Maxsus ko'rsatmalar
Spazmalgon® preparati bilan davolashda anafilaktik reaksiyalar rivojlanish xavfi mavjud. Giperhissiyatchilikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, preparatni kiritishni darhol to'xtatish va holatni bartaraf etish uchun shoshilinch choralar ko'rish kerak (adrenalin, glukokortikoidlar, antihistamin preparatlar).
Metamizolni qo'llashda giperhissiyatchilik reaksiyalari (anafilaktoid reaksiyalar) rivojlanish xavfi bemorlarda sezilarli darajada oshadi:
- ovqat va dori giperhissiyatchiligi yoki atopik kasalliklar (g'ayratli burun);
- analgetik astma sindromi yoki analgetik idiosinkraziya ko'rinishida qichishish, angioedema, ayniqsa, rinosinusit va burun poliplari bilan birga;
- xronik qichishish;
- rang beruvchi moddalar (masalan, tartrazin) va konservantlarga (masalan, benzoat) nisbatan idiosinkraziya;
- alkogolga chidamsizlik. Bunday bemorlar minimal miqdordagi alkogol ichimliklarini qabul qilganda, hapshish, ko'z yosh to'kish va kuchli ko'rish qobiliyatining buzilishi kabi simptomlarga javob beradilar. Bunday alkogolga chidamsizlik analgetik astma sindromining aniqlanmagan belgilari bo'lishi mumkin.
Spazmalgon®Metamizol dori moddasini o'z ichiga oladi, uning davolashida shok va agranulotsitoz rivojlanish xavfi kichik, lekin hayot uchun tahdid soluvchi. Agranulotsitoz rivojlanishi dozaga bog'liq emas va uni oldindan bilib bo'lmaydi. Bu birinchi dozadan so'ng yoki bir necha marta qo'llangandan keyin yuz berishi mumkin. Agranulotsitozning tipik belgilari: isitma, tomoq og'rig'i, og'riqli yutish, og'iz, burun, tomoq, anal va jinsiy sohalarning shilliq qavatining yallig'lanishi. Umumiy holatning to'satdan yomonlashishi va agranulotsitoz belgilari paydo bo'lganda, metamizol bilan davolashni darhol to'xtatish kerak, laboratoriya tasdiqlanishini kutmasdan.
Dori preparatini xronik alkogolizmga ega bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak; qari bemorlarga, chunki bu nojo'ya ta'sirlarning, ayniqsa, oshqozon-ichak tizimidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarning ko'payishiga olib kelishi mumkin.
Dori preparatini sitostatik dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak (faqat shifokor nazorati ostida).
Qorin og'rig'ini bartaraf etish uchun ishlatmaslik kerak.
Spazmalgon® preparati bilan davolashda gematologik kasalliklari bo'lgan yoki tarixida bunday kasalliklar mavjud bo'lgan bemorlarda xavf/fayda nisbatini baholash va davolash davomida gematologik holatni nazorat qilish zarur.
Dori preparatini buyrak funksiyalari buzilgan bemorlarga va buyrak kasalliklari (piyelonefrit, glomerulonefrit) tarixida bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Buyrak va jigar kasalliklarida dozani individual ravishda tanlash kerak, chunki metamizolning buyraklarga ta'siri va gepatotsitlar funksiyalari buzilganda metamizol metabolitlarining yarim chiqarilish davrining oshishi mumkin.
Dori preparatini obstruktiv oshqozon-ichak kasalliklari (axalaziya, piloroduodenal stenoz) bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Bunday hollarda Spazmalgon® preparatini bir necha marta qo'llash oshqozon-ichak tarkibining chiqarilishini kechiktirishi va toksikatsiyaga olib kelishi mumkin.
Spazmalgon® preparatini gastroezofageal refluks kasalligi, ichak atoniyasi, ichak yallig'lanish kasalliklari, jumladan, noaniq yarali kolit va Kron kasalligi, glaukoma, miastenia gravis, yurak kasalliklari (aritmiya, ishemik yurak kasalligi, qon aylanishi yetishmovchiligi) bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan va shifokor nazorati ostida qo'llash zarur.
Dori preparatini miokard infarkti, aniq arterial gipotenziya bilan, shuningdek, sistolik arterial bosim 100 mm rt. ustidan bo'lmagan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Spazmalgon® preparatining tarkibida mavjud metamizol gipotonik reaksiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu reaksiyalar doza bilan bog'liq va ko'proq parenteral qo'llashda kuzatiladi. Bunday reaksiyalar rivojlanish xavfi quyidagi hollarda oshadi:
- oldin arterial gipotenziya, suyuqlik va elektrolitlar hajmining kamayishi yoki dehidratatsiya, barqaror bo'lmagan gemodinamik yoki aylanish yetishmovchiligi (masalan, miokard infarkti yoki ko'p travma bilan) bo'lgan bemorlarda;
- tanada haroratning oshishi bilan bemorlarda.
Bunday bemorlarda dori preparatini qo'llash zarurligini diqqat bilan baholash va qat'iy nazorat qilish kerak. Arterial gipotenziya xavfini kamaytirish maqsadida ehtiyot choralarini ko'rish zarur (masalan, qon aylanishini barqarorlashtirish).
Spazmalgon® faqat arterial bosimning pasayishini oldini olish zarur bo'lgan bemorlarda gemodinamik parametrlarni diqqat bilan nazorat qilish sharti bilan qo'llanilishi kerak, masalan, og'ir ishemik yurak kasalligi yoki bosh miya tomirlarining muhim stenozida.
Spazmalgon® faqat foyda/xavf nisbatini qat'iy baholash va buyrak yoki jigar funksiyalari buzilgan bemorlarda tegishli ehtiyot choralarini ko'rishdan so'ng qo'llanilishi kerak.
Taklif etilgan dozalarni oshirmaslik kerak.
Transport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaktsiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati
Faol modda fenpiveriniy bromid xolinolitik ta'sirga ega va bosh aylanishi va akkomodatsiya buzilishiga olib kelishi mumkin. Metamizol diqqatni salbiy ta'sir ko'rsatishi va reaktsiya tezligini buzishi mumkin. Transport vositalarini boshqaradigan yoki mexanizmlar bilan ishlaydigan bemorlarni dori preparatining mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlari haqida ogohlantirish kerak. Diqqatni talab qiladigan faoliyatni nojo'ya ta'sirlar yo'qolguncha to'xtatish kerak.