Bir tabletka tarkibida

faol modda - aцикловир 200 mg, 400 mg va 800 mg
yordamchi modda - laktaza monohidrat, natriy kraxmal glykolat tip A (eksplotab), makkajo'xori kraxmal, magniy stearat

- teri va shilliq qavat infeksiyalari, oddiy gerpes virusi tomonidan keltirib chiqarilgan, birinchi va qaytalanadigan genital gerpesni o'z ichiga oladi
- oddiy gerpes virusi tomonidan keltirib chiqarilgan infeksiyalarning qaytalanishini oldini olish, normal immunitetga ega va immunodefitsitli bemorlarda
- qizamiq
- Varicella zoster virusi tomonidan keltirib chiqarilgan zona

ацикловир yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezgirlik
o'rtacha va og'ir dehidratsiya
nevrologik buzilishlar
- 6 yoshgacha bo'lgan bolalar

Kattalar
Oddiy gerpes virusi tomonidan keltirib chiqarilgan infeksiyalarni davolash
Preparatning tavsiya etilgan dozi 200 mg, kuniga 5 marta, har 4 soatda, tun uyqusi davridan tashqari. Odatda davolash kursi 5 kunni tashkil etadi, ammo og'ir birinchi infeksiyalarda uzaytirilishi mumkin.
Aniq immunodefitsit holatida (masalan, suyak iligi transplantatsiyasidan so'ng) yoki ichakdan so'rilish buzilganida, preparatning og'zaki qabul qilish dozasini 400 mg, kuniga 5 marta oshirish mumkin. Davolashni infeksiya paydo bo'lishi bilan iloji boricha tezroq boshlash kerak.
Qaytalanishlar paytida preparatni prodromal davrda yoki toshma elementlarining birinchi paydo bo'lishida tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi tomonidan keltirib chiqarilgan infeksiyalarning qaytalanishini oldini olish uchun normal immunitetga ega bemorlarda tavsiya etilgan doza 200 mg, kuniga 4 marta (har 6 soatda) yoki boshqa davolash sxemasi bo'yicha — 400 mg, kuniga 2 marta (har 12 soatda). Ba'zi hollarda, ULCARIL®ning pastroq dozalari — 200 mg, kuniga 3 marta (har 8 soatda) yoki kuniga 2 marta (har 12 soatda) samarali bo'lishi mumkin, yoki bir martalik umumiy kunlik doza - 800 mg bo'lishi mumkin.
Davolashni 6–12 oy davomida vaqt-vaqti bilan to'xtatish kerak, bu kasallikning davomiyligida mumkin bo'lgan o'zgarishlarni aniqlash uchun.
Immunodefitsitli bemorlarda oddiy gerpes virusi tomonidan keltirib chiqarilgan infeksiyalarni oldini olish uchun tavsiya etilgan ULCARIL® dozi - 200 mg, kuniga 4 marta (har 6 soatda). Aniqlangan immunodefitsit holatida (masalan, suyak iligi transplantatsiyasidan so'ng) yoki ichakdan so'rilish buzilganida, ULCARIL® dozasini 400 mg, kuniga 5 marta oshirish mumkin. Profilaktik davolash kursining davomiyligi mumkin bo'lgan infeksiya xavfi davrining davomiyligiga bog'liq.

Qizamiq va zona davolash
ULCARIL®ning tavsiya etilgan dozi 800 mg, kuniga 5 marta; preparat har 4 soatda qabul qilinadi, tun uyqusi davridan tashqari. Davolash kursi - 7 kun. Davolashni infeksiya boshlanishidan iloji boricha tezroq boshlash kerak, chunki bu davolash samaradorligiga ta'sir qiladi.
Bola
Oddiy gerpes virusi tomonidan keltirib chiqarilgan infeksiyalarni davolash
- 6 yoshdan oshgan bolalar uchun 200 mg, kuniga 5 marta, har 4 soatda, tun uyqusi davridan tashqari. Davolash kursi 5 kun.
Qizamiq davolash

6 yoshdan oshgan bolalar uchun
- 40 kg gacha bo'lgan vazn uchun bir martalik doza 20 mg/kg, kuniga 4 marta (80 mg/kg/kunda) 5 kun davomida,
- 40 kg dan ortiq vazn uchun – 800 mg, kuniga 4 marta, 5 kun davomida.

