Kapsulalar - 1 kaps.:  

Faol modda: izotretinoin - 20 mg; 

Yordamchi moddalar: soya loviya yog'i - 215.84 mg, asalari mumining sariq - 15.36 mg, gidrogenlangan soya loviya yog'i - 15.36 mg, qisman gidrogenlangan soya loviya yog'i - 61.44 mg;

Og'ir akne shakllari (tugunli-kistoz, konglobat akne yoki iz qoldirish xavfi bo'lgan akne).  

Boshqa davolash turlariga javob bermaydigan akne.

Homiladorlik, emizish davri, jigar yetishmovchiligi, A vitaminining ortiqcha miqdori, ifodali giperlipidemiyaga, tetratsiklinlar bilan birga davolash.  Preparatga yoki uning komponentlariga (shu jumladan, soya) yuqori sezuvchanlik. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.  

Ehtiyotkorlik bilan: tarixda depressiya, diabet, semizlik, lipid almashinuvi buzilishi, alkogolizm.

Standart dozani belgilash  Ichga, ovqat paytida kuniga bir yoki ikki marta.  Roakkutan® preparatining terapevtik samaradorligi va uning nojo'ya ta'sirlari dozaga bog'liq va turli bemorlarda farq qiladi. Bu davolash jarayonida dozaning individual tanlanishini talab qiladi.  Roakkutan® preparatini 0.5 mg/kg sutkada dozadan boshlash kerak. Ko'pchilik bemorlarda dozalar 0.5 dan 1.0 mg/kg tana vazniga sutkada o'zgaradi. Juda og'ir kasallik shakllari yoki tananing aknesi bo'lgan bemorlarga kuniga 2.0 mg/kg gacha bo'lgan yuqori sutkali dozalar kerak bo'lishi mumkin. Remissiya chastotasi va qaytalanishning oldini olish 120-150 mg/kg (davolash kursi uchun) kurs dozasi qo'llanilganda optimal ekanligi isbotlangan, shuning uchun ma'lum bemorlarda davolash davomiyligi sutkali doza asosida o'zgaradi. Akne to'liq remissiyasiga ko'pincha 16-24 hafta davolashdan so'ng erishiladi. Tavsiya etilgan dozani juda yomon qabul qiladigan bemorlarda davolashni kamroq dozada davom ettirish mumkin, ammo uni uzoqroq o'tkazish kerak.  Ko'pchilik bemorlarda akne bitta davolash kursidan so'ng to'liq yo'qoladi. Aniq qaytalanish holatida Roakkutan® preparati bilan takroriy davolash kursi birinchi kabi sutkali va kurs dozasi bilan ko'rsatiladi. Preparatni to'xtatgandan so'ng yaxshilanish 8 haftagacha davom etishi mumkin, shuning uchun takroriy kursni ushbu muddat tugagandan oldin belgilash kerak emas.  Maxsus holatlarda dozani belgilash  Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda davolashni kichikroq dozadan (masalan, 10 mg/kunda) boshlash va keyin 1 mg/kg/kunga yoki maksimal qabul qilinadigan (lekin maksimal sutkali doza 1 mg/kg dan oshmasligi kerak) ga oshirish kerak. Sutkali doza eng yaqin kichik butun kapsulalarga yaxlitlanishi kerak.

