ikkinchi tip qandli diabet (ayniqsa, semirishdan aziyat chekayotgan bemorlarda) ketoatsidozga moyillik bo‘lmagan holda dietoterapiya samarasiz bo‘lsa; - insulin bilan birgalikda – 2-tip qandli diabetda, ayniqsa, ikkilamchi insulinga rezistentlik bilan kechuvchi og‘ir darajadagi semirishda.

preparatga yuqori sezuvchanlik; - diabetik ketoatsidoz; - diabetik prekomа, koma; - buyrak funksiyasining buzilishi (kreatinin klirensi 60 ml/min dan kam); - buyrak funksiyasi buzilishi rivojlanish xavfi bilan kechadigan o'tkir kasalliklar; dehidratatsiya (diareya va qusishda), isitma, og'ir infeksion kasalliklar); - to'qima gipoksiyasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan o'tkir va surunkali kasalliklarning klinik jihatdan namoyon bo'lishi (yurak yoki nafas yetishmovchiligi, o'tkir miokard infarkti va boshqalar); - og'ir jarrohlik amaliyotlari va jarohatlar (ular fonida insulinoterapiya o'tkazilishi ko'rsatilgan); - jigar funksiyasining buzilishi; - surunkali alkogolizm, o'tkir alkogol bilan zaharlanish; - homiladorlik, laktatsiya davri; - laktoatsidoz; - yod saqlovchi kontrast modda kiritilishi bilan radioizotop yoki rentgenologik tadqiqotlar o'tkazilishidan kamida ikki kun oldin va ikki kun davomida qo'llash; - gipokaloriyali dieta (1000 kkal/kun dan kam)ga rioya qilish; Preparatni 60 yoshdan oshgan, og'ir jismoniy ish bilan shug'ullanuvchi shaxslarda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki ularda laktoatsidoz rivojlanish xavfi yuqori.

og'iz orqali, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar. Tavsiya etiladigan doza - bir tabletka kuniga 2 marta

Ovqat hazm qilish tizimidan: - qayt qilish; - qusish; - og'izda "metall" ta'm; - ishtahaning yo'qligi; - diareya; - meteorizm; - qorin og'rig'i. Ushbu simptomlar ayniqsa davolashning boshida tez-tez uchraydi va odatda o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ushbu simptomlarni antasidlar, m-xolinoblokatorlar yoki spazmolitiklar tayinlash orqali kamaytirish mumkin. Kamdan-kam hollarda - "jigar" transaminazlarining faolligini oshishi yoki gepatit, dori vositasini to'xtatgandan so'ng yo'qoladi. Metabolizm tomondan: kamdan-kam hollarda - laktoatsidoz (davolashni to'xtatishni talab qiladi); uzoq muddatli davolashda - B12 gipovitaminozi (uning so'rilishi buzilishi); Qon hosil qilish organlari tomondan: - megaloblastik anemiya. Endokrin tizim tomondan: - gipoglikemiya. Allergik reaksiyalar: - teri toshmasi; - qichish.

В период лечения необходимо не реже 2 раза в год, а также при появлении миалгии определять содержание лактата в плазме. Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль содержания креатинина в сыворотке крови (особенно у больных пожилого возраста), а также особенно тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. При появлении бронхо-легочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов пациенту следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.  

Belgilari: nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi. 

Davolash: simptomatik. Preparatni darhol to'xtatish, shifoxonaga yotqizish zarur. Eng samarali tadbir gemodializdir.