Chang - 1 fl.:  

Faol modda: tsefotaksim 1000 mg (tsefotaksim natriy shaklida).

Dori vositasiga sezgir mikroorganizmlar tomonidan keltirilgan infeksiyalarni davolash: nafas yo'llari infeksiyalari; siydik-tashqariga chiqarish tizimi infeksiyalari, shu jumladan gonoreya; sepsis, bakteriemiya; endokarditlar; intraabdominal infeksiyalar (peritonitni o‘z ichiga olgan); meningit (listeriozdan tashqari) va boshqa markaziy nerv tizimi infeksiyalari; teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari; suyaklar va bo‘g‘imlar infeksiyalari. 

JKT, urologik va akusher-ginekologik operatsiyalardan keyin infeksiyalarni oldini olish.

Tsefotaksimga, boshqa tsefalosporinlarga nisbatan oshkora sezgirlik  

Erigan shakllar uchun lidokainni erituvchi sifatida o‘z ichiga olgan: lidokain yoki boshqa amid turidagi mahalliy anestetiklarga nisbatan oshkora sezgirlik; ritmni o‘rnatilmagan ichki yurak blokadalar; og‘ir yurak yetishmovchiligi; venaga kiritish; 2,5 yoshgacha bo‘lgan bolalar (muskul ichiga kiritish). 

Ehtiyotkorlik bilan: buyrak yetishmovchiligi bo‘lganda; penitsillinlarga nisbatan allergiya tarixi bo‘lgan bemorlarda (kross allergik reaksiyalar rivojlanish xavfi); aminoglikozidlar bilan bir vaqtda qo‘llanilganda.

Внутривенно или внутримышечно  Доза, способ и частота введения должны определяться тяжестью инфекции, чувствительностью возбудителя и состоянием пациента. Лечение может быть начато до получения результатов теста на определение чувствительности. Взрослые и дети старше 12 лет и с массой тела 50 кг и более: при инфекциях легкой и средней степени тяжести - 1 г каждые 12 ч. Доза может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и состояния пациента. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 12 г в сутки, разделенная на 3 или 4 введения  При инфекциях, вызванных Pseudomonas spp., суточная доза - должна быть более 6 г  Дети до 12 лет и с массой тела до 50 кг: обычная доза 100-150 мг/кг/сутки, разделенная на 2-4 введения. При очень тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 200 мг/кг/сутки. Новорожденные: 50 мг/кг/сутки, разделенная на 2-4 введения. При тяжелых инфекциях - доза 150-200 мг/кг/сутки, разделенная на 2-4 введения.При гонорее: 1 г однократно внутривенно или внутримышечно  С целью профилактики инфекций перед хирургической операцией (от 30 до 90 мин до начала операции) вводят 1 г внутримышечно или внутривенно  При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену внутривенно вводят 1 г препарата, затем через 6 и 12 ч повторно вводят 1 г внутривенно или внутримышечно  При почечной недостаточности: в случаях, когда клиренс креатинина менее 10 мл/мин необходимо уменьшить дозу. После введения начальной разовой дозы, суточную дозу следует уменьшить вдвое без изменения частоты введения, т.е. вместо 1 г каждые 12 ч - 0,5 г каждые 12 ч, вместо 1 г каждые 8 ч-0,5 г каждые 8 ч, вместо 2 г каждые 8 ч - 1 г каждые 8 ч и т.д. Может потребоваться дальнейшая коррекция дозы в зависимости от течения инфекции и общего состояния пациента

Инфекционные и паразитарные заболевания  Частота неизвестна: суперинфекции. Как и при назначении других антибиотиков, применение цефотаксима, особенно длительное, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов. Следует регулярно контролировать состояние пациента  Если развитие суперинфекции происходит во время терапии цефотаксимом, следует принять соответствующие меры  Нарушения со стороны крови и лимфатической системы  Нечасто: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения  Частота неизвестна: недостаточность костномозгового кроветворения, панцитопения, нейропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия  Нарушения со стороны иммунной системы  Нечасто: реакция Яриша-Герксгеймера. Как и при применении других антибиотиков, при лечении боррелиоза в течение первых дней терапии возможно развитие реакции Яриша-Герксгеймера. Имеются сообщения о возникновении одного или нескольких симптомов через несколько недель лечения боррелиоза: кожная сыпь, зуд, лихорадка, лейкопения, повышение активности "печеночных" ферментов, затрудненное дыхание, дискомфорт в области суставов. Следует учитывать, что в некоторой степени, эти проявления согласуются с симптомами основного заболевания, по поводу которого пациент получает лечение  Частота неизвестна: анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок  Нарушения со стороны нервной системы  Нечасто: судороги  Частота неизвестна: энцефалопатия (например, нарушение сознания, нарушения двигательной активности), головная боль, головокружение  Нарушения со стороны сердца  Частота неизвестна: аритмии (вследствие быстрого болюсного введения через центральный венозный катетер)  Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта  Нечасто: диарея  Частота неизвестна: тошнота, рвота, боль в животе, псевдомембранозный колит  Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей  Нечасто: повышение активности "печеночных" ферментов (аланинаминотрансферазы [АЛТ], аспартатаминотрансферазы [ACT], лактатдегидрогеназы [ЛДГ], гамма-глутамилтрансферазы [гамма-ГТ], щелочной фосфатазы [ЩТ]) и/или концентрации билирубина. Эти отклонения в лабораторных показателях (которые можно также объяснить наличием инфекции), в редких случаях превышают верхнюю границу нормы в 2 раза и указывают на поражение печени, проявляющееся холестазом и часто протекающее бессимптомно  Частота неизвестна: гепатит (иногда с желтухой)  Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей  Нечасто: сыпь, зуд, крапивница  Частота неизвестна: мультиформная эритема, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез  Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей  Нечасто: снижение функции почек/увеличение концентрации креатинина, особенно при сочетанном применении с аминогликозидами  Частота неизвестна: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит  Общие расстройства и нарушения в месте введения  Часто: боль в месте инъекции (при внутримышечном введении)  Нечасто: лихорадка, воспалительные реакции в месте введения, включая флебит/тромбофлебит  Частота неизвестна: при внутримышечном введении, если в качестве растворителя применяется лидокаин, возможно развитие системных реакций, связанных с лидокаином, особенно в случаях непреднамеренного внутривенного введения препарата, инъекции в высоко васкуляризированные ткани или при передозировке.