Roakkutan® preparatining ko'pchilik nojo'ya ta'sirlari doza bilan bog'liq. Odatda, tavsiya etilgan dozalar belgilanganida, foyda va xavf nisbati, kasallikning og'irligini hisobga olgan holda, bemor uchun qabul qilinadi. Odatda, nojo'ya ta'sirlar dozani tuzatish yoki preparatni to'xtatgandan so'ng qaytariladigan xarakterga ega, lekin ba'zilari davolashni to'xtatgandan keyin saqlanib qolishi mumkin.  A vitaminining gipervitaminoziga bog'liq simptomlar: terining, shilliq qavatlarning quruqligi, shu jumladan lablar (xeylit), burun bo'shlig'i (qon ketish), girtanoglotka (ovozning qichishi), ko'zlar (kon'yunktivit, qaytariladigan korneaning bulanishi va kontakt linzalarga toqat qilmaslik).  Terining va uning qo'shimchalarining holati: toshma, qichish, yuzning eritemasi/dermatit, terlash, piyogenik granuloma, paronixiya, onixodistrofiya, granulyatsion to'qimaning kuchaygan o'sishi, doimiy sochning ingichkalashishi, qaytariladigan soch to'kilishi, fulminant akne shakllari, girsutizm, giperpigmentatsiya, fotosensibilizatsiya, fotoallergiya, terining oson jarohatlanishi, qo'l va oyoq taglarining terisi quruqligi. Davolashning boshida aknening kuchayishi bir necha hafta davom etishi mumkin.  Skelet-mushak tizimi: mushaklarda og'riq, kreatinfosfokinaza (KFK) faoliyatining oshishi bilan yoki oshmasdan, bo'g'imlarda og'riq, giperoztoz, artrit, bog'lamlar va tendonlarning kaltsiylanishi, suyak to'qimasining zichligining kamayishi, epifiz o'sish zonalarining erta yopilishi, suyaklardagi boshqa o'zgarishlar, tendinitlar.  Markaziy nerv tizimi va psixik soha: xulq-atvorning buzilishi, depressiya, o'z joniga qasd qilish urinishlari, o'z joniga qasd qilish, psixoz, haddan tashqari charchoq, bosh og'rig'i, ichki bosimning oshishi ("miyadagi pseudo-tumor": bosh og'rig'i, qusish, ko'rishning buzilishi, ko'z nervining shishishi), tutqanoqlar.  Sezgi organlari: ko'rish o'tkirligining buzilishi, yorug'likka toqat qilmaslik, qorong'ida moslashishning buzilishi (kechki ko'rish o'tkirligining kamayishi), rangni qabul qilishning buzilishi (preparatni to'xtatgandan keyin o'tkinchi), lentikulyar katarakta, keratit, blefarit, kon'yunktivit, ko'zlarning qizishi, kseroftalmiya, ma'lum tovush chastotalarida eshitishning buzilishi.  Oshqozon-ichak trakti: qozish, diareya, ichakning yallig'lanish kasalliklari (kolit, ileit), qon ketish, og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatining quruqligi, tish gumlaridan qon ketish, tish gumlarining yallig'lanishi; pankreatit (ayniqsa, 800 mg/dl dan yuqori gipertriglitseridemiya bilan birga), shu jumladan fojiali natijalar bilan. Preparatni qabul qilish davomida jigar transaminazlarining faoliyatining o'tkinchi va qaytariladigan oshishi, gepatit. Ushbu holatlarning ko'pida o'zgarishlar normal chegaralardan chiqmagan va davolash jarayonida dastlabki ko'rsatkichlarga qaytgan, ammo ba'zi holatlarda dozaning kamaytirilishi yoki Roakkutan® ni to'xtatish zarurati paydo bo'lgan.  Nafas olish organlari: bronxospazm (ko'proq bronxial astma anamneziga ega bemorlarda). Qon tizimi: anemiya, gematokritning kamayishi, leykope- niya, neytrope- niya, trombotsitlar sonining oshishi yoki kamayishi, eritrotsitlarning cho'kishi tezligining oshishi (SОE).  Laboratoriya ko'rsatkichlari: gipertriglitseridemiya, giperkolesterinemiya, gipерurikemiya, yuqori zichlikdagi lipoproteinlar konsentratsiyasining kamayishi, giperglikemiya. Roakkutan® preparatini qabul qilish davomida birinchi marta aniqlangan diabet holatlari qayd etilgan. Ba'zi bemorlarda, ayniqsa, intensiv jismoniy faoliyat bilan shug'ullanuvchilarda, serumda KFK faoliyatining oshishi haqida alohida holatlar tasvirlangan.  Immun tizimi: gram-musbat patogenlar (Staphylococcus aureus) tomonidan keltirilgan mahalliy yoki tizimli infeksiyalar. Boshqalar: limfadenopatiya, gematuriya, proteinuriya, vaskulit (Vegenner granulomatozi, allergik vaskulit), tizimli gipersensitivlik reaksiyalari, glomerulonefrit, orqa og'riq.  Postmarketing kuzatuv  Postmarketing kuzatuv davomida Roakkutan® preparatini qo'llashda og'ir teri reaksiyalarining rivojlanishi, masalan, ko'p shaklli eritema, Stevens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz holatlari tasvirlangan (shuningdek, "Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).  Roakkutan® preparatini qo'llashda, ayniqsa, intensiv jismoniy yuklamalar qilgan bemorlarda, tez-tez kasalxonaga yotqizishga olib keladigan va ba'zi hollarda fojiali natijaga olib keladigan jiddiy rabdomiyoliz holatlari haqida xabar berilgan.

