1 flakon tarkibida: tseftriakson natriy tuzi (tseftriakson bo'yicha hisoblaganda) - 1 g; sulbaktam natriy tuzi (sulbaktam bo'yicha hisoblaganda) - 0,5 g. 

Monoterapiya shaklida sezgir mikroorganizmlar tomonidan keltirilgan infeksiyalarni davolash uchun: nafas yo'llari infeksiyalari (yuqori va pastki bo'limlar); intraabdominal infeksiyalar (peritonit, xolecistit, xolangit va boshqalar); siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari (yuqori va pastki bo'limlar); sepsis; meningit; teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari; suyaklar va bo'g'imlar infeksiyalari; kichik tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari, endometritlar, gonoreya va boshqa jinsiy a'zolar infeksiyalari.

Ma'lum ko'rsatmalar bo'yicha tsefoperazon+sulbaktam boshqa antibiotiklar bilan birgalikda kombinatsiyalangan terapiya tarkibida qo'llanilishi mumkin. 

Parenteral ravishda qo'llaniladi: intramuskulyar yoki intravenoz. Dozani, usulni, qo'llash sxemasini va terapiya davomiyligini individual ravishda belgilash kerak, ko'rsatmalarga, klinik vaziyatga va yoshga qarab.

Yosh kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun standart doz 1-2 g tseftriakson (0,5-1 g sulbaktam) 1 marta/kun yoki 2 ta kiritishga bo'lingan (har 12 soatda).

Og'ir holatlarda yoki infeksiyalarda, sababchi mikroblar tseftriaksonga faqat o'rtacha sezgirlikka ega bo'lsa, kunlik doza 4 g gacha oshirilishi mumkin. Sulbaktamning maksimal kunlik dozi 4 g ni tashkil etadi.

12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun dozani va qo'llash sxemasini ko'rsatmalarga va tana vazniga qarab belgilash kerak. 

 

Allergik reaktsiyalar: isit yoki titroq, anafilaktik yoki anafilaktoid reaktsiyalar (masalan, bronxospazm), toshma, qichishish, allergik dermatit, qichishqon, shishlar, eksudativ ko'p shaklli eritema, Stivens-Djonson sindromi, Layel sindromi, allergik pnevmonit, serum kasalligi.

Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tutqanoqlar, vertigo.

Ovqat hazm qilish tizimidan: qorin og'rig'i, diareya, qusish, nafrat, ta'mni buzilish, dispepsiya, qorin shishishi, stomatit, glossit, pankreatit, psevdomembranoz kolit.

Jigar va safro yo'llaridan: xolelitiaz, safro pufagida "slaj-fenomen", saraton.

Qon ishlab chiqarish tizimidan: anemiya (shu jumladan, gemolitik), leykopeeniya, limfopeniya, leykozitoz, limfotsitoz, monotsitoz, neytropeeniya, trombotsitopeeniya, trombotsitoz, eozinofiliya, granulositopeeniya, bazofiliya, protrombin vaqti (oshishi yoki kamayishi), tromboplastin vaqti (oshishi), agranulositoz.

Siydik chiqarish tizimidan: jinsiy a'zolar mikozlari, oligurya, vaginit, nefrolitiyaz.

Mahalliy reaktsiyalar: venaga venoz kiritishda - flebit, og'riq, vena bo'ylab qattiqlashish; mushak ichiga kiritishda - og'riq, issiqlik hissi, tortishish yoki kiritish joyida qattiqlashish.

Laboratoriya ko'rsatkichlaridan: jigar transaminazlari va ALP faoliyatining oshishi, gipermelirubinemiya, giperkreatinemiya, siydikda urea konsentratsiyasining oshishi, siydikda cho'kma mavjudligi, glikozuriya, gematuriya.

Boshqalar: ortiqcha terlash, qon "to'lqinlari", burun qonash, yurak urishini his qilish, o'pkalarda precipitatlar hosil bo'lishi. 

 

O'ziga xos sezgirlik sulbaktam va tseftriaksonga, shuningdek, boshqa tsefalosporinlar, penitsillinlar, beta-laktam antibiotiklariga; gipobilirubinemiya yoki sariqlik to'liq muddatli yangi tug'ilgan bolalarda; "kutilayotgan" 41 haftalik yoshga yetmagan muddatidan oldin tug'ilgan bolalar (ichki rivojlanish muddati va yoshni hisobga olgan holda); to'liq muddatli yangi tug'ilgan bolalar, ularga venaga kalsiyli eritmalarni kiritish ko'rsatilgan; acidoz, gipooalbuminemiya to'liq muddatli yangi tug'ilgan bolalarda.

Diqqat bilan

Yarali kolitda, jigar va buyrak funktsiyalaridagi buzilishlarda, antibakterial preparatlarni qo'llash bilan bog'liq enterit va kolitda.

 O‘tkazib yuborilganda, yon ta'sirlarning ko‘rinishlarining kuchayishi mumkin. Preparatning yuqori konsentratsiyalari orqa miya suyuqligida nevrologik reaksiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, xususan, betta-laktam antibiotiklariga xos bo‘lgan tutqanoqlar. Tsefopezon va sulbaktam gemodializ orqali chiqariladi, shuning uchun ushbu protsedura preparatning organizmdan chiqarilishini kuchaytirishi mumkin. 

 

Bakteriostatik antibiotiklar tseftriakson/sulbaktamning bakteritsid ta'sirini kamaytiradi.

In vitro xloramfenikol bilan antogonizm.

