Tomchilar - 1 ml.: faol komponent: tsiprofloksatsin gidroxlorid monogidrat tsiprofloksatsinga hisoblaganda 3,0 mg; yordamchi komponentlar: natriy atsetat trigidrat 0,68 mg, mannitol 46,00 mg, dinatriy edetat digidrat 0,50 mg, benzalkoniy xlorid 0,10 mg, sirkali muz kislotasi pH 4,5-5 gacha, tozalangan suv 1,0 ml gacha. 5 ml eritma oq polimer tomizgich-flakonda, polimer qopqoq va himoya halqasi bilan yopilgan. Bir dona tomizgich-flakon va qo‘llanma karton qutida.

Oftalmologiyada: ko‘zning infeksion-yallig‘lanish kasalliklari (o‘tkir va o‘rta o‘tkir kon’yunktivit, blefarit, blefarokon’yunktivit, keratit, keratokon’yunktivit, bakterial qorincha yarasi, surunkali dakriotsistit, meybomit (arpa), ko‘zning infeksion shikastlanishlari travmadan yoki begona jismlar tushishidan keyin), oftalmoxirurgiyada infeksion asoratlarning operatsiyadan oldin va keyin profilaktikasi. Otorinolaringologiyada: tashqi otit, operatsiyadan keyingi infeksion asoratlarni davolash.

Gipersensitivlik, virusli keratit, bolalar yoshi (1 yoshgacha - ko‘z tomchilari uchun).

Mahalliy. Oftalmologiyada: yengil va o‘rtacha og‘irlikdagi infeksiyada zararlangan ko‘z kon’yunktival qopchasiga har 4 soatda 1-2 tomchi tomiziladi, og‘ir infeksiyada – har soatda 2 tomchi. Holat yaxshilangach, doza va instillyatsiya tezligi kamaytiriladi. Bakterial qorincha yarasida: 6 soat davomida har 15 daqiqada 1 tomchi, so‘ngra uyg‘oqlik vaqtida har 30 daqiqada 1 tomchi; 2-kuni – uyg‘oqlik vaqtida har soatda 1 tomchi; 3-kundan 14-kungacha – uyg‘oqlik vaqtida har 4 soatda 1 tomchi. Otorinolaringologiyada: tashqi eshituv yo‘li ehtiyotkorlik bilan tozalanadi. Qo‘llashda eritma xona haroratida yoki tana haroratida bo‘lishi tavsiya etiladi, vestibulyar stimulyatsiyani oldini olish uchun. Preparat tashqi eshituv yo‘liga tomiziladi. Tavsiya etiladigan doza – 3-4 tomchi kuniga 2-4 marta yoki zaruratga ko‘ra ko‘proq. Instillyatsiyadan so‘ng bemor 5-10 daqiqa davomida kasallangan quloqqa qarama-qarshi yonboshda yotishi kerak. Ayrim hollarda, mahalliy tozalashdan so‘ng, quloqqa, tashqi eshituv yo‘liga tsiprofloksatsin eritmasiga namlangan paxta tampon qo‘yish mumkin; tampon tashqi eshituv yo‘lida keyingi muolajagacha qolishi mumkin. Asosan davolash davomiyligi 5-10 kundan oshmasligi kerak. Ba’zi hollarda, mahalliy flora sezgir bo‘lsa, davolash uzaytirilishi mumkin.

Allergik reaksiyalar, qichishish, kuydiruvchi va yengil og‘riq, kon’yunktiva yoki tashqi eshituv yo‘li va quloq pardasi sohasida giperemiya, ko‘ngil aynishi, kamdan-kam hollarda qovoqlarning shishishi, yorug‘likdan qo‘rqish, ko‘zdan yosh oqishi, ko‘zda begona jism sezilishi, tomizilgandan so‘ng darhol og‘izda yoqimsiz ta’m, ko‘rish o‘tkirligining pasayishi, qorincha yarasi bo‘lgan bemorlarda oq kristallik cho‘kma paydo bo‘lishi, keratit, keratopatiya, qorincha dog‘lari yoki qorinchaning infiltratsiyasi, superinfeksiya rivojlanishi.

