Bu mahsulot vaqtincha mavjud emas, lekin hozirda buyurtma berish mumkin bo'lgan keng analoglar diapazoni bilan tanishishingizni taklif qilamiz.
Retseptsiz beriladi
2
sharhni
Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi
Preparatning xususiyatlari temodal, 20 mg, kapsulalar № 5
davolash:
- birinchi marta aniqlangan multiform glioblastomali kattalar bemorlarni, radioterapiya bilan birga va keyin monoterapiya sifatida;
- 3 yoshdan boshlab bolalar va kattalar bemorlarda multiform glioblastoma yoki anaplastik astrositoma shaklidagi yomon sifatli glioma, standart terapiyadan keyin kasallik qaytalanishi yoki rivojlanishi mavjud bo‘lsa.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Temodal® preparati preparatning komponentlariga yoki dakarbazinaga yuqori sezuvchanligi bo'lgan shaxslarga; og'ir mielosupressiya holatidagi bemorlarga tavsiya etilmaydi.
Qo'llash usuli
Temodal® preparatini faqat onkologik terapiya tajribasiga ega shifokor belgilashi kerak.
Temodal® fokal radioterapiya bilan birgalikda qo'llaniladi (kombinatsiyalangan faza), shundan so'ng 6 sikl temozolomid bilan monoterapiya o'tkaziladi (monoterapiya fazasi).
Kombinatsiyalangan faza
Temodal® ichga 75 mg / m2 dozasida har kuni 42 kun davomida fokal radioterapiya (30 fraktsiya uchun 60 Gy) o'tkazish bilan qo'llaniladi. Dozani kamaytirish tavsiya etilmaydi; Temodal®ni to'xtatish yoki bekor qilish qarori har hafta gematologik va gematologik bo'lmagan toksiklik mezonlariga qarab qabul qilinishi kerak. Temodal® preparatini ko'rsatilgan dozada 42 kunlik kombinatsiyalangan terapiyadan 49 kungacha uzaytirish mumkin.
Nojo´ya ta´sirlar
Birinchi marta aniqlangan multiform glioblastomali bemorlarda, temozolomid bilan birga radioterapiya yoki radioterapiyadan keyin monoterapiya sifatida davolanayotgan, yoki qaytalanayotgan yoki progres qilayotgan yomon sifatli gliomali bemorlarda, temozolomid monoterapiya sifatida qabul qilinayotgan hollarda, tez-tez uchraydigan nojo'ya reaksiyalar quyidagilar edi: ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat, anoreksiya, bosh og'rig'i va charchoq. Birinchi marta aniqlangan multiform glioblastomali bemorlarda, monoterapiya olganlarda juda tez-tez tutqanoq haqida xabar berilgan, va birinchi marta aniqlangan multiform glioblastomali bemorlarda, temozolomid radioterapiya bilan birga yoki monoterapiya sifatida qabul qilingan hollarda juda tez-tez toshma haqida xabar berilgan, shuningdek, qaytalanayotgan gliomalarda ham tez-tez uchraydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Opportunistik infeksiyalar va infeksiyalarning qayta faollanishi. Temozolomid bilan davolashda opportunistik infeksiyalar (masalan, Pneumocystis jirovecii tomonidan keltirib chiqarilgan pnevmoniya) va bunday infeksiyalarning qayta faollanishi, masalan, gepatit B va sitomegalovirus, kuzatilgan.
Gerpes meningoensefaliti. Temozolomidni radioterapiya bilan birgalikda olgan bemorlarda gerpes meningoensefaliti (o'lim holatlari kiritilgan) bo'yicha postmarketing holatlari haqida xabar berilgan.
Pneumocystis jirovecii tomonidan keltirib chiqarilgan pnevmoniya. Temodal®ni radioterapiya bilan birgalikda 42 kunlik davolash sxemasida olgan bemorlar Pneumocystis jirovecii tomonidan keltirib chiqarilgan pnevmoniya rivojlanishi uchun maxsus xavfga ega bo'lgan. Shuning uchun, temozolomid va radioterapiyani bir vaqtning o'zida 42 kunlik sxema (maksimal 49 kun) bo'yicha oladigan barcha bemorlarda Pneumocystis jirovecii tomonidan keltirib chiqarilgan pnevmoniyaning oldini olish choralarini ko'rish kerak.
Farmakologik xususiyatlari
— birinchi marta aniqlangan multiform glioblastoma - nur terapiyasi bilan birgalikda davolash va keyinchalik ad'yuvant monoterapiya;
— yomon sifatli glioma (multiform glioblastoma yoki anaplastik astrositoma), standart terapiyadan keyin kasallik qaytalanishi yoki rivojlanishi mavjud bo'lsa;
— keng tarqalgan metastaz qiluvchi yomon sifatli melanoma - birinchi qator terapevtik vosita sifatida.
Farmakokinetika
— birinchi marta aniqlangan multiform glioblastoma - nur terapiyasi bilan birgalikda davolash va keyinchalik ad'yuvant monoterapiya;
— yomon sifatli glioma (multiform glioblastoma yoki anaplastik astrositoma), standart terapiyadan keyin kasallik qaytalanishi yoki rivojlanishi mavjud bo'lsa;
— keng tarqalgan metastaz qiluvchi yomon sifatli melanoma - birinchi qator terapevtik vosita sifatida.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Temodal® preparatini ranitidin bilan birga qabul qilish Temodalning so‘rilish darajasida klinik ahamiyatli o‘zgarishlarga olib kelmaydi.
Deksametazon, proxloperazin, fenitoin, karbamazepin, ondansetron, gistamin H2-retseptorlari blokatorlari yoki fenobarbital bilan birga qabul qilinishi temozolomid klirensini o‘zgartirmaydi.
Valproat kislotasi bilan birga qabul qilinishi temozolomid klirensining biroz, lekin statistik jihatdan ahamiyatli pasayishiga olib keladi.
Temozolomidning boshqa preparatlarning metabolizmi va chiqarilishiga ta’sirini aniqlashga qaratilgan tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Temozolomid jigar orqali metabolizmga uchramasligi va oqsillar bilan kam bog‘lanishi sababli, uning boshqa dori vositalarining farmakokinetikasiga ta’siri ehtimoldan yiroq.
Temodal® preparatini suyak ko‘migi faoliyatini bostiruvchi boshqa moddalar bilan birga qo‘llash mielosupressiya ehtimolini oshirishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilishi
Preparat 500 mg/m2, 750 mg/m2, 1000 mg/m2 va 1250 mg/m2 (5 kunlik davolash sikli davomida olingan umumiy doza) dozalarida qo‘llanganda doza cheklovchi toksiklik gematologik toksiklik bo‘lgan, bu har qanday dozada kuzatilgan, biroq yuqori dozada yanada yaqqol namoyon bo‘lgan. Dozaning oshirib yuborilishi holati (2 g/kun 5 kun davomida qabul qilingan) tasvirlangan, natijada panstsitopeniya, pireksiya, poliorgan yetishmovchiligi va o‘lim rivojlangan. Preparatni 5 kundan ortiq (hatto 64 kungacha) qabul qilganda, boshqa nojo‘ya ta’sirlar qatorida, infeksiya bilan asoratlangan yoki asoratlanmagan, ba’zi hollarda uzoq davom etuvchi va yaqqol, o‘lim bilan yakunlangan gemopoezning bostirilishi kuzatilgan.
Davolash: antidot noma’lum. Gematologik nazorat va zarurat tug‘ilganda simptomatik terapiya tavsiya etiladi.
Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang. Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!