Anaphylaktik reaksiyalar  Tsefalo sporinlarni tayinlash allergologik anamnezni diqqat bilan to'plashni talab qiladi: allergik diatez, beta-laktam antibiotiklariga (masalan, penitsillinlar) nisbatan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari  Tsefotaksimni qo'llash, anamnezda tsefalo sporinlarga nisbatan tezkor turdagi yuqori sezuvchanlik reaksiyasi ko'rsatilgan bemorlarda qat'iyan taqiqlanadi  Har qanday shubhalar bo'lganda, preparatning birinchi kiritilishida shifokorning ishtiroki shart, anaphylaktik reaksiyaning rivojlanishi holatida tegishli davolashni darhol boshlash maqsadida  Tsefalo sporinlar va penitsillinlar o'rtasida 5-10% hollarda yuzaga keladigan kesish allergiyasi ma'lum  Penitsillinlar va tsefalo sporinlarga nisbatan allergik (anaphylaktik) reaksiyalar jiddiy bo'lishi va bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin va tegishli davolash tadbirlarini o'tkazishni talab qilishi mumkin  Anamnezida penitsillinlarga allergiya ko'rsatilgan bemorlarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi. Anaphylaktik reaksiyaning mumkinligi sababli preparatning birinchi kiritilishida bemorning holatini diqqat bilan nazorat qilish kerak  Agar bemorda yuqori sezuvchanlik reaksiyasi rivojlansa, tsefotaksimni kiritishni darhol to'xtatish va zarurat bo'lsa, allergik reaksiyani davolashni darhol boshlash kerak.  Clostridium difficile tomonidan keltirilgan kasalliklar (masalan, psevdomembranoz kolit)  Davolash davomida og'ir davomli diareya bilan namoyon bo'ladigan psevdomembranoz kolit rivojlanishi mumkin. Bunday holatda preparatni qabul qilishni to'xtatish va vancomitsin yoki metronidazolni o'z ichiga olgan mos davolashni tayinlash kerak. Psevdomembranoz kolit rivojlanganda ichak peristaltikasini to'xtatuvchi preparatlarni tayinlash taqiqlanadi  Buyrak yetishmovchiligi  Buyrak yetishmovchiligi bo'lganda dozani kreatinin klirensiga qarab tuzatish kerak.  Tsefotaksim va aminoglikozidlarni bir vaqtda qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak. Tsefotaksimni aminoglikozidlar, boshqa nefrotoksik preparatlar bilan birgalikda qo'llashda, qariyalar yoki buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda buyrak funksiyasini nazorat qilish kerak  Natriy miqdori  Preparat 51,75 mg (2,25 mEq) natriy o'z ichiga oladi  Qon hosil bo'lishi buzilishi  Tsefotaksim bilan davolash davomida leykopeeniya, neytropeniya va kamdan-kam hollarda - suyak iligi qon hosil bo'lishining yetishmovchiligi, pancitopeniya va agranulotsitoz rivojlanishi mumkin  Davolash kursi 10 kundan ortiq davom etganda qonning formal elementlari sonini nazorat qilish kerak. Ushbu qon ko'rsatkichlarida normaldan og'ishlar bo'lsa, preparatni to'xtatish kerak  Laboratoriya testlari  Tsefalo sporinlar bilan davolash davomida Kumbs testi ijobiy natija berishi mumkin  Tsefotaksim bilan davolash davomida qon shakarini aniqlash uchun glukoza-oksidaza usullaridan foydalanish tavsiya etiladi, chunki noaniq reaktivlar ishlatilganda yolg'on ijobiy natijalar rivojlanishi mumkin  Erituvchi bilan to'plam:  Lidokain erituvchi sifatida ishlatilganda, lidokainni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda keltirilgan ma'lumotlarni hisobga olish kerak; shuningdek, lidokain eritmasi faqat intramuskulyar kiritishda erituvchi sifatida qo'llaniladi  Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri  Bunday nojo'ya ta'sir rivojlanganda, masalan, bosh aylanishi, diqqatni jamlash va reaktsiyalarni buzishi mumkin. Bunday holatda bemorlarga avtotransportni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanish tavsiya etiladi.