Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Tamsulozin spesifik postsinaptik adrener receptorlari blokirovchisi bo'lib, u prostata bezining silliq mushaklarida, siydik pufagining bo'yinida va prostata qismi uretresida joylashgan.
Adrener retseptorlarining tamsulozin bilan blokirovka qilinishi prostata bezining silliq mushaklarining tonusini, siydik pufagining bo'yinini va prostata qismi uretresining tonusini kamaytiradi va siydik oqimini yaxshilaydi. Bir vaqtda, siydikni bo'shatish va to'ldirish simptomlari, silliq mushaklarning oshgan tonusi va benign prostata gipertrofiyasi bilan bog'liq detruzorny giperaaktivlik sababli kamayadi.
Tamsulozinning adrener retseptorlarining subtipiga ta'sir qilish qobiliyati 1B subtipiga ta'sir qilish qobiliyatidan 20 baravar yuqoridir. Ular qon tomirlarining silliq mushaklarida joylashgan. O'zining yuqori selektivligi tufayli, tamsulozin arterial gipertenziya bilan kasallangan bemorlarda ham, normal boshlang'ich AД bo'lgan bemorlarda ham klinik jihatdan ahamiyatli sistemik arterial bosimning (AД) pasayishini keltirib chiqarmaydi.
Farmakokinetikasi
Absorbsiya
Ichga qabul qilinganidan so'ng, tamsulozin ichakdan tez va deyarli to'liq absorbe bo'ladi. Preparatning biofaolligi > 90%.
Tamsulozinning so'rilishi ovqat iste'mol qilingandan keyin biroz sekinlashadi. Tamsulozin chiziqli kinetikaga ega.
Preparatning qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyasi bir martalik tamsulozin dozasini och qoringa qabul qilgandan keyin taxminan 4-5 soat ichida va ovqatdan keyin 6-7 soat ichida erishiladi. Muvozanat holatida (5 kunlik kurs qabulidan so'ng) faol moddaning plazmadagi Sтах qiymatlari bir martalik qabul qilingan preparatga nisbatan 40-70% yuqoridir.
Ta'sir etish
Plazma oqsillari bilan bog'lanish - 94-99% va taqsimlanish hajmi kichik (taxminan 0,2 l/kg). Preparat bosh miya, orqa miya va urug'lik bezlariga minimal darajada kiradi.
Metabolizm
Tamsulozin birinchi o'tish effektiga duch kelmaydi va jigarni sekin biotransformatsiyaga uchraydi. Tamsulozinning katta qismi qon ichida o'zgarmagan holda mavjud. Tamsulozin jigar mikrosomal fermentlarining sitoxrom P 450 faoliyatini oz miqdorda induktsiyalaydi.
Chiqarish
Tamsulozin va uning metabolitlari asosan siydik bilan chiqariladi, bunda preparatning taxminan 9% o'zgarmagan holda chiqariladi.
Tamsulozinni bir martalik qabul qilishdan keyin yarim chiqarilish davri ovqatdan keyin taxminan 10 soat va ko'p marta foydalanishda 13 soatni tashkil etadi.
Qari bemorlar.
Ichki metabolik klirens tamsulozin gidroxloridining plazma oqsillari bilan bog'lanishiga bog'liq, lekin yosh o'tishi bilan kamayadi, ya'ni 55 dan 75 yoshgacha bo'lgan bemorlarda tamsulozin klirensining kamayishiga moyillik kuzatiladi, bu esa 20 dan 32 yoshgacha bo'lgan bemorlarga nisbatan AUC ostidagi maydonning 40% oshishiga olib keladi.
Buyrak funktsiyasi buzilganda qo'llash
Ehtiyotkorlik bilan tamsulozinni kreatinin klirensi 10 ml/min dan past bo'lgan bemorlarga tayinlash kerak. Yengildan o'rtacha (30<C1 <70 ml/min/1.73m2) yoki o'rtacha dan og'ir (10<C1 <30 ml/min/1.73m) buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda tamsulozin dozasini kamaytirish talab etilmaydi.