Turli etiologiyadagi depressiyalar, davolash va profilaktika.

Giperchuvsantlik. MAO ingibitorlarini bir vaqtda qabul qilish. Buyrak va/yoki jigar funksiyasining og‘ir buzilishlari (klubochkali filtrlatsiya tezligi (KFT) 10 ml/min dan kam). 18 yoshgacha (bu yosh guruhi uchun xavfsizlik va samaradorlik isbotlanmagan). Aniqlangan yoki gumon qilingan homiladorlik. Laktatsiya davri. Ehtiyotkorlik bilan: yaqinda o‘tkazilgan miokard infarkti, beqaror stenokardiya, arterial gipertenziya, taxikardiya, anamnezda tutqanoq sindromi, ko‘z ichki bosimining oshishi, yopiq burchakli glaukoma, anamnezda manik holatlar, teri va shilliq qavatlardan qon ketishga moyillik, dastlabki tana vaznining pastligi.

Dozalash tartibi Depressiya, generalizatsiyalashgan tashvish buzilishlari va ijtimoiy tashvish buzilishlarini davolashda tavsiya etiladigan boshlang‘ich doza – sutkada 75 mg. Zarur bo‘lsa, shifokor depressiyani davolashda dozani bosqichma-bosqich sutkada 375 mg gacha oshirishi mumkin. Panik buzilishlarni davolashda shifokor pastroq dozadan (37,5 mg) boshlashi va uni bosqichma-bosqich oshirishi kerak. Generalizatsiyalashgan tashvish buzilishlari, ijtimoiy tashvish buzilishlari va panik buzilishlarda maksimal doza 225 mg/sutka. Velaksin® uzaytirilgan ta’sirli kapsulalarini har kuni taxminan bir vaqtda, ertalab yoki kechqurun qabul qilish kerak.

Quyida sanab o'tilgan ko'pchilik yon ta'sirlar dozaga bog'liq. Uzoq muddatli davolashda ko'pchilik bu ta'sirlarning og'irligi va chastotasi kamayadi, shuningdek, terapiyani to'xtatish zarurati paydo bo'lmaydi. Chastota kamayish tartibida: tez-tez ≥ 1%, kamdan-kam ≥ 0,1% - Umumiy simptomlar: zaiflik, ortiqcha charchoq. Oshqozon-ichak tizimidan: ishtahaning pasayishi, ich qotishi, qayt qilish, og'izda quruqlik, kamdan-kam gepatit. Metabolizm tomondan: qon serumida xolesterin darajasining oshishi, tana vaznining kamayishi; kamdan-kam: jigar funksiyasi laboratoriya testlarining o'zgarishi, giponatriemiya, antidiuretik gormonning yetarli sekretsiya sindromi. Yurak-qon tomir tizimidan: arterial gipertoniya, teri qoplamalarining gipermiyasi; kamdan-kam: postural gipotenziya, takikardiya. Nerv tizimidan: g'ayrioddiy tushlar, bosh aylanishi, uyqusizlik, ortiqcha hayajon, paresteziya, stupor, mushak tonusining oshishi, tremor, yengil; kamdan-kam: apatya, gallyutsinatsiyalar, mushak spazmlari, serotoniyning sindromi; kamdan-kam: epileptik tutqanoqlar, manik reaktsiyalar, shuningdek, malign neyroleptik sindromga (MNS) o'xshash simptomlar. Siydik jinsiy tizimidan: ejakulyatsiya, erektsiya, anorgazmiya, disuriya buzilishlari (asosan - siydik chiqarishni boshlashda qiyinchilik); kamdan-kam: libido pasayishi, menoragiya, siydikni ushlab qolish. Hiss organlaridan: akkomodatsiya buzilishlari, midriya, ko'rishning buzilishi; kamdan-kam: ta'm sezgisi buzilishi. Teri qoplamalaridan: terlash; kamdan-kam: fototashuvchanlik reaktsiyalari; kamdan-kam: ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi. Qon ishlab chiqarish tizimidan: kamdan-kam: terida qon quyilishlari (ekximozlar) va shilliq qavatlarda, trombotsitopeniya; kamdan-kam: qon ketish vaqtining uzayishi. Giperchuvchanlik reaktsiyalari: kamdan-kam: teri toshmasi; juda kam: anafilaktik reaktsiyalar. Venlafaksinni keskin to'xtatganda yoki uning dozasi kamayganda quyidagi holatlar kuzatilishi mumkin: charchoq, uyquchanlik, bosh og'rig'i, qayt qilish, anoreksiya, og'izda quruqlik, bosh aylanishi, diareya, uyqusizlik, xavotir, ortiqcha asabiylashish, yo'nalishni yo'qotish, gipomaniya, paresteziya, terlash. Ushbu simptomlar odatda zaif ifodalanadi va davolashsiz o'tadi. Ushbu simptomlarning paydo bo'lishi ehtimoli tufayli preparatning dozasi asta-sekin kamaytirilishi juda muhimdir.