Roakkutan® faqat dermatologlar kabi tizimli retinoidlarni qo‘llash tajribasiga ega bo‘lgan shifokorlar tomonidan buyurilishi kerak va dori vositasining teratogenlik xavfi haqida bilishlari zarur. Ayol va erkak bemorlarga bemorlar uchun ma'lumot burchasining nusxasi berilishi shart.  Boshqa odamlarning organizmiga dori vositasining tasodifiy ta'sirini oldini olish maqsadida, Roakkutan® qabul qilayotgan yoki yaqinda (1 oy ichida) qabul qilgan bemorlardan donor qon olish taqiqlanadi.  Davolashdan oldin, davolash boshlangandan so‘ng 1 oy o‘tgach va keyin har 3 oyda yoki ko‘rsatmalarga ko‘ra jigar funksiyasini va jigar fermentlarini nazorat qilish tavsiya etiladi. Jigar transaminazlarining vaqtinchalik va qaytariladigan oshishi ko‘plab hollarda normal qiymatlar doirasida kuzatilgan. Agar jigar transaminazlarining faolligi normaldan oshsa, dori vositasining dozasi kamaytirilishi yoki bekor qilinishi kerak.  Shuningdek, davolashdan oldin, davolash boshlangandan so‘ng 1 oy o‘tgach va keyin har 3 oyda yoki ko‘rsatmalarga ko‘ra qon serumida lipidlar konsentratsiyasini aniqlash zarur. Odatda, lipidlar konsentratsiyalari dozani kamaytirish yoki dori vositasini bekor qilish bilan, shuningdek, dietaga rioya qilish bilan normallashadi. Triglitseridlar konsentratsiyasining klinik jihatdan ahamiyatli oshishini nazorat qilish zarur, chunki ularning 800 mg/dl yoki 9 mmol/l dan oshishi o'tkir pankreatit rivojlanishi bilan birga bo‘lishi mumkin, bu esa o‘limga olib kelishi mumkin. Agar doimiy gipertriglitseridemiya yoki pankreatit simptomlari mavjud bo‘lsa, Roakkutan® bekor qilinishi kerak. Roakkutan® qabul qilayotgan bemorlarda kamdan-kam hollarda depressiya, psixotik simptomatika va juda kam hollarda - o‘z joniga qasd qilish urinishlari va o‘z joniga qasd qilish holatlari tasvirlangan. Ularning dori vositasini qo‘llash bilan sababiy aloqasi aniqlanmagan bo‘lsa-da, depressiya anamneziga ega bemorlarda alohida ehtiyotkorlik bilan yondashish va barcha bemorlarni davolash jarayonida depressiya belgilari bor-yo‘qligini kuzatish zarur, zarur bo‘lganda ularni tegishli mutaxassisga yo‘naltirish kerak. Biroq, Roakkutan® dori vositasini bekor qilish simptomlarning yo‘qolishiga olib kelmasligi mumkin va mutaxassisda qo‘shimcha kuzatish va davolash talab qilinishi mumkin.  Davolash jarayonida ba'zi bemorlarda akne kuchayishi kuzatilishi mumkin, bu 7-10 kun ichida dori dozasi o‘zgartirilmasdan o‘tadi.  Roakkutan® dori vositasini diskreatozlarni davolash uchun qo‘llaganidan bir necha yil o‘tgach, akne davolash uchun tavsiya etilgan umumiy kurs dozasidan va davolash davomiyligidan yuqori bo‘lganda, suyak o‘zgarishlari, jumladan, epifiz o‘sish zonalarining erta yopilishi, giperoztoz, bog‘lamlar va tendonlarning kaltsifikatsiyasi rivojlangan. Shuning uchun dori vositasini har qanday bemorga buyurishdan oldin, mumkin bo‘lgan foyda va xavf nisbatini diqqat bilan baholash zarur.  Roakkutan® qabul qilayotgan bemorlarga davolash jarayonida terining va shilliq qavatlarning quruqligini kamaytirish uchun namlantiruvchi moy yoki krem, lab balzami ishlatish tavsiya etiladi. Postmarketing kuzatuv jarayonida Roakkutan® dori vositasini qo‘llashda og‘ir teri reaksiyalarining rivojlanishi, masalan, ko‘p shaklli eritema, Stevens-Johnson sindromi, toksik epidermal nekroliz holatlari tasvirlangan. Ushbu hodisalar jiddiy xarakterga ega bo‘lishi va mehnat qobiliyatini yo‘qotish, hayot uchun xavfli holatlar, shifoxonaga yotqizish yoki o‘limga olib kelishi mumkin. Roakkutan® qabul qilayotgan bemorlar og‘ir teri reaksiyalarini aniqlash maqsadida diqqat bilan kuzatilishi va zarur bo‘lganda dori vositasini bekor qilish masalasi hal qilinishi kerak.  Roakkutan® dori vositasini qabul qilish jarayonida mushaklar va bo‘g‘imlarda og‘riqlar, qon serumida KFK faolligining oshishi kuzatilishi mumkin, bu esa intensiv jismoniy yuklamalarga chidamlilikning pasayishi bilan birga bo‘lishi mumkin.  