— Varicella zoster virusidan kelib chiqqan qizilo'ngach gerpesini davolash (og'riqning yo'qolishini tezlashtiradi, davomiyligini kamaytiradi va og'riqdan azob chekayotgan bemorlar foizini kamaytiradi, shu jumladan o'tkir va postgerpes nevralgiyasi); — 1 va 2 turdagi Herpes simplex virusidan kelib chiqqan teri va shilliq qavat infektsiyalarini davolash (birinchi marta aniqlangan va qaytalanadigan genital gerpesni o'z ichiga oladi); — labial gerpesni davolash (lab qiziligi); — Valtreks birinchi qaytalanish simptomlari paydo bo'lganida qizilchalar hosil bo'lishining oldini olishga qodir; — 1 va 2 turdagi Herpes simplex virusidan kelib chiqqan teri va shilliq qavat kasalliklarining qaytalanishining oldini olish (supressiya); — Valtreks genital gerpes bilan sog'lom sherikni infektsiyalash xavfini kamaytirishi mumkin, agar uni supressiv terapiya sifatida xavfsiz jinsiy aloqa bilan birgalikda qabul qilsa; — organ transplantatsiyasi paytida paydo bo'ladigan sitomegalovirus infektsiyasining oldini olish (buyrak transplantatsiyasi bo'lgan bemorlarda transplantatning o'tkir rad etish reaksiyasining kuchayishini, opportunistik infektsiyalar va boshqa Herpes simplex va Varicella zoster viruslari tomonidan keltirilgan virusli infektsiyalarni kamaytiradi).

Valtrex valaцикловирga, aciklovirga va Valtrex dori vositasining tarkibiga kiruvchi har qanday yordamchi ingredientga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarga tavsiya etilmaydi. Klinik jihatdan ifodalangan VICH-infektsiyalari shakllarida ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.

Teri qizilchigini davolash Kattalar Valtreks 1000 mg dozada kuniga 3 marta 7 kun davomida tayinlanadi. VPG sabab bo'lgan infeksiyalarni davolash Kattalar Valtreks 500 mg dozada kuniga 2 marta tayinlanadi. Qaytalanish holatlarida davolash 3 yoki 5 kun davom etishi kerak. Og'ir dastlabki holatlarda davolashni iloji boricha tezroq boshlash kerak va davomiyligi 5 dan 10 kungacha oshirilishi kerak. VPG qaytalanishlarida Valtreksni prodromal davrda yoki kasallikning birinchi simptomlari paydo bo'lishi bilan darhol tayinlash ideal hisoblanadi. Alternativ sifatida labial qizilchani (lab qizilchasi) davolash uchun Valtreksni 1 kunda 2 marta 2 g dozada tayinlash samarali hisoblanadi. Ikkinchi dozani birinchi dozadan taxminan 12 soatdan keyin (lekin 6 soatdan oldin emas) qabul qilish kerak. Bunday dozalanish rejimida davolash davomiyligi 1 kundan oshmasligi kerak, chunki bu qo'shimcha klinik afzalliklar bermaydi. Terapiya lab qizilchasining eng dastlabki simptomlari paydo bo'lishi bilan boshlanishi kerak (ya'ni, qichish, qizarish, kuyish). VPG sabab bo'lgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish (suppressiya) Kattalar Immuniteti saqlangan bemorlarda Valtreks 500 mg dozada kuniga 1 marta tayinlanadi. Juda tez-tez qaytalanish holatlariga ega bemorlarda (yilda 10 va undan ortiq) Valtreksni kunlik 500 mg dozada 2 qismga bo'lib (kuniga 250 mg 2 marta) tayinlash orqali qo'shimcha ta'sirga erishish mumkin. Immunodefitsitga ega kattalar bemorlar uchun Valtreksning tavsiya etilgan dozasini 500 mg kuniga 2 marta tashkil etadi. Davolash davomiyligi 4-12 oy. Sog'lom sherikni genital qizilchadan himoya qilish. Immuniteti saqlangan va yilda 9 tagacha kuchayish holatiga ega bo'lgan infeksiyalangan geteroseksual kattalar uchun Valtreksni kuniga 500 mg 1 marta yil davomida va undan ko'proq muntazam jinsiy hayotda qabul qilish kerak, muntazam bo'lmagan jinsiy aloqalarda Valtreksni taxminiy jinsiy aloqadan 3 kun oldin qabul qilish kerak. Boshqa bemorlar populyatsiyalarida infeksiyalarning oldini olish bo'yicha ma'lumotlar mavjud emas. CMV infeksiyasining oldini olish Kattalar va o'smirlar uchun (12 yoshdan boshlab) Valtreksni 2 g dozada kuniga 4 marta, imkon qadar tezroq, transplantatsiyadan keyin tayinlash tavsiya etiladi. Dozani kreatinin klirensiga qarab kamaytirish kerak. Davolash davomiyligi 90 kun, lekin yuqori xavf ostidagi bemorlarda davolash uzoqroq bo'lishi mumkin.

Inson organizmida valaciklovir tez va to'liq aciklovirga aylantiriladi, valaciklovir gidrolaz fermenti ta'sirida. Aciklovir in vitro 1-chi va 2-chi turdagi oddiy herpes viruslariga (OHV), varitsella zoster virusiga (VZV), sitomegalovirusga (CMV), Epstein-Barr virusiga (EBV) va 6-chi turdagi inson herpes virusiga nisbatan maxsus inhibitiv faoliyatga ega. Aciklovir virus DNK sintezini fosforilanish va faol forma aciklovir trifosfatga aylantirilgandan so'ng darhol inhibe qiladi. Fosforilanishning birinchi bosqichi virusga xos fermentlar faoliyatini talab qiladi. OHV, VZV va EBV uchun bunday ferment virus timidin kinazidir, u virus bilan zararlangan hujayralarda mavjud. Fosforilanishning qisman tanlovliligi sitomegalvirusda saqlanadi va UL 97 fosfotranferaza genining mahsuloti orqali o'rta bo'ladi. Aciklovirning virusga xos ferment tomonidan faollashishi uning tanlovliligini juda yaxshi tushuntiradi. Aciklovirning fosforilanish jarayoni (monofosfatdan trifosfatga aylanish) hujayra kinazlari tomonidan tugallanadi. Aciklovir trifosfat virus DNK polimerazasini raqobatli ravishda inhibe qiladi va nukleozid analozi bo'lib, virus DNK ga qo'shiladi, bu esa zanjirning majburiy uzilishi, DNK sintezining to'xtashi va, shuning uchun, virus replikatsiyasining bloklanishiga olib keladi. Immuniteti saqlangan OHV va VZV bemorlarida valaciklovirga nisbatan sezgirligi pasaygan holatlar juda kam uchraydi, lekin ba'zan og'ir immunitet buzilishi bo'lgan bemorlarda, masalan, suyak iligi transplantatsiyasini o'tkazganlar, malign o'smalarga qarshi kimyoterapiya oladiganlar va VICH-infektsiyalanganlarda aniqlanishi mumkin. Qarshilik odatda timidin kinazining yetishmasligi bilan bog'liq bo'lib, bu esa virusning mezbon organizmida haddan tashqari tarqalishiga olib keladi. Ba'zan aciklovirga nisbatan sezgirlikning pasayishi virus timidin kinazining yoki DNK polimerazasining tuzilishini buzgan shtammlar paydo bo'lishi bilan bog'liq. Ushbu virus turlarining virulentsiyasi uning yovvoyi shtamiga o'xshash.

Organizmning gidratatsiya darajasi: dehidratsiya xavfi bo'lgan bemorlarda, ayniqsa, qariyalar uchun suyuqlikni yetarli darajada to'ldirish zarur. Buyrak yetishmovchiligi holatida qo'llash: Valtreksning dozasini buyrak funktsiyasining buzilish darajasiga qarab tuzatish kerak. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar nevrologik asoratlar rivojlanishi xavfini oshiradi. Jigar yetishmovchiligi va jigar transplantatsiyasi holatida Valtreksning yuqori dozalarda qo'llanilishi: jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda Valtreksning yuqori dozalarda (kuniga 4g yoki undan ko'p) qo'llanilishi haqida ma'lumot yo'q, shuning uchun yuqori dozalarda Valtreks ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Jigar transplantatsiyasi paytida Valtreksning ta'sirini o'rganish bo'yicha maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan. Biroq, yuqori dozalarda aseklavirni profilaktik ravishda buyurish CMV infektsiyasini kamaytirishini ko'rsatdi. Genital gerpesda qo'llash: Valtreks bilan supressiv terapiya genital gerpesning o'tkazilish xavfini kamaytiradi, lekin uni to'liq bartaraf etmaydi va to'liq davolanishga olib kelmaydi. Valtreks bilan terapiya xavfsiz jinsiy aloqa bilan birgalikda tavsiya etiladi. Avtomobil va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Maxsus ehtiyot choralariga ehtiyoj yo'q.