Har bir qoplangan tabletka 150 mg ranitidinni o'z ichiga oladi. 

 Yarali oshqozon va o'n ikki barmoq ichak kasalliklarining kuchayishini davolash va oldini olish, no steroid yallig'lanishga qarshi preparatlarni (NSYQP) qabul qilish bilan bog'liq, refluks-ozofagit, Zollinger-Ellison sindromi, operatsiyadan keyingi "stress" yaralari oshqozon-ichak traktining yuqori bo'limlarida, yuqori oshqozon-ichak traktidan qon ketishining qaytalanishini oldini olish, umumiy anesteziya ostida operatsiyalar paytida oshqozon suyuqligining aspiratsiyasini oldini olish (Mendelson sindromi). 

 

Ranitidin yoki dori vositasining boshqa komponentlariga yuqori sezgirlik, homiladorlik, emizish, 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Bu dori buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, portosistemali ensefalopatiya bilan jigar sirrozi, o'tkir porfiriya (shu jumladan, tarixda) holatlarida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

 

Ichki tomondan kattalarga o'n ikki barmoq ichak yarasi va yaxshilangan oshqozon yarasi kuchayganda 150 mg 2 marta/kunduz yoki 300 mg kechasi tayinlanadi. O'n ikki barmoq ichak yarasini davolashda 300 mg 2 marta/kunduz qabul qilish 150 mg 2 marta/kunduz yoki 300 mg 1 marta kechasi qabul qilishdan samaraliroqdir. O'n ikki barmoq ichak va oshqozon yaralarining qaytalanishining uzoq muddatli profilaktikasi uchun 150 mg 1 marta/kunduz (kechasi) tayinlanadi. Chekuvchi bemorlar uchun dozani 300 mg kechasi oshirish afzalroqdir.

NPVS qabul qilish bilan bog'liq yaralarni davolash uchun 150 mg 2 marta/kunduz yoki 300 mg kechasi 8-12 hafta davomida tayinlanadi, profilaktika uchun esa 150 mg 2 marta/kunduz NPVS davolash vaqtida tayinlanadi.

Og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (KK 50 ml/min dan kam) kumulyatsiya va ranitidinning plazmadagi konsentratsiyasining oshishi kuzatiladi. Tavsiya etilgan dozasi 150 mg 1 marta/kunduzdir.

Uzoq muddatli ambulator peritoneal dializda yoki uzoq muddatli gemodializda bo'lgan bemorlarga dori 150 mg dializ seansining tugashidan so'ng darhol tayinlanadi. 

 

Ovqat hazm qilish tizimidan: qayt qilish, og'izda quruqlik, ich qotishi, qayt qilish, diareya, qorin og'rig'i, kamdan-kam hollarda - gepatotsellyulyar, xolestatik yoki aralash gepatit, o'tkir pankreatit.

Qon ishlab chiqarish organlaridan: leykopeniya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, pancitopeniya, gipoplaziya va aplaziya suyak iligi, immun gemolitik anemiya.

Yurak-qon tomir tizimidan: arterial bosimning pasayishi, bradikardiya, aritmiya, atrioventrikulyar blokada.

Asab tizimidan: charchoqning ortishi, uyquchanlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, kamdan-kam hollarda - ongni chalkashtirish, quloqlarda shovqin, asabiylik, gallyutsinatsiyalar (asosan qari bemorlar va og'ir bemorlarda), nazoratsiz harakatlar.

Sezgi organlaridan: ko'rish qobiliyatining noaniqligi, akkomodatsiya parezi.

Harakat apparatidan: artralgiyal, mialgiya.

Endokrin tizimidan: giperkreatinemiya, ginekomaştiya, amenoreya, libido pasayishi, impotensiya.

Allergik reaksiyalar: qichish, teri toshmasi, angionevrotik shish, anafilaktik shok, bronxospazm, multiformal eritema

Boshqalar: alopesya, giperkreatinemiya.