Qariyalar
Qariyalar yoshida aцикловирning organizmdagi klirensi kretinin klirensining pasayishi bilan birga kamayadi. Qariyalar yetarli miqdorda suyuqlik olishlari kerak, ULCARIL®ni yuqori dozalarda qabul qilish paytida, buyrak yetishmovchiligi holatida ULCARIL® dozasini kamaytirish masalasini hal qilish kerak.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar
Oddiy gerpes virusi tomonidan keltirib chiqarilgan infeksiyalarni davolashda, og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kretinin klirensi 10 ml/min dan kam) ULCARIL® dozasini 200 mg, kuniga 2 marta (har 12 soatda) kamaytirish tavsiya etiladi.

Qizamiq, zona va shuningdek, aniqlangan immunodefitsitli bemorlarni davolashda ULCARIL®ning tavsiya etilgan dozalari
- og'ir buyrak yetishmovchiligi (Cl kretinin <10 ml/min) 800 mg, kuniga 2 marta, har 12 soatda
- o'rtacha buyrak yetishmovchiligi (Cl kretinin 10–25 ml/min) 800 mg, kuniga 3 marta, har 8 soatda.

- qusish, diareya, qorin og'rig'i
- limfotsitopeniya, eritropeniya, leykopeeniya, trombotsitopeniya
- toshma, fotosensibilizatsiya, qichish, isitma
- qon ichidagi urea, kretinin konsentratsiyasining oshishi
- bilirubin va jigar fermentlari faoliyatining qaytariladigan oshishi
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi

Kamdan-kam
- tez tarqaluvchi soch to'kilishi (aцикловир qabul qilish bilan bog'liqligi aniqlanmagan)
- oshkora charchoq, diqqatni jamlashning pasayishi, gallyutsinatsiya, uyquchanlik yoki uyqusizlik, xavotir, chalkashlik, dizartriya, tremor, konvulsiyalar, ensefalopatiya, koma
- tana haroratining oshishi
- limfadenopatiya
- nafas qisilishi, angionevrotik shish, anafilaksiya
- o'tkir buyrak yetishmovchiligi; buyrak og'rig'i, buyrak funksiyasining buzilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin

Ushbu nojo'ya ta'sirlar buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, tavsiya etilgan dozalardan oshirib qabul qilganda kuzatilgan.
- gepatit, saraton

ULKARIL® sintetik timidin nukleozidining analogidir. Virus bilan zararlangan hujayralardagi timidin kinaza aцикловирni bir qator ketma-ket reaksiyalar orqali mono-, di- va trifosfat aцикловirga aylantiradi. Trifosfat aцикловir virus DNK'sida deoksiguanozin o'rniga kiradi, oxirgi DNK-polimerazani inhibe qiladi va replikatsiya jarayonini to'sadi. Gerpesda aцикловir yangi toshma elementlarining paydo bo'lishini oldini oladi, teri tarqalishi va visseral asoratlar ehtimolini kamaytiradi, qoplamalar hosil bo'lishini tezlashtiradi. O'pka gerpesining o'tkir fazasida og'riqni kamaytirishga yordam beradi. Ta'sirning maxsusligi va juda yuqori tanlovlilik ham virus gerpes bilan zararlangan hujayralarda afzal to'planishi bilan bog'liq. Aцикловirning oddiy gerpes virusiga (tip 1) nisbatan faolligi sitarabininkidan ikki baravar yuqori, idoksuridininkidan 10 baravar, trifluorotimidininkidan 15 baravar va vidarabininikidan 160 baravar yuqori. Oddiy gerpes virusiga (Herpes simplex (VHS)) tip 1 va 2, qizamiq virusiga va o'pka gerpesiga (Varicella zoster (VZV)), Epstein-Barr virusiga nisbatan yuqori faollik ko'rsatadi. Tsitomegalovirusga nisbatan o'rtacha faollik ko'rsatadi.

