Har bir flakon tarkibida - tseftriakson natriy tuzi ko'rinishida tseftriakson - 1,0 g mavjud.

Sezgir mikroorganizmlar chaqirgan bakterial infeksiyalar: qorin bo'shlig'i a'zolari infeksiyalari (peritonit, me'da-ichak trakti yallig'lanish kasalliklari, o't yo'llari, jumladan xolangit, o't pufagi empiemasi), yuqori va pastki nafas yo'llari kasalliklari (jumladan pnevmoniya, o'pka abssessi, plevra empiemasi), suyaklar, bo'g'imlar, teri va yumshoq to'qimalar, urogenital soha infeksiyalari (jumladan gonoreya, pielonefrit), bakterial meningit va endokardit, sepsis, infeksiyalangan yaralar va kuyishlar, yumshoq shankr va sifilis, Laym kasalligi (borrelioz), qorin tifi, salmonellyoz va salmonellyoz tashuvchilik.
Ameliyadan keyingi infeksiyalarning oldini olish.
Immuniteti zaif shaxslarda infeksion kasalliklar.

Gipersensitivlik (shu jumladan, boshqa tsefalosporinlar, penisillinlar, karbapenemlarga), yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda giperbilirubinemiya, kalsiy saqlovchi eritmalarni tomir ichiga yuborish ko‘rsatilgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlar.

Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik muddati to‘liq bo‘lmagan bolalar, buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, yarali kolit, enterit yoki antibakterial dori vositalarini qo‘llash bilan bog‘liq kolit, homiladorlik, laktatsiya davri.

Tomir ichiga (v/v) va mushak ichiga (v/m) yuboriladi. Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga boshlang‘ich sutkalik doza (infeksiya turi va og‘irlik darajasiga qarab) 1 - 2 g 1 marta sutkada yoki 0,5 - 1,0 g har 12 soatda (sutkada 2 marta), sutkalik doza 4 g dan oshmasligi kerak.
Oddiy kechuvchi gonoreyada – mushak ichiga bir marta, 0,25 g.
Operatsiyadan keyingi asoratlarning oldini olish uchun – bir marta, 1 - 2 g (zararlanish xavfi darajasiga qarab) operatsiya boshlanishidan 30-90 daqiqa oldin. Yo‘g‘on va to‘g‘ri ichakda operatsiyalar o‘tkazilganda 5-nitroimidazol guruhiga mansub dori vositasini qo‘shimcha yuborish tavsiya etiladi.
O‘rta quloq yallig‘lanishida – mushak ichiga, bir marta, 50 mg/kg, 1 g dan ko‘p emas.
Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga (2 haftagacha) – 20 - 50 mg/kg/sut. Ko‘krak yoshidagi bolalar va 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga sutkalik doza – 20 - 80 mg/kg. Tana vazni 50 kg va undan yuqori bo‘lgan bolalarda kattalar uchun mo‘ljallangan dozalar qo‘llaniladi.
Bakterial meningitda ko‘krak yoshidagi bolalar va kichik yoshdagi bolalarda – 100 mg/kg (lekin 4 g dan ko‘p emas) 1 marta sutkada. Davolash davomiyligi qo‘zg‘atuvchiga bog‘liq va Neisseria meningitidis uchun 4 kundan Enterobacteriaceae sezgir shtammlari uchun 10-14 kungacha bo‘lishi mumkin.
Teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari bo‘lgan bolalarga – sutkalik doza 50 - 75 mg/kg 1 marta sutkada yoki 25 - 37,5 mg/kg har 12 soatda, 2 g/sutkadan ko‘p emas. Boshqa joylardagi og‘ir infeksiyalarda – 25 - 37,5 mg/kg har 12 soatda, 2 g/sutkadan ko‘p emas.
Xronik buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda doza tuzatish faqat KK 10 ml/min dan past bo‘lsa talab qilinadi. Bunday hollarda sutkalik doza 2 g dan oshmasligi kerak.
Buyrak-jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda sutkalik doza qon plazmasida preparat konsentratsiyasi aniqlanmasdan 2 g dan oshmasligi kerak.
Seftriakson bilan davolash infeksiya simptom va belgilari yo‘qolganidan keyin kamida yana 2 kun davom ettirilishi kerak. Davolash kursi odatda 4-14 kun; murakkab infeksiyalarda uzoqroq yuborish talab qilinishi mumkin. Streptococcus pyogenes sababli infeksiyalarda davolash kursi kamida 10 kun bo‘lishi kerak.
Eritmalarni tayyorlash va yuborish qoidalari: faqat yangi tayyorlangan eritmalar ishlatilishi kerak. Mushak ichiga yuborish uchun 0,5 g dori vositasi 2 ml, 1 g esa 3,5 ml 1 % lidokain eritmasida eritiladi. Bir dumba ichiga 1 g dan ko‘p yuborish tavsiya etilmaydi.
V/v in'ektsiya uchun 1 g ni 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. V/v sekin (2 - 4 daqiqa) yuboriladi.
V/v infuziyalar uchun 2 g ni 40 ml kalsiy saqlamaydigan eritmada (0,9 % natriy xlorid eritmasi, 5 - 10 % dekstroza (glyukoza) eritmasi) eritiladi. 50 mg/kg va undan yuqori dozalarda v/v tomchilab, 30 daqiqa davomida yuborish kerak.

