Maxsus ko'rsatmalar
Buyrak yetishmovchiligi og'ir darajada (KK<30 ml/min) va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, dori vositasini maxsus ehtiyotkorlik bilan va faqat zarur hollarda qo'llash kerak. Dori vositasi bilan davolanish davomida o'rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (KK 31 dan 50 ml/min gacha) yengil darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga (KK 51 dan 80 ml/min gacha) yoki sog'lom ko'ngilli shaxslarga nisbatan ko'proq orqa og'rig'i kuzatilgan. KK<50 ml/min bo'lgan bemorlarga dori vositasini ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Erektil disfunktsiyani davolash, jumladan, Tigralisni qo'llash, erkaklarda bunday yurak kasalliklari mavjud bo'lganda, jinsiy faoliyat tavsiya etilmaydigan hollarda amalga oshirilmasligi kerak.
Yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda jinsiy faoliyat paytida asoratlar rivojlanishining potentsial xavfini hisobga olish kerak:
• so'nggi 90 kun ichida miokard infarkti;
• barqaror bo'lmagan stenokardiya yoki jinsiy aloqa paytida yuzaga keladigan stenokardiya;
• so'nggi 6 oy ichida rivojlangan surunkali yurak yetishmovchiligi (II funksional sinf va NYHA tasnifi bo'yicha yuqoriroq);
• nazorat qilinmaydigan yurak ritmi buzilishlari;
• arterial gipotenziya (QK 90/50 mm simob ustunidan past) yoki nazorat qilinmaydigan arterial gipertenziya;
• so'nggi 6 oy ichida o’tkazilgan insult.
Tigralisni priapizmga moyil bemorlarda (masalan, serpu hujayra anemiyasi, ko'p mieloma yoki leykemiya) yoki jinsiy a'zoning anatomik deformatsiyasi bo'lgan bemorlarda (masalan, burchak, kavernoz fibroz yoki Peyroni kasalligi) ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Agar ereksiya 4 soat va undan ko'p davom etsa, bemor darhol shifokorga murojaat qilishi kerak. Priapizmni o'z vaqtida davolamaslik jinsiy a'zo to'qimalarining shikastlanishiga olib keladi, natijada uzoq muddatli potensiya yo'qotilishi mumkin.
Yaxshi sifatli prostata gipertrofiyasi va prostata sarxasi bir xil simptomlarga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun Tigralis bilan davolashni boshlashdan oldin prostata sarxasining mavjudligini istisno qilish kerak.
Avtomobil boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri: maxsus tavsiyalar mavjud emas.
Homiladorlik va emizish davrida qo'llash
FDA tasnifi bo'yicha homilaga ta'sir qilish kategoriyasi – B.
Homiladorlik, embrional/fetal rivojlanish, tug'ish yoki tug'ilgandan keyingi davrda hayvonlarda Tigralisning faol moddasi ta'sirida teratogenlik, embrio-toxiklik yoki fetal-toxiklik aniqlanmadi, bu esa odam uchun tavsiya etilgan maksimal dozadan (20 mg/kun) 11 baravar ko'p dozada amalga oshirildi. Homilador ayollarda Tigralisning faol moddasini qo'llash bo'yicha yetarli ma'lumotlar yo'q. Tigralis bilan bog'liq homilador ayollarda salbiy natijalar xavfi haqida xabar berilmagan.
Tigralis emizish davrida ayollar uchun mo'ljallanmagan. Tadalafill va/yoki metabolitlar emizuvchi ona sutida mavjudligi, emizayotgan bolaga ta'siri yoki onaning sut ishlab chiqarishiga ta'siri haqida ma'lumot yo'q.
Pediatriyada qo'llash
Tigralis pediatrik amaliyotda qo'llash uchun mo'ljallanmagan. 2018 yil 21 avgustdan boshlab 1-6 oylik chaqaloqlarda va 6 oydan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda o'pkali arterial gipertenziya davolashda Tigralisning faol moddasini o'rganish bo'yicha keng ko'lamli tadqiqotlar o'tkazilmoqda.
Tigralis 5mg navbatdagi qabulni o'tkazib yuborish holatida tavsiyalar
Agar navbatdagi tabletkani qabul qilish kechikkan bo'lsa, uni eslaganingizda darhol qabul qiling, lekin ikki baravar dozani qabul qilmang. Dori vositasini kuniga bir marta takroran qabul qilish kerak emas.