Roakkutan® qabul qilayotgan bemorlarda, shuningdek, davolash tugagandan so‘ng 5-6 oy davomida chuqur kimyoviy dermoabratsiya va lazer bilan davolashni o‘tkazishdan qochish kerak, chunki bu atypik joylarda qizil belgilarning kuchayishi va (kamdan-kam hollarda) giperpigmentatsiya va gipopigmentatsiya rivojlanishi mumkin. Roakkutan® dori vositasini qabul qilish jarayonida va undan keyin 6 oy davomida mumdan epilyatsiya o‘tkazish taqiqlanadi, chunki epidermisning ajralishi, qizil belgilarning rivojlanishi va dermatit rivojlanish xavfi mavjud. Ba'zi bemorlarda kechki ko‘rish o‘tkirligining pasayishi kuzatilishi mumkin, bu ba'zan davolash tugagandan so‘ng ham davom etishi mumkin, shuning uchun bemorlarni ushbu holat haqida xabardor qilish va ularga kechqurun avtomobil haydashda ehtiyot bo‘lishni tavsiya etish zarur. Ko‘rish o‘tkirligini diqqat bilan nazorat qilish kerak. Ko‘zning kon'yunktivasining quruqligi, qorachiqning bulanishi, kechki ko‘rishning yomonlashishi va keratit odatda dori vositasini bekor qilgandan so‘ng o‘tadi. Ko‘zning shilliq qavatining quruqligi bo‘lsa, namlantiruvchi ko‘z moyi yoki sun'iy yig'lash preparatini qo‘llash mumkin. Ko‘zning kon'yunktivasining quruqligi bilan bemorlarni keratit rivojlanishi ehtimoli uchun kuzatish zarur. Ko‘rish bo‘yicha shikoyatlari bo‘lgan bemorlarni oftalmologga yo‘naltirish va Roakkutan® dori vositasini bekor qilish masalasini ko‘rib chiqish kerak. Kontakt linzalarga toqat qilmaslik holatida davolash davomida ko‘zoynaklar ishlatilishi kerak.  Quyosh va ultrabinafsha nurlari ta'sirini cheklash zarur. Zarur bo‘lganda, kamida 15 SPF (quyoshdan himoya qilish faktori) yuqori himoya ko‘rsatkichiga ega quyoshdan himoya qiluvchi krem ishlatilishi kerak.  Ba'zi hollarda benign intrakranial gipertoniya ("miyaning soxta o‘simtasi") rivojlanishi tasvirlangan, jumladan, tetratsiklinlar bilan birgalikda qo‘llashda. Bunday bemorlarda Roakkutan® dori vositasini darhol bekor qilish kerak.  Roakkutan® dori vositasini qo‘llash jarayonida ichakning yallig‘lanish kasalligi rivojlanishi mumkin. Og‘ir qonli diareya bilan bemorlarda Roakkutan® dori vositasini darhol bekor qilish zarur.  Kamdan-kam hollarda anafilaktik reaksiyalar tasvirlangan, ular faqat oldinroq tashqi retinoidlarni qo‘llashdan keyin yuzaga kelgan. Og‘ir allergik reaksiyalar dori vositasini bekor qilish va bemorni diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Yuqori xavf guruhidagi bemorlarga (shakar kasalligi, semizlik, surunkali alkogolizm yoki yog‘ almashinuvi buzilishi bilan) Roakkutan® dori vositasini davolash jarayonida qon shakar va lipidlar konsentratsiyasini ko‘proq tez-tez laboratoriya nazorati talab qilinishi mumkin. Shakar kasalligi mavjud bo‘lsa yoki shubha bo‘lsa, glyukozani ko‘proq tez-tez aniqlash tavsiya etiladi.  Dori vositalarining atrof-muhitga tushishini minimal darajaga tushirish kerak. Roakkutan® dori vositasini oqava suvlar yoki maishiy chiqindilar bilan utilizatsiya qilish taqiqlanadi. Mumkin bo‘lsa, dori vositalarini utilizatsiya qilish uchun maxsus tizimlardan foydalanish zarur.  Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri  Davolash jarayonida transport vositalarini boshqarishda va diqqatni talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyatlarda ehtiyotkorlik bilan yondashish zarur, bu tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiladi. Ba'zi bemorlarda kechki ko‘rish o‘tkirligining pasayishi kuzatilishi mumkin, bu ba'zan davolash tugagandan so‘ng ham davom etishi mumkin, shuning uchun bemorlarni ushbu holat haqida xabardor qilish va ularga kechqurun avtomobil haydashda va mashinalar va mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyot bo‘lishni tavsiya etish zarur.