Allergik reaksiyalar toshma, qichishish, isitma yoki sovuq urishi.
Mahalliy reaksiyalar yuborilgan joyda og‘riqlilik.
Nerv tizimi tomonidan bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi.
Siydik ajratish tizimi tomonidan oliguriya.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan ko‘ngil aynishi, qusish, ta'm buzilishi, meteorizm, stomatit, glossit, diareya, soxta membranoz enterokolit; o‘t pufagining soxta-xolelitiazi (“sludge”-sindrom), kandidamikoz va boshqa superinfeksiyalar.
Qon hosil qiluvchi organlar tomonidan anemiya (shu jumladan, gemolitik), leyopeniya, leykozitoz, limfopeniya, neytropeniya, granulositopeniya, trombotsitopeniya, trombotsitoz, bazofiliya, gematuriya; burundan qon ketishi.
Laborator ko‘rsatkichlar protrombin vaqtining oshishi (kamayishi), “jigar” transaminazalari va ishqoriy fosfataza faolligining oshishi, giperbilirubinemiya, giperkreatininemiya, siydikda karbamid konsentratsiyasining oshishi, glyukozuriya.
Boshqalar terlashning kuchayishi, “to‘lqin” tarzida qon oqimi.

Birlashgan buyrak va jigar yetishmovchiligida, gemodializda bo‘lgan bemorlarda dori vositasining plazmadagi konsentratsiyasini muntazam aniqlash kerak.
Uzoq muddatli davolashda periferik qon manzarasini, jigar va buyraklarning funksional holatini muntazam nazorat qilish zarur.
Noyob hollarda o‘t pufagini ultratovush tekshiruvda qorayishlar aniqlanadi, ular davolash to‘xtatilgandan so‘ng yo‘qoladi. Hatto bu holat o‘ng qovurg‘a ostida og‘riq bilan kechsa ham, antibiotikni qabul qilishni davom ettirish va simptomatik davolashni o‘tkazish tavsiya etiladi.
Tseftriakson yuborilgandan so‘ng etanol qo‘llanilishi disulfiramga o‘xshash reaksiya bilan kechmaydi. Tseftriakson tarkibida N-metiltio-tetrazol guruhi yo‘q, bu esa etanolga toqat qilmaslikka sabab bo‘lishi mumkin, bu ayrim boshqa sefalosporinlarga xos.
Tseftriakson bilan davolashda Kumbs testi, galaktozemiya testi, siydikda glyukoza aniqlashda (glyukozuriyani faqat fermentativ usulda aniqlash tavsiya etiladi) soxta musbat natijalar bo‘lishi mumkin.
Yangi tayyorlangan tseftriakson eritmalari xona haroratida 6 soat davomida fizik va kimyoviy jihatdan barqaror.
Keksalar va zaiflashgan bemorlarga K vitamini buyurilishi mumkin.
Har qanday yoshdagi bemorlarga, 28 kundan katta bolalarga tseftriakson va kalsiy saqlovchi eritmalar ketma-ket kamida 48 soat oraliqda, infuzion magistral kateterini har bir yuborishdan so‘ng mos eritma bilan yaxshilab yuvish sharti bilan yuborilishi mumkin. 

Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Transport vositalari haydovchilari va diqqatni jamlash hamda harakatlarni yaxshi muvofiqlashtirish talab qilinadigan faoliyat bilan shug‘ullanuvchi shaxslarga ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Dorini yaroqlilik muddati tugagandan so‘ng qo‘llash mumkin emas va uni bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlash kerak. 

 

Aminoglikozidlar bilan birga ko‘plab grammanfiy bakteriyalarga nisbatan sinergizmga ega. Spirtli ichimliklar bilan mos kelmaydi (yuzning qizarishi, qorin va oshqozon sohasida spazm, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh og‘rig‘i, arterial bosimning pasayishi, taxikardiya, nafas qisishi mumkin).

Nesteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar va boshqa trombotsitlar agregatsiyasi ingibitorlari qon ketish ehtimolini oshiradi.

Bir vaqtda ilgakli diuretiklar va boshqa nefrotoksik preparatlar bilan qo‘llanganda nefrotoksik ta’sir rivojlanish xavfi oshadi.

Farmatsevtik jihatdan boshqa antimikrob preparatlar eritmalari bilan mos kelmaydi. Bakteriostatik antibiotiklar tseftriaksonning bakterisid ta’sirini kamaytiradi. 

 

Antibakterial bakterisid ta'sirga ega.

Bakteriyalar hujayra devori sintezini ingibitsiya qiladi.

Seftriakson ko‘pchilik gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan beta-laktamazalarga nisbatan barqaror.

Keng ta'sir doirasiga ega.

Gram-musbat aeroblar - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus Viridians, Streptococcus hovis; gram-manfiy aeroblar - Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Moraxella catarrhalis (shu jumladan beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Citrobacter spp., Enterobacter spp. (ba'zi penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (shu jumladan Klebsiella pneumonia), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (shu jumladan penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Neiseria meningitis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providensia spp., Salmonella spp. (shu jumladan Salmonella typhi), Serratia spp. (shu jumladan Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (shu jumladan Vibrio cholerae), Yersinia spp. (shu jumladan Yersinia enterocolitica), anaeroblar - Bacteroides spp. (shu jumladan ba'zi Bacteroides fragilis shtammlari), Clostridium spp. (Clostridium difficile dan tashqari), Fusobacterium spp. (Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium veritum dan tashqari), Gaffkya anaerobica., Peptostreptococcus spp, Acinetobacter Iwoffi, Acinetobacter anitratus, Borrelia burgdorferi, Burkholderia cepacia, Caphocytophaga spp., Escherichia coli, Pasteurella multocida, Proteus penneri, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas spp.

Seftriaksonga metitsillin barqaror Staphylococcus spp. shtammlari; Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis), Clostridium difficile, beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi Bacteroides spp. shtammlari barqaror.

R-plazmid beta-laktamazalari, shuningdek, ko‘pchilik xromosomal penitsillinazalar va sefalosporinazalar tomonidan gidrolizlanmaydi, penitsillinlar, birinchi avlod sefalosporinlari va aminoglikozidlarga tolerant bo‘lgan multirezistent shtammlarga ta'sir qilishi mumkin.

Ba'zi bakteriya shtammlarining orttirilgan barqarorligi seftriaksonni faollashtiruvchi beta-laktamaza («seftriaksonaza») ishlab chiqarilishi bilan bog‘liq. 

 

Sintomlari: uzoq muddat qo‘llanganda allergik reaksiyalar, dispeptik buzilishlar yuzaga kelishi mumkin.

Davolash: maxsus antidot yo‘q; davolash simptomatik.