashi va uni bosqichma-bosqich oshirishi kerak. Generalizatsiyalashgan tashvish buzilishlari, ijtimoiy tashvish buzilishlari va panik buzilishlarda maksimal doza 225 mg/sutka. Velaksin® uzaytirilgan ta’sirli kapsulalarini har kuni taxminan bir vaqtda, ertalab yoki kechqurun qabul qilish kerak.

Quyida keltirilgan ko'pchilik nojo'ya ta'sirlar dozaga bog'liq. Uzoq muddatli davolashda ko'pchilik bu ta'sirlarning og'irligi va chastotasi kamayadi, shuningdek, terapiyani to'xtatish zarurati paydo bo'lmaydi. Chastota bo'yicha kamayish tartibida: tez-tez ≥ 1%, kamdan-kam ≥ 0,1% - Umumiy simptomlar: zaiflik, oshkora charchoq. Ovqat hazm qilish tizimidan: ishtahaning pasayishi, ich qotishi, qayt qilish, og'izda quruqlik, kamdan-kam gepatit. Metabolizm tomondan: qon plazmasida xolesterin darajasining oshishi, tana vaznining kamayishi; kamdan-kam: jigar funksiyasi laboratoriya testlarining o'zgarishi, giponatriemiya, antidiuretik gormonning yetarli sekretsiya sindromi. Yurak-qon tomir tizimidan: arterial gipertoniya, teri qoplamalarining hiperemiyasi; kamdan-kam: postural gipotenziya, takikardiya. Nerv tizimidan: g'alati tushlar, bosh aylanishi, uyqusizlik, oshkora hayajon, paresteziya, stupor, mushak tonusining oshishi, tremor, yengil yutish; kamdan-kam: apatya, gallyutsinatsiya, mushak spazmlari, serotonin sindromi; juda kam: epileptik tutqanoqlar, manik reaktsiyalar, shuningdek, zlokachestvenniy neyroleptik sindrom (ZNS)ga o'xshash simptomlar. Siydik jinsiy tizimidan: ejakulyatsiya, erektsiya, anorgazmiya, disuriya buzilishlari (asosan - siydik chiqarishni boshlashda qiyinchilik); kamdan-kam: libido pasayishi, menoragiya, siydikni ushlab qolish. Hissiyot organlaridan: akkomodatsiya buzilishi, midriya, ko'rishning buzilishi; kamdan-kam: ta'm sezishning buzilishi. Teri qoplamalaridan: terlash; kamdan-kam: yorug'lik sezgirligi reaktsiyalari; juda kam: ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi. Qon hosil qilish tizimidan: kamdan-kam: terida qon ketish (ekximozlar) va shilliq qavatlarda, trombotsitopeniya; juda kam: qon ketish vaqtining uzayishi. Giperchuvchanlik reaktsiyalari: kamdan-kam: teri toshmasi; juda kam: anafilaktik reaktsiyalar. Venlafaksin yoki uning dozasi keskin to'xtatilgandan so'ng quyidagi simptomlar kuzatilishi mumkin: charchoq, uyquchanlik, bosh og'rig'i, qayt qilish, anoreksiya, og'izda quruqlik, bosh aylanishi, diareya, uyqusizlik, xavotir, oshkora asabiylashish, dezorientatsiya, gipomaniya, paresteziya, terlash. Ushbu simptomlar odatda zaif ifodalanadi va davolanishsiz o'tadi. Ushbu simptomlarning paydo bo'lishi ehtimoli tufayli dori dozasi asta-sekin kamaytirilishi juda muhimdir.