• glyukozamin, lidokain va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Lidokain tarkibi tufayli:

• yurak o‘tkazuvchanligining buzilishi;
• o‘tkir yurak yetishmovchiligi;
• anamnezda epileptiform tutqanoqlar;
• jigar va buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari;
• homiladorlik;
• emizish davri;
• 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar yoshi.

Extiyotkorlik bilan: surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipotenziya, bronxial astma bo‘lgan bemorlarga.

Dengiz mahsulotlariga (krevetka, mollyuskalar) toqat qilmaslikda preparatga allergik reaksiyalar rivojlanish ehtimoli oshadi.

Lidokain guruhidagi anestetiklarni qo‘llash xavfsizligi malign gipertermiya moyilligi bo‘lgan hollarda shubhali, shuning uchun bunday hollarda ularni qo‘llashdan saqlanish kerak. Preparatni qon aylanish yetishmovchiligi, arterial gipotenziya, jigar va/yoki buyrak funksiyasi buzilishi bo‘lgan bemorlarga qo‘llashda alohida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Lidokainni keksa yoshdagi bemorlarga, epilepsiya, yurak o‘tkazuvchanligi buzilishi, nafas yetishmovchiligi bo‘lgan hollarda buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

Preparat faqat m/m yuboriladi. V/v yuborish uchun mo'ljallanmagan.

Yuborishdan bevosita oldin A ampula tarkibi B ampula (erituvchi) bilan bir shpritsda aralashtiriladi. Tayyorlangan eritma (3 ml) m/m haftasiga 3 marta 4-6 hafta davomida yuboriladi.

Preparatning m/m in'ektsiyalarini glyukozaminni og'iz orqali qabul qilish bilan birga qo'llash mumkin.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: meteorizm, diareya, qabziyat.

Allergik reaksiyalar: toshma, qichishish.

Mahalliy reaksiyalar: engil kuydiruvchi his (1 daqiqa ichida anesteziya effekti rivojlanishi bilan yo‘qoladi), tromboflebit.

Preparat tarkibiga kiruvchi lidokain bilan bog‘liq nojo‘ya reaksiyalar

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish.

Nerv tizimi tomonidan: til va og‘iz shilliq qavatining uvishishi, uyquchanlik, diplopiya, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, tremor, eyforiya, dezorientatsiya.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak o‘tkazuvchanligining buzilishi.

Allergik reaksiyalar: shish, anafilaktik shok.

Preparat tarkibiga kiruvchi natriy metabisulfit kam hollarda og‘ir gipersensitivlik reaksiyalari va bronxospazm chaqirishi mumkin.

Preparat xaftaga to'qimasining regeneratsiyasini stimulyatsiya qiluvchi, anabolik, antikatabolik, xondroprotektor, yallig'lanishga qarshi, analgezik ta'sir ko'rsatadi.

Glyukozamin sulfat, Sustagard® Artro preparatining faol komponenti, tabiiy aminomonosaxarid glyukozaminning tuzi bo'lib, u fiziologik jihatdan organizmda mavjud. Glyukozamin xondrositlar tomonidan proteoglikanlar (glikozaminoglikanlar va gialuron kislotasi) va sinovial suyuqlik sintezini stimulyatsiya qiladi; xaftaga to'qimasini destruksiya qiluvchi fermentlarni (shu jumladan kollagenaza, fosfolipaza A2) ingibitsiya qiladi; superoksid radikallar hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladi, lizosomal fermentlar faolligini bostiradi; xondroitinsulfon kislotasi sintezida oltingugurt fiksatsiyasi jarayonini boshlaydi va suyak to'qimasida kalsiy normal to'planishiga yordam beradi; kortikosteroidlarning xondrositlarga zararli ta'siriga va YOKI tomonidan induktsiyalangan glikozaminoglikanlar sintezi buzilishiga to'sqinlik qiladi.