Katta dozada tseftriakson va "halqa" diuretiklari (masalan, furosemid) bir vaqtda qo'llanilganda, buyrak funksiyasining buzilishi kuzatilmagan. Tseftriaksonning aminoglikozidlarning nefrotoksikligini oshirishi haqida hech qanday ma'lumot yo'q.

Probenetsid tseftriaksonning chiqarilishiga ta'sir qilmaydi.

Tseftriakson va aminoglikozidlar ko'plab grammanfiy bakteriyalariga nisbatan sinergizmga ega. Bunday kombinatsiyalarning oshirilgan samaradorligi har doim oldindan aytib bo'lmaydi, lekin uni Pseudomonas aeruginosa kabi og'ir, hayotga tahdid soluvchi infeksiyalarda hisobga olish kerak.

Tseftriakson peroral kontratseptivlarning samaradorligini kamaytiradi, shuning uchun qo'shimcha gormonal bo'lmagan kontratseptiv vositalarini ishlatish tavsiya etiladi. Tseftriaksonning kaltsiy tuzlarining precipitatlarini hosil qilish ushbu kombinatsiyani va kaltsiy saqlovchi eritmalarni bir venoz kirish joyida aralashtirganda yuz berishi mumkin.

Tseftriakson+sulbaktam kombinatsiyasini boshqa mikroblarga qarshi preparatlar bilan aralashtirish yoki bir vaqtda kiritish tavsiya etilmaydi.

Tseftriakson+sulbaktam kombinatsiyasi kaltsiy ionlarini o'z ichiga olgan eritmalar (shu jumladan, Hartman va Ringer eritmalari) bilan farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi - precipitatlar hosil bo'lishi mumkin; amsakrin, vancomycin, flukonazol va aminoglikozidlar bilan.

Beta-laktam antibiotiklar, masalan, tsefalosporinlar qabul qilayotgan bemorlarda jiddiy allergik reaktsiyalar rivojlanishi holatlari tasvirlangan. Ular paydo bo'lganda, dori vositasini to'xtatish va mos davolashni belgilash zarur.

Aminoglikozidlarni bir vaqtda qo'llaganda, buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur.

Uzoq muddatli davolashda perferik qon tasvirini, jigar va buyraklarning funksional holatini muntazam ravishda nazorat qilish zarur.

Tseftriakson bilan davolashda Kumbs sinovining yolg'on ijobiy natijalari, galaktozemiya sinovi, siydikda glyukoza aniqlanishida (glyukozuriyani faqat fermentativ usul bilan aniqlash tavsiya etiladi) kuzatilishi mumkin.

Tseftriaksonni (boshqa antibiotiklar kabi) qo'llaganda superinfektsiya rivojlanishi mumkin, bu esa uni to'xtatishni va tegishli davolashni talab qiladi.

Tseftriakson bilirubinni qon serum albuminidan chiqarishi mumkin. Shuningdek, boshqa tsefalosporinlarni qo'llaganda, autoimmun gemolitik anemiya rivojlanishi mumkin. Kattalar va bolalarda, shu jumladan, o'lim bilan tugaydigan og'ir gemolitik anemiya holatlari qayd etilgan. Anemiya paydo bo'lganda, tseftriakson terapiyasini to'xtatish zarur.

Homiladorlik va emizish davrida qo'llash

Homiladorlikda qo'llash faqat onaga kutilayotgan foyda bolaning potentsial xavfidan oshganda mumkin (tseftriakson va sulbaktam placentani o’tadi).

Emizish davrida qo'llash zarur bo'lganda, emizishni to'xtatish masalasini hal qilish zarur.

Jigar funksiyasi buzilganda qo'llash

Jigar funksiyasi jiddiy buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash zarur. Agar buyrak funksiyasi normal bo'lsa, dozani tuzatish zarur emas.

Buyrak va jigar yetishmovchiligi birgalikda bo'lganda, tseftriaksonning plazmadagi konsentratsiyasini muntazam ravishda aniqlash va zarur bo'lganda dozani tuzatish zarur.

Buyrak funksiyasi buzilganda qo'llash

Buyrak funksiyasi jiddiy buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash zarur. Agar jigar funksiyasi normal bo'lsa, dozani tuzatish zarur emas.

Buyrak va jigar yetishmovchiligi birgalikda bo'lganda, tseftriaksonning plazmadagi konsentratsiyasini muntazam ravishda aniqlash va zarur bo'lganda dozani tuzatish zarur.

Bolalarda qo'llash

To'liq muddatli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipobilirubinemiyaga yoki saratonga ega bo'lganda qo'llash taqiqlanadi; "kutilayotgan" 41 haftalik yoshga yetmagan erta tug'ilgan chaqaloqlarda (ichki rivojlanish muddati va yoshni hisobga olgan holda); to'liq muddatli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ularga kalsiyli eritmalarni venaga kiritish ko'rsatilgan.

Qari bemorlarda qo'llash

Qari yoshdagi bemorlarda ushbu kombinatsiyani odatdagi kattalar dozalarida qo'llash mumkin, yoshga qarab tuzatishlarsiz.

Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Nojo'ya reaktsiyalar profilini hisobga olgan holda, tseftriakson+sulbaktam kombinatsiyasi bilan davolash davrida transport vositalarini boshqarishda, mexanizmlar bilan ishlashda va diqqatni talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyatlarda ehtiyotkorlikni saqlash zarur.

 In'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun 1,0 g + 0,5 g N1 (shishalar) erituvchi bilan birga in'ektsiya suvi 10 ml N1 (ampulalar). 

 Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, +25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin. Bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlansin. 

 

3 yil.

Muddatidan o'tganidan keyin qo'llanmaslik kerak.