 Probenetsid aciklovirning kanaltsevalik sekretsiyasini to'sqinlik qiladi va shu bilan aciklovirning qon plazmasidagi, orqa miya suyuqligidagi konsentratsiyasini oshiradi va uning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi. Aciklovir nefrotoksik preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi (ayniqsa, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda). Kalsiy kanallari blokatorlari va tsimetidin aciklovirning AUC (plazmadagi konsentratsiya - vaqt egri chizig'i ostidagi maydon) ni oshiradi va uning buyrak klirensini pasaytiradi, ammo dozani tuzatish talab etilmaydi, chunki aciklovirning terapevtik dozalarining keng diapazoni mavjud. Aciklovir va mikofenolat mofetil, organ transplantatsiyasi paytida qabul qilinadigan immunosupressiv preparatni birgalikda qo'llash aciklovir va mikofenolat mofetilning nofaol metabolitining AUC ko'rsatkichini oshiradi. Aciklovir va zidovudinni birgalikda qabul qilish OIV-infektsiyalari paytida ushbu preparatlarning kinetikasiga ta'sir qilmaydi. Aciklovir aminobenzoy kislotasining ta'sirini kuchaytiradi. Aciklovir va gansiklovirni birgalikda qabul qilish (o'zaro) toksiklik ko'rsatkichini oshiradi. Mikofenolat mofetil va aciklovirni birgalikda qo'llash buyrak yetishmovchiligi paytida ikkala preparatning plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi (kanaltsevalik sekretsiya bo'yicha raqobat natijasida bo'lishi mumkin), bu esa ikkala dori vositasining konsentratsiyasining yanada oshishiga olib kelishi mumkin. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda GMFK (mikofenol kislotasining fenol glukuronidi) va aciklovirning qonidagi konsentratsiyalari oshishi mumkin. Ehtimol, ikkala moddalar organizmdan chiqarilishida raqobatlashadi (o'xshash chiqarilish yo'li - kanaltsevalik sekretsiya). Bunday bemorlar diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Takrolimusni aciklovir bilan birgalikda qo'llash oxirgisining organotoksikligini oshirishi mumkin. Alkalin muhitda takrolimus barqaror emas, shuning uchun takrolimusni aciklovir bilan birgalikda, infuziya uchun qayta tiklangan konsentrat (5 mg/ml) shaklida qo'llashdan qochish kerak, bu esa eritmani sezilarli darajada alkalinlashtiradi. Tsiklosporin bilan birgalikda qabul qilish qon darajasini oshirishi mumkin, bu esa (o'zaro) buyrak funksiyasining buzilishi xavfini oshiradi. 

 ULKARIL®ni dehidratsiya va buyrak yetishmovchiligi holatlarida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Nefrotoksik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda suv yuklamasi yetishmovchiligi hisobga olinishi kerak, chunki aцикловир kristallaridan cho'kma hosil bo'lishi natijasida o'tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin. ULKARIL®ni qo'llaganda buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur. Qariyalar bemorlarini davolashda suv yuklamasini yetarlicha oshirish va shifokor nazorati ostida o'tkazish kerak, chunki bu toifadagi bemorlarda aцикловирning yarim chiqarilish davri uzayadi. Fruktoza merosiy noqulayligi, Lapp-laktaza fermenti yetishmovchiligi, glukoza-galaktosa malabsorbsiyasi bo'lgan shaxslarga qo'llash taqiqlanadi. Agar jinsiy herpes bilan og'rigan ayollarda 1-hafta davomida holat yaxshilanmasa, ginekologik tekshiruv o'tkazish zarur. Jinsiy herpes bilan og'rigan bemorlarda bachadon bo'yni saratoni rivojlanish xavfi oshadi, shuning uchun bachadon bo'yni boshlang'ich o'zgarishlarini aniqlash uchun Pap testini yiliga 1 marta o'tkazish kerak. Genital herpesni davolashda jinsiy aloqalardan qochish kerak, chunki aцикловirning qo'llanilishi virusning sheriklarga o'tishini oldini olmaydi. 

Homiladorlik va emizish davrida qo'llash

ULKARIL®ni homiladorlik davrida ayollarga buyurishda ehtiyotkorlik bilan yondashish va onaga kutilayotgan foyda va fetus uchun mumkin bo'lgan xavfni baholash kerak. Aцикловир emizikli sutga o'tadi. Emizish davrida bolalar aцикловirni 0,3 mg/kg /sutkaga qadar olishlari mumkin. Ushbu faktni hisobga olib, emizishni to'xtatish kerak.

Avtotransportni boshqarish va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Bemorlarni transportni boshqarish, mexanik uskunalarni xizmat ko'rsatish va boshqa potentsial xavfli faoliyat turlari bilan bog'liq xavf haqida xabardor qilish kerak. 

 

Belgilari bosh og'rig'i, qusish, diareya, nafas yetishmovchiligi, buyrak yetishmovchiligi, letargiya, tutqanoqlar, koma. Maxsus qarshi dori yo'q, simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi davolash. O'tkir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dializ o'tkazishni tavsiya etiladi. Buyrak kanallarida kristallar hosil bo'lishining oldini olish uchun organizmga suyuqlik kirishini oshirish zarur.