Sulfo guruhlar ham glikozaminoglikanlar sintezi va xaftaga to'qima metabolizmida ishtirok etadi, proteoglikanlar tarkibidagi yon zanjirlarning sulfoefirlari esa suvni ushlab turishga, ya'ni xafta matritsasining elastikligini saqlashga yordam beradi.

Glyukozamin sulfat xaftaning destruksiyasini to'xtatadi va osteoartrozda simptomlarni kamaytiradi. Klinik simptomlarning kamayishi odatda davolash boshlanganidan 2 hafta o'tgach namoyon bo'ladi va preparat bekor qilingandan so'ng 8 hafta davomida klinik yaxshilanish saqlanib turadi.

Sustagard® Artro ehtiyotkorlik bilan glyukoza tolerantligi buzilgan bemorlarga, bronxial astma bilan kasallangan bemorlarga buyurilishi kerak.

Preparatning bir dozasi 40,8 mg natriy saqlaydi. Bu qat'iy tuzsiz dieta buyurilgan bemorlarga buyurishda hisobga olinishi kerak.

Preparatning in'ektsion shakli tarkibida yordamchi modda lidokain mavjudligi sababli, uni qo'llashdan oldin preparatga individual sezuvchanlik uchun teri testi o'tkazish zarur, bu in'ektsiya joyida shish va qizarish bilan namoyon bo'lishi mumkin.

Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Glyukozaminning transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri o'rganilmagan. Preparat tarkibida lidokain mavjudligini hisobga olish kerak, u vaqtincha harakat qobiliyati va muvofiqlashtirishga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Davolanish davrida transport vositalarini boshqarishda va boshqa potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur.

Haddan tashqari dozalash holatlari aniqlanmagan.

Sintomlari: preparat tarkibida yordamchi modda lidokain gidroxlorid mavjud. Markaziy asab tizimi tomonidan lidokain gidroxloridining haddan tashqari dozalashining dastlabki simptomlari til va lablarning uvishishi, qo'zg'algan holat, xavotir, quloqlarda shovqin, bosh aylanishi, ko'rishning noaniqligi, tremor, depressiya, uyquchanlik bo'lishi mumkin.

Davolash: yurak-qon tomir va nafas olish tizimi funksiyalarini nazorat qilish zarur. Mos parametrlarning o'zgarishi preparatning haddan tashqari dozalashini ko'rsatishi mumkin, shuning uchun bemorga zudlik bilan kislorod yetkazib berilishi kerak. Har qanday asoratlar rivojlanishida simptomatik terapiya o'tkaziladi.

Glyukozamin sulfat NPVQ, paratsetamol va GKS bilan mos keladi.

Preparat tarkibida lidokain mavjudligi bilan bog'liq dori vositalari o'zaro ta'siri

Tsimetidin, peptidin, bupivakain, propranolol, xinin, dizopiramid, amitriptilin, nortiptilin, xlorpromazin, imipramin lidokainning jigar metabolizmini kamaytirib, uning plazmadagi kontsentratsiyasini oshiradi.

IA sinf antiaritmik preparatlar (shu jumladan xinin, prokainamid, dizopiramid) bilan bir vaqtda qo'llanganda QT intervali uzayadi, juda kam hollarda AV-blokada yoki qorinchalar fibrillyatsiyasi rivojlanishi mumkin.

Sedativ vositalar bilan bir vaqtda qo'llanganda tinchlantiruvchi ta'sir kuchayadi.

Fenitoin lidokainning kardiodepressiv ta'sirini kuchaytiradi.

Prokainamid bilan bir vaqtda qo'llanganda bred, gallyutsinatsiyalar bo'lishi mumkin.

Lidokain nerv- mushak o'tkazuvchanligini bloklovchi preparatlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin, chunki ular nerv impulslarining o'tkazuvchanligini pasaytiradi.

Etanol lidokainning nafas olishga tormozlovchi ta'sirini kuchaytiradi.