1 flakon tarkibida:

faol modda: tsefoperazona natriy tuzi (tsefoperazon hisobiga) - 1 g. 

 

Infektsion-vospalitel'niy kasalliklar, tsefoperazonga sezgir mikroorganizmlar tomonidan keltirilgan, jumladan, yuqori va pastki nafas yo'llari kasalliklari, siydik-jinsiy tizim infeksiyalari, peritonit, xolecistit va boshqa abdominial infeksiyalar, sepsis, meningit, teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari, kichik tos organlari infeksiyalari.

Abdominial, ginekologik, kardiovaskulyar va ortopedik operatsiyalardan keyin infektsion asoratlarni oldini olish. 

 Og'ir buyrak yetishmovchiligi, homiladorlik, emizish davri, tsefalosporinlarga va boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik. 

 

Terapiya boshlanishidan oldin Cefoperazon preparatini qo'llashda bemorda antibiotik va lidokainga nisbatan yuqori sezuvchanlik mavjudligini istisno qilish kerak, teri sinovini o'tkazish orqali.

Odatdagi dozasi kattalar uchun:

Agar sutkalik dozasini 12-16 g gacha oshirish zarur bo'lsa, uni 3 ta kiritishga (har 8 soatda) bo'lish kerak.

Davolash kursi - 7-14 kun.

Bola uchun dozasi kuniga 50-200 mg/kg 2 ta kiritishda belgilanishi kerak.

Yangi tug'ilganlarga 8 kundan oldin preparat har 12 soatda kiritiladi, ammo yangi tug'ilganlarga preparat belgilanishida potentsial xavfni hisobga olish kerak.

Og'ir infeksiyalar uchun bolalarga kuniga 200-300 mg/kg 2-3 kiritishda belgilanishi kerak. Qiyin bo'lmagan gonokokk uretritida 0,5 g preparatni bir marta intramuskulyar kiritish kerak.

Operatsiyadan keyingi asoratlarni oldini olish uchun operatsiya boshlanishidan 30-90 daqiqa oldin 1-2 g venaga kiritiladi, keyin har 12 soatda, lekin odatda 24 soatdan oshmasligi kerak (koloproktologiya, yurak-qon tomir jarrohligi yoki bo'g'imlarni protezlashda - operatsiyadan keyin 72 sochgacha) .

Cefoperazon preparatini buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda odatdagi sutkalik doza 2-4 g bo'lsa, tuzatish talab qilinmaydi. Agar glomerulyar filtratsiya tezligi 18 ml/min dan past bo'lsa yoki kreatinin darajasi 3,5 mg/ml dan oshsa, sutkalik doza 4 g dan oshmasligi kerak.

Gemodializ o'tkazilayotgan bemorlarga preparatni gemodializ jarayonidan so'ng kiritish kerak.

Erishmalarni kiritishdan oldin tayyorlash kerak.

Venaga kiritish uchun erishma tayyorlash. 1 g preparatni o'z ichiga olgan flakonga kamida 2,8 ml mos keluvchi erituvchi qo'shiladi va to'liq eriguncha yaxshi silkitaladi. Eritishni osonlashtirish uchun 1 g Cefoperazon uchun 5 ml erituvchi ishlatish tavsiya etiladi.

Mos keluvchi erituvchilar:

Venaga tomizib kiritish uchun olingan eritma qo'shimcha ravishda 20-100 ml mos keluvchi steril erituvchi bilan suyultiriladi, aralashtiriladi va 15-60 daqiqa davomida kiritiladi. Agar erituvchi sifatida steril suv ishlatilsa, flakonga 20 ml dan ortiq qo'shilmasligi kerak.

Venaga tomchi kiritishda kattalar uchun maksimal bir martalik dozasi 2 g, bolalar uchun - 50 mg/kg. Preparat mos keluvchi erituvchida 100 mg/ml oxirgi konsentratsiyaga yetguncha suyultiriladi va 3-5 daqiqa davomida kiritiladi.

Intramuskulyar kiritish uchun eritma tayyorlash.

Eritma tayyorlashda odatda in'ektsiyalar uchun suv ishlatiladi. Agar 250 mg/ml dan yuqori konsentratsiyada eritma kiritish zarur bo'lsa, 2% lidokain eritmasidan foydalaniladi; bu holda lidokainning oxirgi konsentratsiyasi 0,5% bo'lishi kerak. Bunday eritma tayyorlash uchun steril in'ektsiyalar uchun suv va 2% lidokain eritmasi ishlatiladi.

Cefoperazonni eritish 2 bosqichda amalga oshiriladi, jadvalda ko'rsatilgan komponentlar nisbati bilan: avval kerakli miqdordagi in'ektsiyalar uchun suv qo'shiladi, to'liq eriguncha silkitaladi, so'ngra kerakli miqdordagi 2% lidokain eritmasi qo'shiladi va aralashtiriladi. 

