взрослым мужчинам с эректильной дисфункцией, которые неспособны достигать или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для успешного полового акта.

Силденафила цитрат –Гиперчувствительность к активному веществу или любому из наполнителей. –В соответствии со своим известными воздействием на путь оксида азота / циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов, поэтому его совместное применение с донорами оксида азота (например, амилнитритом) или нитратами в любой форме противопоказано. –Средства для лечения эректильной дисфункции, в том числе силденафил, не должны использоваться у людей, для которых сексуальная активность нецелесообразна (например, больные с тяжелыми сердечнососудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность). –Он противопоказан пациентам, которые имеют потерю зрения на один глаз из-за передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва (NAION), независимо от того, был этот эпизод связан или нет с предыдущим воздействием ингибитора ФДЭ-5. –Безопасность силденафила не изучена в следующих подгруппах пациентов и его использование поэтому противопоказано тяжелая печеночная недостаточность, артериальная гипотензия (артериальное давление <90/50 мм рт.ст.), новейшая история инсульта или инфаркта миокарда и известные наследственные дегенеративные расстройства сетчатки, такие как пигментный ретинит (меньшинство из этих пациентов имеют генетические расстройства сетчатки фосфодиэстераз). Дапоксетина гидрохлорид –Гиперчувствительность к активному веществу или любому из наполнителей. –Значительные патологические сердечные заболевания, такие как • Сердечная недостаточность (класс NYHA II-IV); • Аномалии проводящей системы, такие как АВ-блокада или синдром слабости синусового узла; • Значительная ишемическая болезнь сердца; • Значительный клапанный порок; • Наличие обмороков в анамнезе. –Наличие в анамнезе мании или тяжелой депрессии. –Одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), или в течение 14 дней после прекращения приема препарата с ИМАО. Точно так же, лечение ИМАО не должно осуществляться в течение 7 дней после того, как был прекращен прием дапоксетина. –Сопутствующая терапия тиоридазином, или в течение 14 дней с момента прекращения лечения с тиоридазином. Точно так же, лечение тиоридазином не должно осуществляться в течение 7 дней после того, как был прекращен прием дапоксетина. –Сопутствующее лечение ингибиторами обратного захвата серотонина [селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина (SNRIs), трициклические антидепрессанты (ТЦА)] или другие лекарственные / растительные продукты с серотонинергическим эффектом [например, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, зверобой продырявленный)] или в течение 14 дней после прекращения приема препарата с этими лекарственными / растительными продуктами. Аналогичным образом, прием этих лекарственных / растительных продуктов не должен осуществляться в течение 7 дней после прекращения приема дапоксетина. –Сопутствующее лечение мощными ингибиторами CYP3A4, такими как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, телитромицин, нефазадон, нелфинавир, атазанавир и т.д. –Средняя и тяжелая печеночная недостаточность. Лекарственные взаимодействия Поскольку Циклон DXсодержит силденафил и дапоксетин, он может вступать во взаимодействия, характерные для каждого из его компонентов. Силденафил. При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови. При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира. Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию сильденафила в плазме крови При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов. Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин. Дапоксетин Нельзя принимать вместе с препаратами - Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) - Thioridazine (для лечения шизофрении) - Литий (для лечения биполярного расстройства (Керри Катона)) - Линезолид - антибиотик - Триптофан - снотворное - Зверобой - фитотерапия - Трамадол - сильное болеутоляющее - Препаратами, применяемыми для лечения мигрени - Nefazodone – антидепрессант Нельзя принимать Дапоксетин одновременно с любым из этих препаратов. Кроме того, необходимо прервать прием любых из вышеперечисленных препаратов не менее чем за 14 дней до начала приема Дапоксетина. После прекращение приема Дапоксетина, возобновление приема любого из вышеперечисленных препаратов возможно не менее чем через 7 дней. Также не рекомендуется сочетать Дапоксетин c - Некоторыми препаратами, используемыми для лечения грибковых инфекций, в том числе кетоконазол и итраконазол. - Некоторыми препаратами, используемыми для лечения ВИЧ-инфекции, в том числе ритонавир, саквинавир, нельфинавир и атазанавир. - Некоторыми препаратами, используемыми для лечения инфекций, в том числе телитромицин. Не принимайте Дапоксетин, если вы принимаете какие-либо из перечисленных выше препаратов. По вопросам совместимости Дапоксетина с другими лекарственными средствами проконсультируйтесь с врачом.

внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг силденафила. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения - 1 раз/сут. Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

Со стороны ЦНС возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница. Со стороны пищеварительной системы возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота. Со стороны костно-мышечной системы артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса. Со стороны дыхательной системы заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания. Со стороны органа зрения изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит. Прочие возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм. Дапоксетин Тошнота у 8.7 процентов мужчин, получивших малую дозу (60мг) и у 20 процентов мужчин получивших большую дозу Дапоксетина Головная боль у 5.9 процентов мужчин, получивших малую дозу и у 6.8 процентов мужчин, получивших большую дозу Дапоксетина Диарея у 6.8 процентов мужчин, получивших высокую дозу Дапоксетина Головокружение у 6.2 процентов мужчин, получивших высокую дозу Дапоксетина При головокружении и тошноте обратитесь к врачу.