 Preparat parietal hujayralarning oshqozon shilliq qavatidagi H2-gistamin retseptorlarining antagonistidir. Asosiy va stimulyatsiyalangan tuz kislotasi sekretsiyasini kamaytiradi, bu baroreseptorlarning ta'siri, oziq-ovqat yuklamasi, gormonlar va biogen stimulyatorlar (gastrin, gistamin, pentagastrin) ta'sirida yuzaga keladi. Preparat oshqozon suyuqligi hajmini va undagi tuz kislotasi miqdorini kamaytiradi, oshqozon tarkibining pH ni oshiradi, bu esa pepsin faoliyatining pasayishiga olib keladi. Og'iz orqali qabul qilinganida terapevtik dozalarida prolaktin darajasiga ta'sir qilmaydi. Mikrosomal fermentlarni inhibe qiladi. Bir marta qabul qilinganidan keyin ta'sir davomiyligi 12 so'gacha. 

 Chekish ranitidinning samaradorligini pasaytiradi. Preparat metoprololning AUC va qon serumidagi konsentratsiyasini (mos ravishda 80% va 50%) oshiradi, shu bilan birga metoprololning yarim chiqarilish davri 4,4 dan 6,5 soatgacha oshadi. Bir vaqtda qabul qilishda pH darajasining oshishi natijasida itrakonazol va ketokonazolning so'rilishi kamayishi mumkin. Fenazon, aminofenazon, diazepam, geksobarbital, propranolol, lidokain, fenitoin, teofillin, aminofilin, to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlar, glipizid, buforfin, metronidazol, kaltsiy antagonistlarining metabolizmini jigarni bostiradi. Qon ishlab chiqaruvchi dori vositalari neytropeniya xavfini oshiradi. Antatsidlar, sukralfat bilan birga yuqori dozada qo'llanilganda ranitidinning so'rilishini sekinlashtirishi mumkin. 

 

Ranitidin bilan davolash oshqozon karcinomasi bilan bog'liq simptomlarni yashirishi mumkin, shuning uchun davolashni boshlashdan oldin yara saratoni mavjudligini istisno qilish zarur. Uzoq muddat davomida stress sharoitida zaiflashgan bemorlarda oshqozonning bakterial zararlanishi va keyinchalik infeksiyaning tarqalishi mumkin. 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda ranitidinning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Ranitidin o'tkir porfiriya tutqishlarini keltirib chiqarishi haqida ma'lumotlar mavjud. Preparatni itrako nazol yoki ketokonazol, antitsidlar, sukralfat qabul qilgandan 2 soat o'tgach qabul qilish kerak.

Glutamattranspeptidaza faoliyatini oshirishi mumkin. Siydikda oqsil testi o'tkazishda yolg'on ijobiy natijaga sabab bo'lishi mumkin. Preparat pentagistrin va gistaminning oshqozon kislotasini ishlab chiqarish funksiyasiga ta'sirini to'sqinlik qilishi mumkin, shuning uchun testdan 24 soat oldin preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Ranitidin gistaminning teri reaktsiyasini bostirishi mumkin, shuning uchun yolg'on ijobiy natijalarga olib kelishi mumkin (allergik teri reaktsiyasini aniqlash uchun diagnostik teri testlaridan oldin preparatni qo'llashni to'xtatish tavsiya etiladi). Preparatni qabul qilish davomida oshqozon shilliq qavatini irritatsiya qilishi mumkin bo'lgan oziq-ovqatlar, ichimliklar va boshqa dori vositalarini iste'mol qilishdan qochish kerak.

Davolash davrida diqqatni talab qiladigan va psixomotor reaksiyalar tezligini oshirishni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat turlaridan saqlanish zarur.

Preparatni bolalardan uzoq joyda saqlash kerak va muddati o'tganidan keyin iste'mol qilinmasligi lozim. 

 

Belgilari: bir vaqtda ichki qabul qilishda 18 g ranitidin qabul qilinganda tasvirlangan nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi (tutqanoqlar, bradikardiya, qorin aritmiyalari) kuzatilgan.

Davolash: simptomatik. Oshqozonni yuvish ko'rsatilgan. Tutqanoqlar rivojlanganda - diazepam, venaga. Bradikardiya yoki qorin aritmiyalari rivojlanganda atropin va lidokain qo'llanilishi ko'rsatilgan.