Парацетамол при одновременном применении снижает эффективность урикозурических средств, усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных лекарственных средств, этанола. Антидепрессанты, противопаркинсонические, антипсихотические лекарственные средства, производные фенотиазина усиливают риск задержки мочи, сухости во рту, запора, а ГКС - риск развития глаукомы. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола, с антикоагулянтами - небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени, с диазепамом - уменьшение экскреции диазепама, с метоклопрамидом - усиление абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови. Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект гуанетидина. Гуанетидин усиливает альфа-адреностимулирующий эффект, а трициклические антидепрессанты симпатомиметический эффекты фенилэфрина. Кофеин снижает эффект снотворных и средств для наркоза, повышает эффект ненаркотических анальгетиков.

При длительном применении необходимо следить за функциями печени, почки, состоянием кроветворной системы (из-за наличия в составе препарата парацетамола). С осторожностью назначают лицам пожилого возраста. Во время лечения следует контролировать артериальное давление и ЭКГ. Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин,этанол, барбитураты, рифампицин,фенилбутазон,трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Беременность и период лактации Противопоказано. Влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Во время приема препарата следует воздержаться от вождения автотранспортом и управление других потенциально опасных механизмов требующей быстроты скорости психомоторных реакций и концентрации внимания. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

Симптомы: состояние больного принявшей чрезмерно высокую дозу парацетамола, может быть удовлетворительным в течение первых 3 дней и только после этого появляются признаки повреждения печени. Изменения, развивающиеся в клетках печени в результате передозировки, вызывает повреждение и накопление токсичных промежуточных продуктов метаболизма. Лечение: промывание желудка, применение солевых слабительных. При тяжелом повреждении ЦНС для контроля состояния может понадобиться ИВЛ и обеспечение кислородом, а также введение налоксона. Антидотами парацетамола являются ацетилцистеин или метионин, проявляющие гепатопротекторное действие.