 

Ovqat hazm qilish tizimidan: qayt qilish, qusish, psevdomembranoz kolit.

Allergik reaksiyalar: qichish, toshma.

Qon tizimidan: neytrofillar sonining kamayishi.

Uzoq muddatli davolashda (boshqa beta-laktam antibiotiklari kabi) qaytariladigan neytropeniya rivojlanishi mumkin.

Ba'zi bemorlarda davolash davomida Kumbs testi ijobiy natija ko'rsatdi. Shuningdek, gemoglobin va gematokrit darajasining pasayishi qayd etiladi.

O'tkinchi eozinofiliya, leykopeeniya va trombotsitopeniya, shuningdek, gipoprotrombinemiya kuzatiladi.

Laboratoriya ko'rsatkichlari: o'tkinchi jigar funktsiyasi ko'rsatkichlarining oshishi - AST, ALT, alkali fosfataza va qon serumida bilirubin.

Boshqalar: isitma, juda kam hollarda - K vitamini yetishmovchiligi, venaga kiritish joyida - flebit. 

 

Tséfopezon - III avlod tsefalosporinlar guruhidan keng spektrli antibiotik. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, bakterial devor sintezini bostirish orqali.

Antimikrobiy ta'sir spektri ko'pchilik klinik jihatdan ahamiyatga ega patogen mikroblarni o'z ichiga oladi, xususan gram-musbat mikroorganizmlar: Staphylococcus aureus, St. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Str. Pyogenes, Str. agalactiae; gram-manfiy mikroorganizmlar: Bordetella pertussis, Citrobacter spp., Enterobacter spp., E. coli, Haemophilus influenzae (shu jumladan β-laktamazani ishlab chiqaruvchi), Klebsiella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, (shu jumladan β-laktamazani ishlab chiqaruvchi), N. meningitidis, Providencia spp. Proteus mirabilis, P. vulgaris., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Serratia spp. (shu jumladan S. marcescens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica; anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Veillonella spp. 

 

Belgilari: dori vositasiga xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi, orqa miya suyuqligida yuqori konsentratsiyalar nevrologik belgilarga va mushtlashlarga olib kelishi mumkin.

Davolash: qabulni to'xtatish va darhol shifokorga murojaat qilish. Tsefopezon organizmdan gemodializ orqali chiqariladi. 

 

Diqqat bilan, tsefoperazon jigar funksiyasining buzilishi bo'lgan hollarda qo'llaniladi (jigar va buyrak funksiyasining bir vaqtning o'zida buzilishi bo'lsa, dozani tuzatish zarur), shuningdek, anamnezda qon ketish ko'rsatmalari bo'lgan bemorlarda.

Penitsillinlarga yuqori sezgirligi bo'lgan bemorlarda tsefalosporin antibiotiklariga nisbatan allergik reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkin.

Tsefoperazon qo'llanilishi davrida siydikda glyukoza uchun yolg'on ijobiy reaktsiya paydo bo'lishi mumkin.

Tsefoperazon davrida alkogol iste'mol qilishdan qochish kerak, chunki disulfiram ta'siriga o'xshash ta'sirlar (qorin og'rig'i, qayt qilish, bosh og'rig'i, gipotenziya, nafas qisilishi, takikardiya) rivojlanishi mumkin.

Homiladorlik va emizish davri

Homiladorlik va emizish davrida qo'llash taqiqlanadi.

Dori vositasining transport vositasini boshqarish yoki potentsial xavfli mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri

Bemorning dori vositasiga individual reaktsiyasini aniqlashgacha transport vositasini boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlashdan qochish kerak, markaziy nerv tizimidan kelib chiqadigan muammolar, masalan, bosh aylanishi, tutqanoqlar paydo bo'lishi mumkinligini hisobga olib. 

 

Ichki foydalanish uchun etanolni o'z ichiga olgan eritmalardan qochish kerak.

Benedikt yoki Felin eritmasini ishlatishda siydikda glyukoza uchun yolg'on ijobiy reaktsiya kuzatilishi mumkin.

Cefoperazon va aminoglikozid eritmalarini to'g'ridan-to'g'ri aralashtirish kerak emas, ularning o'rtasidagi farmatsevtik mos kelmaslikni hisobga olib.

Agar cefoperazon va aminoglikozid bilan kombinatsiyalangan terapiya o'tkazilsa, 2 dori bir-birining infuziyasi orqali alohida ikkinchi kateterlar yordamida kiritiladi, va birinchi kateter dori dozalarini kiritishdan oldin mos eritma bilan yuviladi.

Cefoperazon va aminoglikozidni kiritish orasidagi interval kun davomida iloji boricha katta bo'lishi kerak.