Farmakodinamiка Keng ta'sir doirasiga ega bo‘lgan antimikrob preparat, ftorxinolon hosilasi, bakterial DNK-girazani (II va IV topoisomerazalar, xromosomal DNKning yadroviy RNK atrofida superspiralizatsiya jarayoniga javobgar, bu genetik ma'lumotni o‘qish uchun zarur) bostiradi, DNK sintezini, bakteriyalarning o‘sishi va bo‘linishini buzadi; aniq morfologik o‘zgarishlarni (shu jumladan hujayra devori va membranalarini) va bakterial hujayraning tez nobud bo‘lishini chaqiradi. Grammusbat organizmlarga faqat bo‘linish davrida, grammusbat organizmlarga esa tinchlik va bo‘linish davrida bakteritsid ta'sir ko‘rsatadi (chunki u faqat DNK-girazaga emas, balki hujayra devorining lizisiga ham ta'sir qiladi). Makroorganizmlar hujayralari uchun past toksiklik ularning tarkibida DNK-giraza yo‘qligi bilan izohlanadi. Tsiprofloksatsin qabul qilinishi fonida giraza ingibitorlari guruhiga kirmaydigan boshqa antibiotiklarga nisbatan parallel ravishda chidamlilik rivojlanmaydi, bu uni, masalan, aminoglikozidlar, penisillinlar, sefalosporinlar, tetratsiklinlar va boshqa ko‘plab antibiotiklarga chidamli bakteriyalarga nisbatan yuqori samarali qiladi. Tsiprofloksatsinga quyidagi grammusbat aerob bakteriyalar sezgir: enterobakteriyalar (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), boshqa grammusbat bakteriyalar (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), ayrim hujayra ichidagi qo‘zg‘atuvchilar - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; grammusbat aerob bakteriyalar: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Metitsillinga chidamli stafilokokklarning aksariyati tsiprofloksatsinga ham rezistentdir. Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (hujayra ichida joylashgan) sezgirligi o‘rtacha (ularni bostirish uchun yuqori konsentratsiyalar talab qilinadi). Preparatga quyidagilar rezistent: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Treponema pallidumga nisbatan samarali emas. Rezistentlik juda sekin rivojlanadi, chunki, bir tomondan, tsiprofloksatsin ta'siridan so‘ng deyarli perzistent mikroorganizmlar qolmaydi, ikkinchi tomondan esa, bakterial hujayralarda uni inaktivatsiya qiluvchi fermentlar yo‘q.

Ba'zi xinolonlarning tizimli qo'llanilishi teofillin plazmadagi konsentratsiyasining oshishiga olib kelishi, kofein metabolizmiga ta'sir qilishi va varfarin hamda uning hosilalari kabi og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytirishi haqida ma'lumotlar mavjud. Tsiklosporin va tsiprofloksatsinning tizimli qo'llanilishi birga buyurilgan bemorlarda zardobdagi kreatinin darajasining vaqtinchalik oshishi haqida xabar berilgan. Tsiprofloksatsin ishqoriy eritmalar bilan mos kelmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya Homiladorlikda va laktatsiya davrida Tsiprofloksatsinni faqat onaga bo'lgan mumkin bo'lgan foyda homila (bola) uchun potentsial xavfdan ustun bo'lsa qo'llash kerak. Ko'z tomchilari shaklidagi eritma ko'z ichiga in'ektsiya qilish uchun mo'ljallanmagan. Boshqa oftalmologik dori vositalarini qo'llashda ularni yuborish oralig'i kamida 5 daqiqa bo'lishi kerak. Preparatni qo'llashda har qanday gipersensitivlik belgilari paydo bo'lsa, preparatni qo'llashni to'xtatish kerak. Bemorni ogohlantirish lozimki, agar tomchilarni qo'llagandan so'ng kon'yunktival giperemiya uzoq davom etsa yoki kuchaysa, preparatni qo'llashni to'xtatish va shifokorga murojaat qilish kerak. Preparat bilan davolash davrida yumshoq kontakt linzalarni taqish tavsiya etilmaydi. Qattiq kontakt linzalar ishlatilganda, ularni tomizishdan oldin yechish va preparat instillyatsiyasidan 15-20 daqiqa o'tgach yana taqish kerak.

Tsiprofloksatsin ko‘z tomchilari shaklida qo‘llanganda dozani oshirib yuborish bo‘yicha ma’lumotlar mavjud emas. Preparat tasodifan ichga qabul qilinganda dozani oshirib yuborish simptomlarining paydo bo‘lishi ehtimoldan yiroq, chunki bir flakon tomchida preparat miqdori juda kam (15 mg), kattalar uchun maksimal sutkalik doza 1 g (bolalar uchun 500 mg). Preparat tasodifan ichga qabul qilinganda – shifokor bilan maslahatlashing. Tsiprofloksatsin tomchilarining boshqa preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda o‘zaro ta’siri aniqlanmagan.