-
Tarkibi
Har bir flakon quyidagilarni o‘z ichiga oladi:
Faol modda: liofilizatsiyalangan tenoksikam kukuni 20 mg.
Yordamchi modda: mannitol, natriy gidroksid, trometamol, natriy metabisulfit, dinatriy edetat.
-
Qo'llanilishi
Revmatoid artrit, osteoartrit, ankilozlovchi spondilit, podagra zo‘rayishida bo‘g‘im sindromi, bursit, tendovaginit; og‘riq sindromi (yengil va o‘rta darajadagi): artralgiyalar, mialgiyalar, nevralgiyalar, migren, tish va bosh og‘rig‘i, algodisminoreya; jarohatlar, kuyishlarda og‘riq.
Yallig‘lanish va degenerativ tayanch-harakat tizimi kasalliklarida, og‘riq sindromi bilan kechuvchi, masalan, ishiyalgiya, lumbago, epikondilit.
Simptomatik terapiya uchun mo‘ljallangan, qo‘llash vaqtida og‘riq va yallig‘lanishni kamaytiradi, kasallikning rivojlanishiga ta’sir qilmaydi.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Gipersensitivlik, eroziya-yarali OITSh zararlanishlari (shu jumladan anamnezda), me'da-ichak qon ketishi (shu jumladan anamnezda), og'ir kechuvchi gastrit; bronxial astma, qaytalanuvchi burun va burun atrofidagi polipoz va ASK yoki boshqa YOKVPga to'liq yoki to'liq bo'lmagan muvofiqlik (shu jumladan anamnezda); gemofiliya, gipokoagulyatsiya, jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi (KK 30 ml/min dan kam), OITSh yallig'lanish kasalliklari, buyraklarning progresiv kasalliklari, faol jigar kasalligi, AKShdan keyingi holat; tasdiqlangan giperqaliemiya, eshitishning pasayishi, vestibulyar apparat patologiyasi, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; qon kasalliklari, homiladorlik, laktatsiya davri.
-
Qo'llash usuli
Mushak ichiga, vena ichiga.
Teksared in'ektsiyalari qisqa muddatli davolashda - kuniga 20 mg, uzoq muddatli davolashda - kuniga 20 mg, uzoq muddatli qo'llashda - kuniga 10 mg buyuriladi.
Podagrik artritda 1-2 kun davomida kuniga 40 mg, keyingi 3-5 kun davomida kuniga 20 mg buyuriladi. Belgilangan doza bir marta qabul qilinishi kerak.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Yurak-qon tomir tizimidan: Yurak yetishmovchiligi, takikardiya, qon bosimining oshishi.
Markaziy nerv tizimidan buzilishlar (2,6% holatlar): Bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, depressiya, hayajon, eshitishning pasayishi, quloqlarda shovqin, ko'zlarning qizishi, ko'rishning buzilishi.
Teri va teri osti to'qimalaridan buzilishlar (2,5% holatlar): Toshma, qichish, eritema va urtikarija. Fotodermatit, Stivens-Jonson sindromi, Layel sindromi juda kam uchraydi.
Siydik chiqarish tizimidan buzilishlar (1-2%): Qon tarkibida urea va kreatinin miqdorining oshishi.
Qon hosil qilish organlaridan buzilishlar (1-2%): Agranulotsitoz, leykopeeniya, kamdan-kam anemiya, trombotsitopeniya.
Gepatobiliyar tizimidan buzilishlar (1-2%)
ALT, ACT, gamma-GT va qon serumida bilirubin darajasining oshishi.
Laboratoriya ko'rsatkichlari: Giperkreatinemiya, giperbilirobinemiya, urea azotining va "jigar transaminazlarining" faoliyatining oshishi, qon ketish vaqtining uzayishi.
Gemopeoz tizimidan kuzatilgan nojo'ya hodisalarga gemoglobin darajasining pasayishi va granulotsitopeniya kiradi. Ushbu nojo'ya hodisalar juda kam uchraydi.
Davolash jarayonida psixik buzilishlar (1,7%) va metabolik buzilishlar (1%) kuzatilishi mumkin.
-
Farmakologik xususiyatlari
Tenoksikam, oksikamlar sinfiga mansub fenotiazin hosilasi, nosteroid yallig‘lanishga qarshi vosita hisoblanadi. Kuchli yallig‘lanishga qarshi, og‘riq qoldiruvchi va kamroq darajada isitmani tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi, shuningdek, trombotsitlar agregatsiyasini oldini oladi. Ta’sir mexanizmining asosi COX-1 va COX-2 izofermentlari faolligini bostirishdan iborat bo‘lib, natijada yallig‘lanish o‘chog‘ida va organizmning boshqa to‘qimalarida prostaglandinlar sintezi kamayadi. Bundan tashqari, tenoksikam leykotsitlar funksiyasini bostiradi, shuningdek, fagotsitozga tormozlovchi ta’sir ko‘rsatadi. Tenoksikamning o‘ziga xos xususiyati uning ta’sir davomiyligining yuqoriligi hisoblanadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Tenoksikam qabul qilinayotganda me’da-ichak trakti funksiyasini nazorat qilish zarur. Me’da-ichak qon ketishi yoki yaralanishining birinchi belgilarida preparatni qabul qilishni darhol to‘xtatish kerak. Buyrak funksiyasi buzilgan shaxslarga preparat ehtiyotkorlik bilan buyurilishi lozim, chunki buyrak qon oqimi kamayishi fonida u buyrak yetishmovchiligi rivojlanishiga yordam berishi mumkin. Diuretiklar bilan davolash fonida, shuningdek, jigar funksiyasi buzilgan shaxslarga tenoksikam ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Tenoksikam kaliy, natriy, litiy ionlari va suvning ushlanishiga yordam beradi. Shu sababli arterial gipertenziya yoki yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda tenoksikam asosiy kasallikning kechishini og‘irlashtirishi mumkin. Tenoksikam trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi va qon ketish davomiyligini oshiradi, bu jarrohlik aralashuvlarida hisobga olinishi kerak. Homiladorlik va laktatsiya davrida ayollarda, shuningdek, bolalarda preparatning xavfsizligi aniqlanmagan; shu sababli bunday hollarda preparatdan foydalanish maqsadga muvofiq emas.
Preparatni bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmaslik kerak.