Farmakologik xususiyatlari
Фармакокинетика
После в/м введения стрептомицин быстро и полностью всасывается из места инъекции. Tmax в крови 0,5-1,5 ч, Cmax после в/м введения 1 г составляет 25-50 мкг/мл. Связь с белками плазмы менее 10%.
Распределяется во всех тканях организма (кроме ткани мозга), в т.ч. во внеклеточной жидкости, жидкости абсцессов, плевральном выпоте, в асцитической, перикардиальной, синовиальной, лимфатической и перитонеальной жидкостях. Высокие концентрации создаются в почках, печени, легких; низкие в костной и жировой тканях.
Vd у взрослых 0,26 л/кг, у детей 0,2-0,4 л/кг, у новорожденных в возрасте менее 1 нед и массой тела менее 1500 г до 0,68 л/кг, в возрасте менее 1 нед и массой тела более 1500 г до 0,58 л/кг, у больных муковисцидозом 0,3-0,39 л/кг. Не проникает через неповрежденный ГЭБ. Проникает через плаценту и в грудное молоко.
Метаболизму не подвергается.
T1/2 у взрослых 2-4 ч, у новорожденных 5-8 ч, у детей более старшего возраста 2,5-4 ч. Конечный Т1/2 более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо).
У больных с почечной недостаточностью Т1/2 колеблется в зависимости от степени недостаточности до 100 ч, у больных с муковисцидозом 1-2 ч, у больных с ожогами и гипертермией может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса. Выводится почками (95%) в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации.