-
Qo'llanilishi
Sezuvchan mikroorganizmlar chaqirgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklari: faringit, tonzillit, sinusitlar, o‘tkir va surunkali bronxit, o‘rta otit, asoratsiz siydik yo‘llari infeksiyalari, asoratsiz gonoreya.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tsefalosporinlar va penisillinlarga yuqori sezuvchanlik
-
Qo'llash usuli
Kattalar va 12 yoshdan katta, tana vazni 50 kg dan ortiq bo‘lgan bolalar uchun sutkalik doza 400 mg ni tashkil etadi (1 marta/kun yoki 200 mg dan 2 marta/kun). Davolash kursining davomiyligi - 7-10 kun. Murakkablanmagan gonoreyada - 400 mg bir marta. 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun - tana vazniga 8 mg/kg 1 marta/kun yoki 4 mg/kg har 12 soatda. Streptococcus pyogenes sababli infeksiyalarda davolash kursi kamida 10 kun bo‘lishi kerak. Buyrak funksiyasi buzilganida (KK 21 dan 60 ml/min gacha) yoki gemodializdagi bemorlarda sutkalik doza 25% ga kamaytirilishi kerak. KK≤20 ml/min bo‘lsa yoki peritoneal dializdagi bemorlarda sutkalik doza 2 marta kamaytirilishi kerak.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og‘iz qurishi, anoreksiya, diareya, ko‘ngil aynishi, qusish, qorin og‘rig‘i, meteorizm, jigar transaminazalari va SHF faolligining o‘tkinchi oshishi, giperbilirubinemiyа, sariqlik, OVKT kandidozi, disbakterioz; kamdan-kam hollarda - stomatit, glossit, soxta membranoz enterokolit. Qon hosil qilish tizimi tomonidan: leyopeniya, trombotsitopeniya, neyropeniya, gemolitik anemiya. Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i. Siydik ajratish tizimi tomonidan: interstitsial nefrіt. Allergik reaksiyalar: teri qichishishi, toshma, teri giperemiyasi, eozinofiliya, isitma.
-
Farmakologik xususiyatlari
Yarim sintetik III avlod tsefalosporin antibiotigi, og‘iz orqali qabul qilinadi, keng ta'sir doirasiga ega. Bakteritsid ta'sir ko‘rsatadi. Ta'sir mexanizmi patogenning hujayra membranasini sintezini bostirish bilan bog‘liq. Tsefiksim ko‘pchilik gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan β-laktamazalarga chidamli. In vitro tsefiksim quyidagi gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Streptococcus agalactiae; gram-manfiy bakteriyalar: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens. In vitro va klinik amaliyot sharoitida tsefiksim quyidagi gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; gram-manfiy bakteriyalar: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Tsefiksimga Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) D seroguruxi, Listeria monocytogenes, ko‘pchilik Staphylococcus spp. (shu jumladan metitsillin-rezistent shtammlar), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. chidamli.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Ehtiyotkorlik bilan quyidagi holatlarda qo‘llash kerak: keksalar, surunkali buyrak yetishmovchiligi yoki psevdomebranli kolit (anamnezda), 6 oylikkacha bo‘lgan bolalar. Uzoq muddatli qo‘llashda ichakning normal mikroflorasi buzilishi mumkin, bu Clostridium difficile o‘sishiga va og‘ir diareya hamda psevdomebranli kolit rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Anamnezda penisillinlarga allergik reaksiyalar bo‘lgan bemorlarda tsefalosporin antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik namoyon bo‘lishi mumkin. Davolash davomida to‘g‘ridan-to‘g‘ri Kumbs reaksiyasi ijobiy va siydikda glyukoza uchun noto‘g‘ri ijobiy reaksiya bo‘lishi mumkin.