Алкалоз, наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости (закрытая травма черепа с внутричерепной гипертензией, сердечная недостаточность, отек легких и др.), тяжелые нарушения функции печени, острая почечная недостаточность, лактоацидоз, гипертоническая дегидратация. 

 

Вводят внутривенно в дозе до 2500 мл/сут, средняя скорость введения - 60 капель/мин, при неотложных состояниях - до 100 капель/мин.

Дозу назначает врач в зависимости от состояния больного.

Срок лечения зависит от клинического состояния пациента. 

 

Озноб, повышение температуры тела, при неадекватно высокой дозе возможно нарушение баланса воды и электролитов, в том числе гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия, аллергические реакции.

Быстрое введение препарата может повлечь острую недостаточность кровообращения и отек легких. 

 

Солевой раствор, средство для регидратации. Обеспечивает возмещение в экстрацеллюлярной жидкости трех важнейших катионов - Nа+, К+, Са2+, компенсирует нарушение водного баланса с одновременной коррекцией метаболического ацидоза; оказывает дезинтоксикационное и регулирующее гемодинамику действие.

Лактат, который входит в состав препарата, в результате метаболических процессов, превращается в анионы бикарбоната, которые слабо изменяют реакцию крови в щелочную сторону. Повышает диурез, усиливает действие солевых диуретиков.

Фармакокинетика

При внутривенном введении препарата на короткое время увеличивается осмолярность крови. Препарат приблизительно через полчаса проникает в ткани. Компоненты препарата выводятся с мочой. 

 

При значительной передозировке или слишком быстром введении раствора могут наблюдаться явления алкалоза и гипергидратации. В этом случае введение препарата немедленно прекращают.

Проводится симптоматическая терапия. 

 

Применяется только для временного поддержания объема плазмы в физиологических пределах в неотложных состояниях.

Не следует применять при тяжелом дефиците Na+, K+,Ca2+ и вместо показанного вливания плазмы.

При применении в большом объеме следует контролировать кислотно-щелочное равновесие.

С осторожностью применяют пациентам пожилого возраста.

Беременность и период лактации

В период беременности применяют в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

При передозировке раствора в большинстве случаев достаточно прекратить введение.

Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности. 

 

Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонат-содержащими растворами. Нельзя использовать как растворитель или носитель других лекарственных средств, поскольку их добавление может привести к изменениям физико-химических свойств. Если такое добавление необходимо, надлежит тщательно проверять их совместимость.

Усиливается риск развития гиперкалиемии при применении препаратов калия, калий сберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

При одновременном введении препарата Рингер Лактат и сердечных гликозидов усиливается токсический эффект последних из-за присутствия в растворе ионов кальция.

Не рекомендуется применять как средство для разведения антибиотиков, которые вводятся в виде инфузии, а также для разведениря противовоспалительных препаратов.

Препарат несовместим с цефамандолом, амфотерицином, спиртом этиловым, тиопенталом, аминокапроновой кислотой, метараминолом, ампициллином, вибрамицином и моноциклином. 

 Раствор для инфузий по 250 мл, в стеклянных бутылках или во флаконах из полипропилена. 

 При температуре не выше 25 °С. 

 2 года.