Overdosis holatida A vitaminining gipervitaminoz belgilari paydo bo'lishi mumkin. Overdosisdan keyin birinchi bir necha soat ichida oshqozonni yuvish zarur bo'lishi mumkin.

Sistem terapiya uchun retinoid akne kasalligida Izotretinoin — to‘liq transretinoik kislota (tretinoin)ning stereoizomeri. Roakkutan® preparatining aniq ta’sir mexanizmi hali aniqlanmagan, biroq og‘ir akne shakllarining klinik manzarasining yaxshilanishi yog‘ bezlari faoliyatining bostirilishi va ularning o‘lchamlarining gistologik tasdiqlangan kamayishi bilan bog‘liqligi aniqlangan. Bundan tashqari, izotretinoinning teriga qarshi yallig‘lanishga qarshi ta’siri isbotlangan. Soch follikulasi va yog‘ bezining epitelial hujayralarining giperkeratozi korneotsitlarning bez kanaliga to‘kilishiga va oxirgisining keratin va ortiqcha yog‘ sekreti bilan tiqilib qolishiga olib keladi. Buning natijasida komedon hosil bo‘ladi va ayrim hollarda yallig‘lanish jarayoni qo‘shiladi. Roakkutan® sebotsitlar proliferatsiyasini bostiradi va aknega ta’sir qiladi, hujayralarning normal differensiyalanish jarayonini tiklaydi. Teri yog‘i — Propionibacterium acnes o‘sishi uchun asosiy substrat bo‘lib, teri yog‘ining ishlab chiqarilishi kamayishi bakterial kolonizatsiyani bostiradi. Farmakokinetika Izotretinoin va uning metabolitlarining kinetikasi chiziqli xarakterga ega bo‘lgani uchun, terapiya davomida plazmadagi konsentratsiyalarini bir martalik qabuldan olingan ma’lumotlar asosida bashorat qilish mumkin. Bu preparat xususiyati, shuningdek, u dori vositalarining metabolizmida ishtirok etuvchi jigar fermentlari faolligiga ta’sir qilmasligini ko‘rsatadi. So‘rilish Izotretinoinning me’da-ichak traktidan so‘rilishi o‘zgaruvchan. Izotretinoinning mutlaq biologik o‘zlashtirilishi aniqlanmagan, chunki odamda preparatning tomir ichiga yuboriladigan shakli mavjud emas. Biroq, itlarda o‘tkazilgan tajriba ma’lumotlarini ekstrapolyatsiya qilish tizimli biologik o‘zlashtirilishning ancha past va o‘zgaruvchan bo‘lishini taxmin qilish imkonini beradi. Akne bilan kasallangan bemorlarda och qoringa 80 mg izotretinoin qabul qilingandan so‘ng plazmadagi maksimal konsentratsiyalar (Cmax) muvozanat holatida 310 ng/ml (diapazon 188-473 ng/ml) ni tashkil qilgan va 2-4 soatda erishilgan. Izotretinoinning plazmadagi konsentratsiyalari qondagi konsentratsiyalardan taxminan 1,7 marta yuqori, bu izotretinoinning eritrotsitlarga yomon kirib borishi bilan bog‘liq. Izotretinoinni ovqat bilan qabul qilish och qoringa qabul qilishga nisbatan biologik o‘zlashtirilishni 2 marta oshiradi. Taqsimlanish Izotretinoin plazma oqsillari, asosan, albuminlar bilan juda yuqori darajada (99,9%) bog‘lanadi, shuning uchun keng terapevtik konsentratsiyalar diapazonida preparatning erkin (farmakologik faol) fraksiyasi umumiy miqdorining 0,1% dan kamini tashkil qiladi. Izotretinoinning odamdagi taqsimlanish hajmi aniqlanmagan, chunki tomir ichiga yuboriladigan dori shakli mavjud emas. Og‘ir akne bilan kasallangan bemorlarda 40 mg preparatni kuniga 2 marta qabul qilganda izotretinoinning qondagi muvozanat konsentratsiyalari (Cmin ss) 120 dan 200 ng/ml gacha o‘zgarib turgan. Ushbu