-
Qo'llanilishi
isitmani tushiruvchi vosita sifatida O'RVI, gripp, bolalar infeksiyalari, emlashdan keyingi reaksiyalar va tana haroratining oshishi bilan kechadigan boshqa holatlarda;
og'riqni qoldiruvchi vosita sifatida yengil va o'rtacha og'riq sindromida, jumladan: bosh og'rig'i, tish og'rig'i, mushak og'rig'i, nevralgiya, jarohatlar va kuyishlarda og'riq.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Giperchuvshtuvchanlik, yangi tug'ilgan davr (1 oygacha).
Ehtiyotkorlik bilan
Buyrak va jigar yetishmovchiligi, yaxshi sifatli gipierbilirubinemiyalar (jumladan, Jilber sindromi), virusli gepatit, jigarni alkogolli shikastlanishi, alkogolizm, homiladorlik, laktatsiya davri, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza genetik yetishmovchiligi, boshqa paratsetamol saqlovchi preparatlarni bir vaqtda qabul qilish.
-
Qo'llash usuli
Rektal. Ichak mustaqil ravishda bo‘shatilgandan yoki tozalovchi klizma qo‘llangandan so‘ng, suppozitoriy konturli yacheykali o‘ramdan chiqariladi va to‘g‘ri ichakka kiritiladi.
Preparat dozalash yosh va tana vazniga qarab, jadvalga muvofiq hisoblanadi. Bir martalik doza bolalar tana vaznining 10-15 mg/kg ni tashkil etadi, kuniga 2-3 marta, 4-6 soatlik interval bilan.
Paratsetamolning maksimal sutkalik doza bolalar tana vaznining 60 mg/kg dan oshmasligi kerak.
Yosh Vazn Bir martalik doza
1–3 oy 4–6 kg 1 suppozitoriy 50 mg
3–12 oy 7–10 kg 1 suppozitoriy 100 mg
1–3 yil 11–16 kg 1–2 suppozitoriy 100 mg
3–10 yil 17–30 kg 1 suppozitoriy 250 mg
10–12 yil 31–35 kg 2 suppozitoriy 250 mg
Davolash kursi davomiyligi: isitmani tushiruvchi sifatida 3 kun va og‘riq qoldiruvchi sifatida 5 kungacha. Zarurat tug‘ilganda kursni uzaytirish shifokor bilan maslahatlashgandan so‘ng amalga oshiriladi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimidan: mumkin qayt qilish, qusish, qorin og'rig'i.
Allergik reaksiyalar: teri va shilliq qavatlarda toshma, qichishish, qichish, Kvinke shishi.
Qon hosil qilish tizimidan: kamdan-kam hollarda - anemiya, trombotsitopeniya, leykopeeniya, agranulotsitoz.
Uzoq muddatli yuqori dozada qo'llanilganda, gepatotoksik va nefrotoksik (interstitsial nefrit va papillyar nekroz) ta'sir ko'rsatishi, gemolitik anemiya, aplastik anemiya, metgemoglobinemiya, pancitopeniya rivojlanishi mumkin.
-
Farmakologik xususiyatlari
Absorbsiyasi yuqori, me’da-ichak traktidan tez so‘riladi. Cmax ga erishish davri — 30–60 daqiqa, plazma oqsillari bilan bog‘lanishi — 15%. GEB orqali o‘tadi. Bolalar va yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda taqsimlanish hajmi va biokiraolishligi kattalarnikiga o‘xshash. Jigarda metabolizatsiyalanadi: 80% — glyukuron kislotasi va sulfatlar bilan kon’yugatsiya reaksiyalariga kirishib, nofaol metabolitlar hosil qiladi; 17% — gidroksillanib, faol metabolitlar hosil qiladi, ular glyutation bilan kon’yugatsiyalanib, nofaol metabolitlar hosil qiladi. Glyutation yetishmovchiligida bu metabolitlar gepatotsitlarning ferment tizimlarini bloklashi va ularning nekroziga olib kelishi mumkin. Hayotining birinchi ikki kunidagi yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va 3–10 yoshli bolalarda paratsetamolning asosiy metaboliti paratsetamol sulfati, 12 yosh va undan katta bolalarda esa kon’yugatsiyalangan glyukuroniddir. T1/2 — 2–3 soat. 24 soat davomida paratsetamolning 85–88% si buyraklar orqali glyukuronidlar va sulfatlar ko‘rinishida, o‘zgarmagan holda — 3% chiqariladi. Paratsetamol eliminatsiyasi tezligida va siydik bilan chiqariladigan umumiy miqdorida yoshga bog‘liq ahamiyatli farq yo‘q.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Jigar mikrosomal oksidlanishini stimulyatorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumetsinol, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar), gepatotoksik dori vositalari gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishini oshiradi, bu esa hatto kichik dozada ham og'ir intoksikatsiyalar rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (jumladan, tsimetidin) gepatotoksik ta'sir xavfini kamaytiradi. Paratsetamol salitsilatlar bilan birga qabul qilinganda nefrotoksik ta'siri keskin oshadi. Xloramfenikol bilan birga qo'llanganda oxirgisining toksik xususiyatlari kuchayadi. Bilvosita ta'sir qiluvchi antikoagulyantlar ta'sirini kuchaytiradi, urikozurik vositalar samaradorligini kamaytiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Agar isitma 3 kundan ortiq va og'riq sindromi 5 kundan ortiq davom etsa, davolovchi shifokorga murojaat qilish kerak. Paratsetamolni boshqa paratsetamol saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashdan saqlanish lozim, chunki bu paratsetamolning dozadan oshib ketishiga olib kelishi mumkin. Preparatni 5–7 kundan ortiq qo'llashda periferik qon ko'rsatkichlari va jigar funksional holatini nazorat qilish kerak. Paratsetamol plazmada glyukoza va siydik kislotasini miqdoriy aniqlashda laboratoriya tadqiqotlari natijalarini buzadi.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Tsefekon N preparatining dozadan oshib ketishi haqida ma'lumotlar mavjud emas.