-
Tarkibi
1 kapsula tarkibida:
faol modda: tamsulozin gidroxlorid mikrogullari (pelletlar) - 0,4 mg.
-
Qo'llanilishi
Prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasida dizurik buzilishlarni davolash.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tamsulozingа yoki preparatning boshqa har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik. Ortostatik gipotenziya (shu jumladan anamnezda).
Yaqqol jigar yetishmovchiligi.
Ehtiyotkorlik bilan: og‘ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam).
-
Qo'llash usuli
18 yoshdan katta kattalar, shuningdek barcha qariyalar
Og'iz orqali, nonushtadan keyin, suv bilan ichiladi, kuniga 1 marta 1 kapsula (0,4 mg) qabul qilinadi. Kapsulani chaynash tavsiya etilmaydi, chunki bu preparatning chiqarilish tezligiga ta'sir qilishi mumkin.
Jigar va buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda
Buyrak yetishmovchiligida, shuningdek yengil va o'rtacha darajadagi jigar yetishmovchiligida dozalash tartibini o'zgartirish talab etilmaydi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, hushdan ketish.
Nafas olish organlari, ko'krak qafasi va o'rtacha soha tomonidan: rinit.
Teri va teri osti yog' qavati tomonidan: toshma, qichishish, eshakemi.
Katarakta va glaukoma bo'yicha operatsiya o'tkazgan bemorlarda tamsulozin qabul qilganida ko'zning irisining intraoperatsion beqarorligi (tor qorachiq sindromi) holatlari tasvirlangan.
Preparatning postmarketing qo'llanilishi: yuqorida ta'riflangan nojo'ya ta'sirlarga qo'shimcha ravishda, tamsulozin qo'llanilganda yurak bo'shlig'ining fibrillyatsiyasi, aritmiya, taxikardiya va nafas qisilishi kuzatilgan. Ushbu ma'lumotlar ro'yxatdan o'tkazilgandan keyin spontan xabarlar orqali olinganligi sababli, bu hodisalarning tamsulozin qabul qilinishi bilan chastotasi va sabab-oqibat bog'liqligini aniqlash qiyin.
-
Farmakologik xususiyatlari
Tamsulozin prostata bezining, siydik pufagi bo‘ynining va prostata qismidagi siydik yo‘lining silliq mushaklarida joylashgan postsinaptik α1-adrenoretseptorlarning spetsifik blokatori hisoblanadi. Tamsulozin tomonidan α1-adrenoretseptorlarning bloklanishi prostata bezining, siydik pufagi bo‘ynining va prostata qismidagi siydik yo‘lining silliq mushaklari tonusining pasayishiga va siydik chiqishining yaxshilanishiga olib keladi.
Bir vaqtning o‘zida, silliq mushaklar tonusining oshishi va detruzor gipergiperaktivligi bilan bog‘liq bo‘lgan bo‘shatish va to‘ldirish simptomlari kamayadi, bu esa prostata bezining yaxshi sifatli giperplaziyasida kuzatiladi.
Tamsulozinning adrenoretseptorlar subtipiga ta’sir qilish qobiliyati, silliq mushaklar tomirlarida joylashgan adrenoretseptorlar subtipiga ta’sir qilish qobiliyatidan 20 barobar yuqoridir. Yuqori selektivligi tufayli, tamsulozin arterial gipertenziyali bemorlarda ham, normal boshlang‘ich arterial bosimga ega bemorlarda ham klinik ahamiyatli tizimli arterial bosim (AB) pasayishini chaqirmaydi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Boshqa oi-adrenoblokatorlar qo‘llanilgani kabi, preparat bilan davolashda ayrim hollarda arterial bosimning pasayishi kuzatilishi mumkin, bu ba’zan hushdan ketishga olib kelishi mumkin. Ortostatik gipotenziya (bosh aylanishi, holsizlik)ning birinchi belgilari paydo bo‘lishi bilan bemor o‘tirishi yoki yotishi va ushbu simptomlar yo‘qolguncha shu holatda qolishi kerak.
Katarakta yoki glaukoma bo‘yicha operatsion aralashuvlar vaqtida preparat qabul qilinayotgan fonda intraoperatsion irisning beqarorligi sindromi (tor qorachiq sindromi) rivojlanishi mumkin, bu esa jarroh tomonidan bemorni operatsiyaga tayyorlash va operatsiyani o‘tkazishda hisobga olinishi kerak.
Preparat bilan davolashni boshlashdan oldin bemor boshqa kasalliklar mavjudligini istisno qilish uchun tekshiruvdan o‘tishi kerak, chunki ular ham prostata benign giperplaziyasi kabi simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin. Davolashni boshlashdan oldin va terapiya davomida muntazam ravishda barmoq bilan rektal tekshiruv va zarur bo‘lsa, prostata-spesifik antigen (PSA) aniqlanishi lozim.
Og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarni (kreatinin klirensi 310 ml/min) preparat bilan davolash ehtiyotkorlikni talab qiladi, chunki bu toifadagi bemorlarda tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Ba’zi bemorlarda, tamzulozin qabul qilayotgan yoki ilgari qabul qilganlarda, katarakta va glaukoma bo‘yicha operatsion aralashuv vaqtida ko‘z irisining intraoperatsion beqarorligi sindromi (tor qorachiq sindromi) rivojlanishi kuzatilgan, bu esa operatsiya vaqtida yoki operatsiyadan keyingi davrda asoratlar keltirib chiqarishi mumkin.
Katarakta yoki glaukoma bo‘yicha operatsiyadan 1-2 hafta oldin tamzulozin terapiyasini bekor qilish maqsadga muvofiqligi hozirgacha isbotlanmagan. Ko‘z irisining intraoperatsion beqarorligi sindromi holatlari preparatni to‘xtatgan va operatsiyadan ancha oldin qabul qilishni to‘xtatgan bemorlarda ham kuzatilgan.
Katarakta yoki glaukoma bo‘yicha operatsiya rejalashtirilgan bemorlarda tamzulozin bilan terapiyani boshlash tavsiya etilmaydi. Operatsiyadan oldingi tekshiruv vaqtida jarroh va oftalmolog ushbu bemor tamzulozin qabul qilayotgan yoki ilgari qabul qilganligini hisobga olishlari kerak. Bu operatsiya vaqtida ko‘z irisining intraoperatsion beqarorligi sindromi rivojlanish ehtimoliga tayyorlanish uchun zarur.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanilishi
Faqat erkaklar uchun qo‘llash mumkin.
Transport vositasini yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri
Bemorlar preparat qabul qilganda bosh aylanishi paydo bo‘lishi mumkinligini bilishlari kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Tamsulozin bilan o'tkir dozani oshirib yuborish holatlari haqida xabarlar yo'q. Biroq, nazariy jihatdan dozani oshirib yuborishda arterial bosimning keskin pasayishi va kompensator taxikardiya rivojlanishi mumkin, bunday holatda simptomatik davolash o'tkazish zarur.
Arterial bosim va yurak urish tezligi odam gorizontal holatni qabul qilganda tiklanishi mumkin. Ta'sir bo'lmasa, aylanayotgan qon hajmini oshiruvchi vositalar va zarur bo'lsa, tomirlarni toraytiruvchi vositalar qo'llanilishi mumkin.
Buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur. Tamsulozin plazma oqsillari bilan kuchli bog'langanligi sababli, dializ samarali bo'lishi ehtimoldan yiroq.
Preparatning keyingi so'rilishini oldini olish uchun me'dani yuvish, faollashtirilgan ko'mir yoki osmotik ich ketkazuvchi, masalan, natriy sulfat qabul qilish maqsadga muvofiqdir.