bemorlarda 4-okso-izotretinoin konsentratsiyalari izotretinoinnikidan 2,5 marta yuqori bo‘lgan. Izotretinoinning odam to‘qimalariga kirib borishi haqida yetarli ma’lumot yo‘q. Epidermisdagi izotretinoin konsentratsiyalari zardobdagidan ikki marta past. Metabolizm Og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng plazmada uchta asosiy metabolit aniqlanadi: 4-okso-izotretinoin, tretinoin (to‘liq transretinoik kislota) va 4-okso-retinoin. Asosiy metabolit 4-okso-izotretinoin bo‘lib, uning plazmadagi muvozanat konsentratsiyalari boshlang‘ich preparat konsentratsiyalaridan 2,5 marta yuqori. Kamroq ahamiyatli metabolitlar, shu jumladan glyukuronidlar ham aniqlangan, biroq barcha metabolitlarning tuzilishi aniqlanmagan. Izotretinoin metabolitlari bir nechta laboratoriya testlarida tasdiqlangan biologik faollikka ega. Shunday qilib, bemorlardagi preparatning klinik ta’siri izotretinoin va uning metabolitlarining farmakologik faolligi natijasi bo‘lishi mumkin. In vivo sharoitida izotretinoin va tretinoin (to‘liq transretinoik kislota) bir-biriga qayta aylanishi mumkinligi sababli, tretinoin metabolizmi izotretinoin metabolizmi bilan bog‘liq. Izotretinoin dozasining 20-30% izomerizatsiya yo‘li bilan metabolizatsiyalanadi. Izotretinoin farmakokinetikasida odamda enterohepatik aylanish muhim rol o‘ynashi mumkin. In vitro metabolizm tadqiqotlari izotretinoinning 4-okso-izotretinoin va tretinoin ga aylanishida bir nechta sitoxrom P450 (CYP) tizimi fermentlari ishtirok etishini ko‘rsatdi. Ko‘rinishicha, bu jarayonda hech bir izoforma ustun rol o‘ynamaydi. Roakkutan® va uning metabolitlari CYP tizimi fermentlari faolligiga sezilarli ta’sir ko‘rsatmaydi. Chiqarilish Og‘iz orqali radioaktiv belgilangan izotretinoin qabul qilingandan so‘ng siydik va najasda taxminan bir xil miqdor aniqlanadi. Akne bilan kasallangan bemorlarda o‘zgarmagan preparat uchun terminal fazaning yarim chiqarilish davri o‘rtacha 19 soatni tashkil qiladi. 4-okso-izotretinoin uchun terminal fazaning yarim chiqarilish davri, ko‘rinishicha, ko‘proq va o‘rtacha 29 soatga teng. Izotretinoin tabiiy (fiziologik) retinoidlar guruhiga kiradi. Endogen retinoidlar konsentratsiyasi Roakkutan® qabul qilish tugaganidan taxminan 2 hafta o‘tib tiklanadi. Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika Izotretinoin jigar funksiyasi buzilgan hollarda kontrendikatsiya qilinganligi sababli, ushbu bemorlar guruhida preparatning farmakokinetikasi bo‘yicha ma’lumotlar cheklangan. Buyrak yetishmovchiligi izotretinoin farmakokinetikasiga ta’sir qilmaydi.

A vitaminozining simptomlari kuchayishi mumkinligi sababli, Roakkutan va A vitamini bir vaqtda buyurilishidan saqlanish kerak. Tetratsiklinlar ham bosh ichidagi bosimni oshirishi mumkinligi sababli, ularni Roakkutan bilan birga qo‘llash mumkin emas. Izotretinoin progesteron preparatlari samaradorligini kamaytirishi mumkin, shuning uchun tarkibida kam doza progesteron bo‘lgan kontratseptiv vositalardan foydalanish tavsiya etilmaydi. Akne davolash uchun mahalliy keratolitik yoki eksfoliativ preparatlar bilan birga qo‘llash mumkin emas, chunki mahalliy tirnash xususiyati kuchayishi mumkin.